Лучшие желчегонные препараты из аптеки

Желчегонное: 21 препарат, инструкция (форма выпуска и дозировка), инфографика (показания, противопоказания, побочные действия), 173 отзыва врачей и пациентов.

Список эффективных желчегонных таблеток

Желчегонные средства широко используются в гастроэнтерологии. Они позволяют улучшить отток желчи, что снижает вероятность расстройства пищеварения, а также появления камней.

Желчь – это жидкость, вырабатываемая печенью и хранящаяся в желчном пузыре.

Благодаря ему перевариваются жиры, активизируются ферменты тонкого кишечника и поджелудочной железы, а желчь помогает организму усваивать жирорастворимые витамины и кальций.

При проблемах с желчевыводящими путями (желчевыводящими путями) врачи назначают препараты для разжижения желчи. Самостоятельное применение препаратов абсолютно исключено, это не только снижает эффективность, но и имеет серьезные последствия.

Желчегонные препараты и их применение

Для устранения задержки желчи существует большое количество препаратов, имеющих различную форму выпуска: капли, таблетки, капсулы.

Есть три категории:

1. холеретики повышают концентрацию желчных кислот;
2. холеспазмолитики уменьшают спазм желчного пузыря, что снимает боль;
3. холекинетики выводят желчь и устраняют боль.

• 

• Определить, какое желчегонное средство лучше, может только лечащий врач-гастроэнтеролог, который проведет обследование, выявит заболевание и назначит терапию.
• Список самых популярных препаратов для улучшения оттока желчи:
• Аллохол – приводит объем желчи в норму, активизирует желчегонную функцию, нормализует пищеварение, уменьшает воспалительный процесс.
• Холэнзим – улучшает функции переваривания продуктов, нормализует аппетит и снимает боль.
• Одестон – способствует высвобождению желчи, снимая спазмы, а также борется с тошнотой, болью, рвотой и запорами.
• Никодин синтетического происхождения, хорошо снимает воспаление, выводит желчь, стимулирует деятельность печени.

Истинные и синтетические холеретики

Холеретики – препараты, усиливающие выработку желчи в печени.

Существует две категории:

1. истинный – природного происхождения и разработан на основе лекарственных трав или компонентов животного происхождения;
2. синтетические – ключевые компоненты получают путем органического синтеза, а вот желчегонные препараты сложнее, каждый из них имеет свои весомые преимущества.

К истинным холеретикам относят природную желчь, ткани кишечника животных, что улучшает всасывание лекарств и снижает побочные эффекты, а применение лекарственных трав снижает вязкость желчи и положительно влияет на печень.

Наиболее популярные препараты: аллохол, холензим, хофитол, фламин.

Синтетические продукты имеют широкий спектр. Они не только увеличивают объем желчи, но и снимают воспаление, а также подавляют неприятные симптомы. К ним относятся циклвалон и никодим.

Гидрохолеретики

Гидрохолеретики – желчегонные препараты, увеличивающие объем желчи за счет снижения ее вязкости. Происходит это за счет роста воды в его составе.

  Диета для выведения лишней жидкости из организма

К гидрохолеретикам относятся настойки и таблетки валерианы, минеральные воды «Ессентуки» или «Боржоми», а также салициты.

Холекинетики

Холекинетики – это вещества, повышающие тонус за счет увеличения числа сокращений желчного пузыря, одновременно расслабляя желчные протоки, это состояние приводит к более легкому выведению желчи.

Наиболее эффективными желчегонными препаратами холекинетического происхождения являются: магнезия, холоза, сорбитол, маннитол и атропин.

Холеспазмолитики

Само название колеспазмолитиков говорит о том, что препарат выполняет функцию обезболивания. Они помогают снять спазмы желчного пузыря и, таким образом, облегчают выделение желчи.

Используют спазмолитики различного типа:

• синтетического происхождения, к ним относятся папаверин в таблетках и нон-шпу;
• растительного происхождения – преимущественно настойки валерианы, девясила, мелиса;
• антихолинергические средства – комбинированные препараты, включающие базалол, метацин, спазмолитин.

Эти препараты не являются непосредственно желчегонным средством, но за счет устранения спазмов и болей улучшают выведение желчи.

Препараты с литолитическим

Препараты с литолитическим действием мало влияют на отток желчи, но хорошо растворяют желчные отложения при желчнокаменной болезни. К ним относятся — препараты с желчными кислотами: урсодезоксихолевые и хенодезоксихолевые препараты Ливодекс, Урсолив, Урсодез, Урсосан

Растительные желчегонные

Многие травы использовались в качестве желчегонных средств на протяжении веков. Современная медицина их тоже использует, но в более удобных формах – таблетках, порошках, капсулах или настойках. Они обладают мягким желчегонным действием и не оказывают пагубного влияния на печень.

Основными растительными препаратами являются:

Фламин. Содержит флавоноиды из цветков тысячелистника, является желчегонным, антибактериальным и заживляющим препаратом, который также стимулирует работу желчного пузыря и способствует изменению химического состава желчи.

Экстракт кукурузных рылец. Содержит эфирные масла, сапонины, флавоноиды, витамин К, аскорбиновую кислоту, которые способствуют желчегонному эффекту.

Холагол содержит эфирные масла мяты перечной и эвкалипта, а также салицилат магния часто назначают при желчнокаменной болезни.

Травохол — комбинированное растительное средство, содержащее цветки бессмертника, пижму, мяту, солодку, крапиву, плоды шиповника, черную смородину и черемуху. Способствует выделению желчи, одновременно снимает воспаление и боль, способствует активизации очистительной функции печени.

Желчегонные лекарства для детей и беременных

Применение желчегонных препаратов беременным женщинам и детям категорически не рекомендуется. Его использование возможно только в том случае, если польза от использования больше вреда. Детям в возрасте до двенадцати лет запрещается употребление любых форм желчегонных препаратов и аналогичных растительных лекарственных препаратов.

В том случае, если срочно необходим препарат для оттока желчи, врачи рассчитывают индивидуальную дозу, исходя из веса и общего состояния больного. Сам прием осуществляется под строгим контролем врача.

  Почему болят и увеличиваются губы при беременности

Беременные также принимают препарат индивидуально, главное, чтобы он не стимулировал сокращения матки и не проникал через плаценту. Некоторые препараты назначаются только под строгим контролем врача, так как специальные исследования не проводились и определить последствия их приема сложно.

Крайне опасно заниматься самолечением в период вынашивания ребенка, даже травяные желчегонные средства могут нанести непоправимый вред.

Существует ряд желчегонных препаратов, разрешенных к применению при беременности: магнезия, валериана, холоза, атропин, папаверин.

Правила приема желчегонных средств

Вне зависимости от того, какое желчегонное средство пропишет врач, следует обратить внимание на правила его применения:

1. Любая форма препарата (капсулы или таблетки) принимается исключительно перед едой, не ранее, чем за час. Для питья можно использовать только негазированную воду.
2. Если врач назначил суточную дозу лекарства, ее следует разделить на 2 – 5 приемов, в зависимости от количества приемов пищи лекарство следует принимать каждый раз перед едой.
3. После применения препарата нужно поесть, иначе появится тошнота..
4. Препараты с желчегонным действием принимают длительным курсом, длительностью от 3 до 8 недель.
5. При постоянной необходимости поддерживать работу желчевыводящих путей лечение проводят циклично. Медикаментозная терапия должна сопровождаться перерывами на один-два месяца, а количество курсов не должно превышать 4 в год.

Народные средства

Эффективным народным средством против застоя желчи являются травы, которые употребляют отдельно или собирают, в виде отваров, настоев или выжимок.

Подробнее: Застой желчи (холестаз): симптомы и лечение

Основные используемые травы: почки березы, кора крушины, шиповник, корни лопуха, кукурузные рыльца, крапива, мята, петрушка, полынь горькая, бессмертник, душица, золототысячник.

Используются также масла перечной мяты, пихты, шиповника. Прием столовой ложки любого растительного масла (подсолнечного, оливкового, льняного) с таким же количеством лимонного сока поможет очистить печень и кишечник от последствий застоя желчи.

Измельченные в порошок травы считаются отличной пищевой добавкой, так как порошок цветков расторопши способствует очищению печени и улучшению желчеотделения. Принимайте его по одному в те времена в день, хотя бы месяц.

Желчегонные соки и травы

Активно способствуют образованию желчи в печени овощные соки: белокочанная капуста, черная редька, свекла, виноград.

Из трав, обладающих желчегонным действием, готовят отвары и препараты. Для приготовления можно взять по чайной ложке кукурузных рылец, листьев крапивы, семян расторопши и костяшек.

Шесть граммов сбора заливают полулитром холодной воды и оставляют на шесть часов. Затем нагревают на огне и кипятят не более пяти минут. Готовый напиток выпиваю не более 400 мл в течение дня.

Терапия длится не менее двух недель.

Все эти напитки помогут устранить застой жидкости, но важно проводить комплексную терапию, включающую диетическую поддержку.

Тюбаж

Тюбаж – промывание желчных протоков и мочевого пузыря. Эта процедура достаточно сильная, поэтому ее проводят только по назначению врача и не чаще одного раза в полгода.

Трубка делается следующим образом:

1. взять пол-литра негазированной минеральной воды температурой не ниже 40 градусов;
   выпить сразу;
2. человек ложится на правый бок, подложив под ребро грелку;
   придерживаться такого положения в течение двух часов;
3. в дальнейшем, если происходит очищение кишечника, процедура считается завершенной.

Продукты питания

Для нормализации оттока и разжижения желчи необходимо соблюдать диету, предусматривающую отказ от жирной, острой и соленой пищи.

Список продуктов, повышающих вязкость желчи:

• рыбный, мясной, куриный бульоны;
• сало и жиры;
• черный хлеб;
• какао, крепкий чай, кофе;
• орехи, бобовые;
• сладкие напитки и мороженое.

Для разжижения желчи в рационе должны присутствовать: зелень, капуста, морковь, цитрусовые и другие овощи и фрукты, богатые клетчаткой и витамином С. Приветствуется также употребление растительных масел первого отжима.

Средства при некоторых болезнях

Не все желчегонные препараты можно использовать при лечении того или иного заболевания. Определить нужный препарат может только лечащий врач на основании сбора анамнеза и диагностических исследований.

Дискинезия желчных путей

Для правильного лечения необходимо знать форму заболевания. Гипертоническая дискинезия предполагает применение колиспазмолитиков и холикетиков, которые устраняют боль и тонизируют желчный пузырь, одновременно расслабляя протоки.

Гипотоническая дискинезия требует применения холеретиков, гидрохолеретиков, лиотропных спазмолитиков.

Холецистит

Холецистит предполагает прием желчегонных препаратов на любой стадии заболевания. Но стоит отметить, что если в желчном пузыре наблюдаются отложения камней, применяют препараты, содержащие только урсодезоксихолевую кислоту. Часто при холецистите требуется обезболивание, в этом случае назначают различные колиспазмолитики.

Панкреатит

Пакреатит требует периодического улучшения пищеварения и снижения давления на поджелудочную железу. В этом случае применяют такие препараты, как хофитол, аллахол, никодин и холензим.

Противопоказания

Не всегда полезно принимать желчегонные препараты для задержки желчи, в некоторых ситуациях от них лучше воздержаться:

1. при наличии камней в желчном пузыре и протоках;
2. при обострении язвы желудка;
3. если у вас аллергия на лекарства или их компоненты;
4. обострение панкреатита.

В этом случае лечащий врач разработает специальную схему лечения.

Список желчегонных препаратов при застое желчи

Желчегонные препараты — вещества растительного или синтетического происхождения, усиливающие желчеотделение за счет стимуляции печени. Лекарства повышают содержание желчных кислот или усиливают выделение желчи в кишечнике. Некоторые инструменты сочетают в себе оба действия.

Виды и список препаратов

Все средства, регулирующие выработку и секрецию желчи, делятся по механизму действия на следующие группы:

1. 

   Холеретики: повышают концентрацию кислот.

2. Колетики – препараты, усиливающие отток желчи за счет повышения тонуса желчного пузыря.
3. Холеспазмолитики – препараты, расслабляющие желчные протоки и желчный пузырь.
4. Препараты, препятствующие образованию желчных камней или снижающие литогенность желчи.

Такая классификация в какой-то мере условна, так как каждый желчегонный препарат обладает всеми указанными свойствами, просто выраженными в той или иной степени. По преобладанию эффекта препараты были разделены на группы.

Холеретики

В эту группу входят:

• правда, приготовленные из желчи крупного рогатого скота или экстрактов (концентрированных экстрактов) трав, способных увеличивать количество желчи;
• синтетические, копирующие действие природных;
• отвары и настои лекарственных растений;
• гидрохолеретики, увеличивающие объем вырабатываемой желчи за счет разбавления ее водой.

Холекинетики

Вещества ускоряют выделение желчи, обладают спазмолитическим действием. Это препараты:

• Платифиллин – нормализует тонус желчного пузыря, особенно эффективен при дискинезии;
• Папаверин – снижает тонус всех гладких мышц, улучшает кровоснабжение внутренних органов;
• Дротаверин (Но-шпа) — превосходит по эффективности папаверин, купирует все спастические состояния;
• Сульфат магния (Кормагнезин) – природный антагонист кальция, расслабляет гладкую мускулатуру;
• Заменители сахара – сорбитол, ксилит, ускоряют процесс изгнания желчи;
• Препараты на основе шиповника – Холосас, Холемакс и другие.

Холеспазмолитики

Эти препараты устраняют спазмы, расслабляют желчевыводящие пути. Лекарства могут быть химического или растительного происхождения. Это включает:

• 

  Атропин – блокирует холинорецепторы, значительно снижает тонус гладкой мускулатуры всех внутренних органов, снижает двигательную активность пищеварительного канала, но почти не влияет на выработку самой желчи;

• Бесалол – комбинированный препарат экстракта красавки и фенилсалицилата, устраняет спазмы и одновременно угнетает рост бактерий;
• Дюспаталин – содержит вещество мебеверин, являющееся мощным спазмолитиком, устраняющим неприятные ощущения со стороны пищеварительного канала;
• настойки растений, обладающие выраженным спазмолитическим действием: арники, девясила, зверобоя, мяты, мелиссы, календулы, а также препарат Холагол, состоящий из экстрактов различных трав.

Средства, предупреждающие образование желчных камней

Это препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты и им подобные. Это желчная кислота, природный гепатопротектор. Снижает уровень холестерина в желчи, уменьшает продукцию медиаторов воспаления. Способствует растворению камней в желчном пузыре, препятствует образованию новых камней. Это препараты:

• Урдокс;
• Урсолит;
• Урсофальк и подобные.

Многие БАДы продаются в аптечных сетях, но относиться к ним следует с осторожностью, так как их фармакокинетика априори не изучена.

У вас есть заболевания кишечника? — Пройди тест онлайн!

Желчегонные препараты для детей

Для лечения детей можно использовать только препараты на основе натуральной желчи животных или синтетических средств, фармакокинетика которых хорошо изучена. Фитопрепараты, содержащие различные травы, не рекомендуются детям до 12 лет, так как растения обладают разнообразными эффектами, которые нельзя учитывать.

Во всех случаях необходима консультация педиатра или детского гастроэнтеролога, лекарства детям нельзя давать без разрешения врача.

Безвредными для детей считаются следующие лекарства:

• 

  Алохол;

• Ниодин;
• Холосас;
• Препараты валерианы;
• Сульфат магния и препараты на его основе;
• Платифилин, Папаверин, Дротаверин.

Врач рассчитывает дозу препаратов, ориентируясь на вес ребенка и тяжесть его состояния. По рекомендации лечащего врача дети могут получать щелочные минеральные воды в возрастной дозе. После 12 лет можно использовать все остальные препараты, рекомендованные для взрослых.

 Загрузка …

Какой желчегонный препарат лучше выбрать?

При разных заболеваниях выбор препаратов будет разным.

Самостоятельных решений лучше не принимать, а следовать рекомендациям гастроэнтеролога. Эти рекомендации носят общий характер и не могут использоваться для самолечения.

Дискинезия желчевыводящих путей

• Любой холеспазмолитик, быстро купирующий боль: Дротаверин, Но-шпа, Одестон, Дюспаталин;
• Колекинетики для улучшения оттока – Магнезия, Холосас, Сорбитол.

Желчегонные и гидрохолеретические препараты не рекомендуются, при их приеме состояние ухудшается. Минеральная вода тоже не нужна (если только не по рекомендации врача).

Спазмолитики принимают несколько дней, пока не стихнет боль. Холекинетики принимают длительно, иногда несколько недель, до нормализации оттока желчи.

При гипотонической дискинезии:

• Колеретики принимают практически постоянно или с небольшими перерывами: Аллохол, Никодин, Танацехол;
• Миотропные спазмолитики – Одестон, Дюспаталин;
• Щелочные минеральные воды, которые при регулярном употреблении противостоят обострению.

При этой форме дискинезии холекинетики не желательны. Спазмолитики принимают около недели, а минеральную воду пьют как можно чаще, желательно каждый день.

Холецистит

В первую очередь необходимо узнать, есть ли камни в желчном пузыре. Если они есть, то принимают меры по их растворению: Урдокс, Урсофальк и им подобные.

Если камней нет, применяют спазмолитики (от боли) и холеретики, а лучше синтетические: Одестон, Оксафенамид и другие. Почти всегда требуются антибактериальные препараты, но ваш врач назначит их после осмотра.

Панкреатит

Гастроэнтерологи знают, что после желчного пузыря воспаляется поджелудочная железа. Эти болезни всегда идут рука об руку. При наличии камней в желчном пузыре панкреатит, скорее всего, тяжелый и затяжной. Острый панкреатит и обострение хронического панкреатита являются хирургическими заболеваниями, поэтому подобрать лекарства самостоятельно вряд ли получится.

• Алохол;
• Урсосан;
• Холосас;
• Гофитол;
• Никодин.

Противопоказания

Противопоказания к применению желчегонных средств условно можно разделить на абсолютные и относительные. В конкретной клинической ситуации эти обстоятельства могут меняться местами.

Другие методы улучшения оттока желчи

Нельзя полагаться только на лекарства, в основе выздоровления лежит соответствующий заболеванию образ жизни.

Питание

Это основа, без которой невозможно нормальное самочувствие. Используется диетический стол №5 по Певзнеру. Кушать нужно каждые 3 часа, порция должна быть размером с ладонь. Такое дробное питание позволяет желчному пузырю равномерно вырабатывать желчь, предотвращать застой и образование камней.

Эксперименты с употреблением запрещенных продуктов всегда приводят к обострению.

Дополнительным бонусом при правильном питании является равномерное и здоровое похудение и бодрость, недостижимая другими способами.

Гимнастика

Упражнения полезны в любом возрасте и практически при любом заболевании. Увеличение физической активности улучшает пищеварение, кровообращение и обмен веществ, что всегда улучшает общее состояние.

Предлагаем несколько простых упражнений, которые нужно делать постепенно и медленно, прекращая отрыжку и боль. Начинать лучше с 2-3 повторений, постепенно увеличивая время занятий:

• 

  из положения лежа на левом боку поднять как можно выше правую ногу и руку, совершать вращательные движения ногой;

• из положения лежа поднимать одновременно обе руки и ноги, имитируя стиль «брасс» или выполняя «ножницы»;
• из положения стоя расставить ноги на ширине плеч, наклонить туловище вперед и скрутиться;
• из положения стоя имитируйте лыжную походку, затем пройдитесь на месте, приподняв бедра.

В середине комплекса желательно лечь на спину, чтобы мышцы могли полностью расслабиться.

Резюме

Главное, что нужно понимать людям с заболеваниями печени и поджелудочной железы, это то, что уникальные действия по лечению и оздоровлению приносят уникальный результат. С этими заболеваниями можно жить хорошо и долго, если изменить все свои привычки в еде и поведении, чтобы обострения почти никогда не возникали.

Желчегонные препараты — эффективные средства с описанием и ценами

Холестаз, или нарушение оттока желчи, вызывает застой в желчном пузыре. Это действующее вещество участвует в процессе пищеварения, улучшает перистальтику кишечника. При его неисправности возникают неприятные симптомы. Справиться с ними помогут желчегонные препараты, нормализующие функцию желчевыводящей системы.

Многие факторы влияют на работу желчного пузыря. Причинами холестаза являются:

1. Повышенная нервозность: вследствие стресса, мышечных спазмов.
2. Нестабильность эмоционального фона – замедляется функция пищеварения.
3. Употребление продуктов, богатых холестерином – желчь просто не справляется с его переработкой.
4. Несбалансированное питание – нагружается печень.
5. Низкая двигательная активность: возникает тканевая гипоксия.
6. Прием некоторых лекарств — ухудшают активность оттока желчи.
7. Слабые мышцы живота: желчный пузырь не на месте.
8. Перегиб желчного пузыря – может быть врожденным или приобретенным вследствие заболеваний почек, печени, гипермобильности мышц, нарушений питания, сильных физических нагрузок, ожирения, злоупотребления алкоголем, опущения органов. Состояние характеризуется снижением синтеза и нарушением выведения желчи, угрожает развитием камней и полипов.

Заподозрить нарушение билиарной функции можно по специфическим симптомам:

• запор, диарея;
• потеря аппетита;
• рвота, тошнота, изжога, отрыжка воздухом, горечь во рту;
• тупая боль с правой стороны, иррадиирующая в ключицу, позвоночник и шею;
• вздутие живота и тяжесть после еды;
• повышенное потоотделение;
• неприятный запах изо рта;
• пожелтение кожи и склер;
• кожный зуд;
• темная моча, светлый стул.

Эта группа препаратов улучшает функциональные возможности печени, увеличивает объем желчи. Средства показаны при холестазе, запорах, стеатозе, печеночном гепатите, хроническом воспалении или дискинезии желчевыводящих путей. Желчегонные препараты от застоя желчи делятся на группы:

1. Правда: натуральный экстракт желчи животных, растительные экстракты.
2. Искусственные: компоненты получены химическим путем, обладают антибактериальным, противовоспалительным (против воспалений) и спазмолитическим действием.
3. Овощ с желчегонным действием: уменьшает вязкость желчного секрета, активизирует его выделение и выделение. В то же время он действует на печень.
4. Лекарства для снижения скорости перенасыщения желчи холестерином: кроме того, они служат профилактикой камнеобразования или растворяют имеющиеся камни.

Препараты для разжижения желчи из группы истинных холеретиков стимулируют выработку секрета за счет действия действующих веществ. Последние получают из натуральной желчи, тканей печени, слизистой кишечника, поджелудочной железы животных.

Основу состава препаратов составляют химические соединения, полученные органическим синтезом. Обладают желчегонным, антибактериальным, спазмолитическим и противовоспалительным действием. Препараты положительно влияют на процесс пищеварения, устраняют метеоризм, брожение.

Растительные препараты с холеретическим эффектом

В состав препаратов входят экстракты трав, обладающие желчегонным действием. Они провоцируют разжижение желчи, стимулируют ее выработку, положительно влияют на работу печени.

Гидрохолеретики

В группу входят щелочные минеральные воды, салицилаты, валериана. Они усиливают секрецию желчи за счет снижения ее вязкости, увеличивают количество выделяемой воды.

Желчь меньше застаивается, быстрее поступает в двенадцатиперстную кишку. Ежедневно Боржоми, Славяновская, Ессентуки №7 принимать воду в количестве до 1,5 л, смотреть лечебный стол №5.

Лечение только гидрохолеретиками не проводят, его комбинируют с другими препаратами.

Холеспазмолитики

Препараты из группы предназначены для снижения тонуса, спазмов в желчном пузыре, желчевыводящих путях. Средства облегчают выведение желчи в кишечнике, показаны при застое секрета. Их назначают для оказания неотложной помощи при желчнокаменной болезни, печеночной колике, холангите, холестазе, циррозе печени, болезненных спазмах на фоне опухолевого роста.

Лекарства делятся на:

• растительный: содержит экстракты мяты, зверобоя, мелиссы, календулы, арники, девясила;
• искусственный – получен синтетическим путем, содержит папаверин, аминофиллин, дротаверин;
• антихолинергические средства – блокируют или ослабляют действие ацетилхолина, содержат атропин, бесалол.

Холекинетики

Средства из группы желчегонных восстанавливают функцию сокращения желчевыводящих путей, повышают тонус мочевого пузыря и препятствуют процессу распада. К ним относятся сульфат магния (магнезия), Платифиллин, Фебихол, Дехолин. Они показаны при хроническом холецистите, гепатите, гастрите, перед дуоденальной трубкой.

Желчегонные с литолитическим действием

Для растворения камней и предотвращения их образования используются специальные средства. Желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря оказывают литолитическое действие, поддерживают функцию печени и снимают боль.

Желчегонные препараты для детей

К выбору препаратов для лечения ребенка следует подходить внимательно. Покупать препараты можно только после консультации педиатра. Чаще всего назначают:

1. Растительные холеретики: Холафлюкс в виде чая или капсул, Фламин (назначается детям старше 5 лет) в виде мази, таблеток, чая, суспензии. Они показаны при хронической форме холецистита, дискинезии желчного пузыря и протоков. В состав входят растительные компоненты, облегчающие отток желчи. Средства практически не имеют побочных эффектов.
2. Истинные холеретики – Аллохол улучшает отток секрета, нормализует работу печени, содержит сухую животную желчь. Препарат назначают малышам старше месяца по ½-1 таблетке 2-3 раза в день.
3. Комбинированные средства – Холэнзим, содержащий ферменты и улучшающий пищеварение. В состав входят сухая желчь животных и травы, назначают детям старше 12 лет по одной таблетке три раза в день. Для детей от 3 лет дозировка рассчитывается индивидуально. Курс лечения длится не более 9 недель.
4. Холекинетики — Барберин в таблетках назначают с 5 лет. Это эффективное желчегонное и спазмолитическое средство, противопоказано при аллергии на барбарис.
5. Литолитика — Одестон показана детям старше 10 лет. Препарат растительного происхождения увеличивает синтез и выведение желчи, препятствует процессам кристаллизации холестерина.

Видео

Вперед, желчь! Всё о желчегонных средствах

Гепатиты различного генеза, дискинезии желчевыводящих путей – эти и другие заболевания могут спровоцировать нарушение образования или оттока желчи в двенадцатиперстную кишку.

В результате пищевые жиры не могут быть полностью переварены. Появляются дискомфорт, боли в правом подреберье после еды, отрыжка, метеоризм, чувство горечи и другие симптомы.

Какие препараты помогут нормализовать ситуацию и доставить желчь в кишечник?

Еще больше желчи

Чтобы в короткие сроки улучшить работу пищеварительного тракта, в кишечник следует как можно быстрее доставить желчь, которая будет переваривать липиды. Этого можно добиться за счет увеличения его продукции в печени. Так действуют лекарства: стимуляторы желчи или холеретики.

Лечение желчнокаменной болезни

Они стимулируют печень к секреции желчи и желчных кислот, увеличивают скорость движения желчи по желчным протокам и предотвращают образование камней в желчном пузыре, препятствуя выпадению в осадок холестерина. К лечебным эффектам холеретиков относится также их способность усиливать перистальтику кишечника и тем самым улучшать общее пищеварение.

Многие холеретики выполняют «заместительную функцию», поскольку содержат желчные кислоты или саму желчь. Так, один из самых известных на постсоветском пространстве желчегонных препаратов – алокол – представляет собой сочетание активированного угля, желчи, листьев крапивы и луковиц чеснока.

Эти желтые таблетки, которые многие видели в аптечках своих бабушек, обладают желчегонным действием, усиливая выделение желчи и стимулируя деятельность желчевыводящих путей и всей пищеварительной системы. Благодаря этому препарат помогает при нарушении оттока желчи различного происхождения и даже при запорах.

К холеретикам относятся также минеральные воды (гидрохолеретики), которые увеличивают выработку желчи за счет снижения ее вязкости и увеличения объема.

Эффективность минеральной воды как желчегонного средства зависит от содержания в ней ионов магния, натрия и сульфата, которые проявляют желчегонное действие.

К гидрохолеретикам относятся минеральные воды «Ессентуки» №17, 4, «Нафтуся», «Ижевская» и некоторые другие.

Быстрее, выше, сильнее

Другая большая группа желчегонных средств называется холетиками. Они не влияют на синтез желчи, но усиливают ее выход из желчного пузыря в кишечник. При этом холекинетики могут действовать, стимулируя сокращения желчного пузыря или снижая тонус желчных протоков.

К препаратам, стимулирующим двигательную активность желчного пузыря, относятся сульфат магния, сорбит, ксилит, а также некоторые растительные средства, в частности, сырье, содержащее горечи (трава полыни, тысячелистника), различные эфиромасличные растения (можжевельник, кориандр), плоды черники, черника.

Спазмолитики, действующие на гладкую мускулатуру (миотропные спазмолитики), также обладают способностью стимулировать желчеотделение).

К ним относятся папаверин, дротаверин и более современный препарат, который практически не всасывается в кровь и действует только в пищеварительном тракте – мебеверин.

Однако чаще всего в качестве желчегонных средств сегодня используют лекарственные растения.

Натуральные, растительные

Фитопрепараты, как правило, обладают преимущественно желчегонным действием, стимулируя синтез желчи в печени. Его действие обусловлено комплексами активных веществ, входящих в состав растительных экстрактов. Поэтому цветки бессмертника песчаного, содержащие сложную комбинацию флавоноидов, кумаринов, сапонинов и других компонентов, активизируют выработку желчи и одновременно повышают тонус желчного пузыря, что способствует увеличению его продукции.

Кроме того, экстракт бессмертника снижает вязкость желчи, улучшает работу поджелудочной железы, нормализует переваривание пищи и даже оказывает антибактериальное действие. Наряду с экстрактом бессмертника в качестве желчегонных средств издавна применяют кукурузные рыльца, плоды шиповника, цветки пижмы, семена тыквы, корни одуванчика.

В последние годы также стали популярными растительные средства на основе экстракта артишока. Они не только стимулируют образование желчи, но и обладают гепатопротекторным действием.

Достойное место среди растительных желчегонных препаратов занимают комбинированные препараты, содержащие сразу несколько экстрактов, проявляющие желчегонное и холекинетическое действие, а также защищающие клетки печени от повреждения.

Хорошим примером такого средства является комплекс настоев курильной травы и плодов расторопши пятнистой (Гепабене).

Первый за счет содержания алкалоида фумарина усиливает желчеотделение, уменьшает спазм желчного пузыря и желчевыводящих путей, а второй оказывает гепатопротекторное действие, способствуя восстановлению гепатоцитов.

Внимание, противопоказание!

Желчегонные препараты, как правило, отпускаются без рецепта, поэтому многие принимают их по совету друзей (соседей, героев рекламных роликов и т д).

В то же время потребители часто не учитывают, что стимуляция желчеобразования и желчеотделения безопасна только в том случае, если путь желчи в двенадцатиперстную кишку свободен. Но при наличии препятствия свободному оттоку желчи по желчным путям может возникнуть острая ситуация, требующая немедленного вмешательства хирурга.

Поэтому все желчегонные препараты, независимо от механизма действия, категорически противопоказаны при желчнокаменной болезни. Также их не назначают при острых заболеваниях пищеварительного тракта: остром гепатите, холецистите, панкреатите, язвенной болезни и др.

• Марина Поздеева
• Фото Depositphotos.com
• Аллохол, гепабене, сульфат магния, трава полыни, трава тысячелистника, плоды кориандра, цветы бессмертника, плоды шиповника, цветы пижмы, семена тыквы, корни одуванчика, кукурузные столбики с шелком, экстракт артишока