Каковы первые признаки патологий печени

Симптомы

Современные средства для самообороны представляют собой внушительный список предметов, различающихся принципами действия. Наиболее популярны те, которые не требуют лицензии или разрешения на их покупку и использование. В интернет-магазине Tesakov.com вы можете купить средства самообороны без лицензии.

К основным симптомам заболеваний печени относятся:

• боль в правом подреберье;
• расстройство желудка;
• желтуха;
• кожный зуд;
• изменение размеров и формы живота;
• высокая температура.

Боль

Хронические заболевания характеризуются длительным дискомфортом или тупой болью, иногда описываемой больными как чувство тяжести или распирания.

При острых процессах боль интенсивная, внезапного начала, часто без видимой причины, приступообразного или нарастающего характера.

Для многих заболеваний печени характерна иррадиация болей в правую верхнюю часть грудной клетки, правое плечо, ключицу, под правую лопатку, в межлопаточное пространство. Такое распространение болей объясняется общей иннервацией капсулы печени и некоторых отделов грудной клетки.

Диспепсия

Из диспепсических жалоб больные отмечают:

• горечь во рту и горькие отрыжки;
• тошнота;
• потеря аппетита;
• рвота;
• шумы и отек;
• запор или диарея

Эти симптомы возникают в результате нарушения образования и выделения желчи, необходимой для переваривания жиров. Еще одной причиной диспепсии является накопление в организме различных токсинов из-за снижения нейтрализующей функции печени.

Лихорадка

Высокая температура часто является маркером активного воспалительного процесса в печени, желчном пузыре или протоках. Фебрильную лихорадку сопровождают такие заболевания, как острый холецистит, холангит, гепатит, активный цирроз, абсцесс печени. Субфебрильная температура наблюдается при хронических заболеваниях, печеночной колике, раке печени.

Кожный зуд

Желтуха обычно сопутствует сильному и мучительному зуду кожи, но иногда она появляется значительно раньше и служит предвестником серьезных заболеваний печени.

Причиной зуда являются желчные кислоты, которые из-за нарушения желчеотделения накапливаются в крови и раздражают нервные окончания в коже.

Зуд постоянный, стойкий, не прекращается ни днем, ни ночью, нарушает сон и значительно ухудшает качество жизни больных. Царапины на коже в некоторых случаях инфицированы.

Желтуха

• паренхиматозный (печеночный);
• механический (подпеченочный).

Паренхиматозная желтуха вызывается повреждением клеток печени. Обычно он развивается постепенно, в течение длительного периода времени, поэтому сам больной не замечает его появления. В первую очередь желтеют склеры, мягкое небо, нижняя сторона языка, несколько позже — ладони и подошвы стоп, и только потом желтеет вся кожа. Цвет кожи при печеночной желтухе шафраново-желтый или оранжевый.

Механическая желтуха возникает в результате закупорки общего желчного протока камнем или опухолью. Возникает внезапно и очень быстро разрастается, цвет кожицы от зеленовато-желтого до темно-оливкового. Подпеченочная желтуха сопровождается интенсивным зудом кожи.

При некоторых заболеваниях желтуха присутствует постоянно, изменяется только ее интенсивность.

Изменение кожи

Другие типичные кожные проявления включают точечные геморрагические высыпания, множественные синяки, отложения холестерина в виде желтых бляшек на кистях, локтях, стопах (ксантомы), на веках (ксантелазмы).

При длительных заболеваниях печени на ладонях наблюдают характерное изменение — ладонную эритему. Отмечается симметричное покраснение кожи в области возвышений большого пальца и мизинца, при надавливании кожа бледнеет, а затем возвращается к прежнему цвету. Субъективных симптомов ладонной эритемы нет.

Наряду с изменениями на ладонях появляются сосудистые звездочки. Располагаются исключительно в верхней половине туловища, лице, шее, имеют вид возвышающихся над уровнем кожи пульсирующих узелков с отходящими от нее тонкими капиллярами.

Язык становится гладким, блестящим, ярко-красным.

Отмечается увеличение молочных желез (гинекомастия), прекращается рост волос на животе, груди и лице.

Увеличение живота

Увеличение объема живота может быть обусловлено гепатомегалией, метеоризмом, асцитом.

Почти все диффузные заболевания печени сопровождаются увеличением их размеров. При портальной гипертензии вместе с печенью увеличивается и селезенка.

У истощенных больных отмечается выраженная асимметрия живота с заметным выпячиванием увеличенной печени. Причина метеоризма – затрудненное пищеварение.

При портальной гипертензии наблюдается скопление жидкости в брюшной полости (асцит), ее объем может достигать нескольких литров. Живот при асците выглядит обвисшим, при этом пупок выпячивается. В горизонтальном положении брюшко напоминает лягушку: уплощенное, выпирающее по бокам.

Психические нарушения

При многих хронических заболеваниях печени наблюдается выраженная астения: беспокоит слабость, апатия, снижается работоспособность.

Распространенные болезни печени

Наиболее частыми заболеваниями печени у мужчин являются гепатит (острый и хронический), цирроз и гепатоз. Среди онкологических заболеваний выделяется метастатическое поражение печени.

Патология желчевыводящих путей у мужчин встречается несколько реже, чем у женщин. Наиболее распространены желчнокаменная болезнь и холецистит.

Гепатиты

Острые гепатиты носят в основном инфекционную природу (гепатиты А, В, С, Е, дельта-вирус), второе место занимают интоксикации, в том числе алкоголем и его суррогатами.

Клиническая картина гепатита во многом зависит от этиологического фактора. Симптомы, общие для всех типов гепатита:

• желтуха;
• интоксикационный синдром;
• увеличение печени;
• изменение лабораторных показателей.

Острые вирусные гепатиты А и Е практически всегда заканчиваются выздоровлением, гепатиты В и С склонны к хронизации. Исход токсического гепатита зависит от степени интоксикации и своевременности лечения. В легких случаях происходит выздоровление или переход в хроническую форму. Тяжелый токсический гепатит может привести к летальному исходу в первые дни болезни.

Хронический гепатит представляет собой прогрессирующее воспаление печени, не сопровождающееся структурными изменениями.

Основные причины:

• гепатит В, С, дельта-вирус и их сочетание;
• алкоголизм;
• токсическое действие лекарственных средств (парацетамол, противотуберкулезных, психотропных, сульфаниламидов, тетрациклинов, эритромицина, гормональных противозачаточных таблеток, антиаритмических средств) и промышленных отравлений (треххлористый углерод, продукты нефтепереработки, тяжелые металлы);
• метаболические нарушения при гемохроматозе, болезни Вильсона-Коновалова;
• нарушение оттока желчи;
• аутоиммунные процессы.

В клинической картине практически у всех больных отмечается немотивированная утомляемость, слабость, головная боль. Болевой синдром, как правило, не выражен. Отмечается тяжесть, ноющие боли в правом подреберье после еды, ощущение инородного тела в верхней половине живота справа при беге, наклонах вперед. Иногда беспокоят сухость во рту, тошнота, субфебрильная температура.

Размеры печени увеличены, пальпация ее сопровождается умеренной болезненностью. Интенсивность желтухи может варьировать от легкой желтоватой окраски склер до полной желтоватой окраски кожи. При длительном течении болезни наблюдается характерное изменение на ладонях (ладонная эритема), появляются ксантомы и ксантелазмы. Нарушение половой функции (гирсутизм, гинекомастия).

1. Цитолиз (разрушение клеток печени – гепатоцитов). Диагностируется по повышению уровня ферментов ГГТП, АлаТ, АсАТ.
2. Холестаз: повышение уровня билирубина, холестерина и щелочной фосфатазы.
3. Иммуновоспалительный синдром: изменение уровня иммуноглобулинов, гамма-глобулинов, нарушение иммунитета Т-клеток.
4. Печеночно-клеточная недостаточность – выражается в нарушении функций синтеза и дезинтоксикации. Синтетические возможности печени оценивают по уровню общего белка, альбуминов, протромбина, используя пробы тимола и сулемы.

Выраженность клинико-лабораторных изменений зависит от активности воспалительного процесса.

Цирроз печени

Цирроз печени — хроническое аутопрогрессирующее диффузное заболевание печени, характеризующееся нарушением ее дольчатого строения, развитием портальной гипертензии и нарастанием функциональной недостаточности.

Причины цирроза те же, что и гепатита, и оба заболевания являются стадиями одного и того же процесса. К симптомам гепатита добавляются признаки портальной гипертензии:

• сочетанное увеличение размеров печени и селезенки;
• асцит;
• расширение подкожной венозной сети в области передней брюшной стенки («голова медузы»);
• варикозное расширение вен пищевода и геморроя.

Из общих симптомов отмечают снижение аппетита, отрыжку, изжогу, значительное похудание.

Цирроз печени опасен развитием серьезных жизнеугрожающих осложнений:

• варикозное кровотечение;
• тяжелая печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия и кома.

ЖКБ

Типичным проявлением болезни является печеночная колика – приступ сильных болей в правом подреберье.

Боль появляется внезапно, ей часто предшествуют длительные нервные и физические перегрузки, езда по неустойчивой дороге, употребление жирной пищи.

В начале приступа боль очень интенсивная, режущая, распирающая, охватывающая всю верхнюю правую часть живота, затем концентрирующаяся непосредственно на проекции желчного пузыря. Смена положения тела не приносит облегчения.

Больные ворочаются в постели, стонут. Боль распространяется на плечо, шею, челюсть, подлопаточную область.

Иногда болевой синдром захватывает область сердца, симулируя обострение ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда).

Приступ длится от нескольких минут до нескольких часов, при этом боль носит волнообразный характер с периодами опускания и подъема. Приступ заканчивается так же внезапно, как и начинается, и самочувствие больного быстро приходит в норму.

При затяжном приступе желчной колики может возникнуть механическая желтуха, обычно кратковременная (2-3 дня) и неинтенсивная.

Печеночная колика сопровождается многократной рвотой, тошнотой и лихорадкой, которые исчезают в конце приступа.

Для купирования печеночной колики применяют спазмолитические и обезболивающие препараты. Радикальное лечение желчнокаменной болезни включает холецистэктомию.

Холецистит

Острый холецистит почти всегда возникает на фоне желчнокаменной болезни, имеет бурное начало и на протяжении всего течения напоминает печеночную колику.

Лечение проводят в хирургическом отделении. При флегмонозном и гангренозном холецистите удаляют желчный пузырь, при катаральном холецистите проводят консервативное лечение с назначением антибактериальных, противовоспалительных и спазмолитических препаратов.

Хронический холецистит может быть калькулезным или некалькулезным.

Беспокоят тупые, неинтенсивные боли под ребрами справа, возникающие через 1-3 часа после еды (особенно жирного, жареного). Боль иррадиирует в область правого плеча, в шею, в лопатку.

При калькулезном холецистите могут появиться резкие боли по типу печеночной колики. Одновременно с болевым синдромом наблюдаются диспептические расстройства:

• горечь во рту и металлический привкус;
• тошнота;
• отрыжка воздухом;
• припухлость;
• послабление стула.

Иногда болевой синдром отсутствует, беспокоит лишь незначительная тяжесть в эпигастрии или правом подреберье и проявления диспепсии. Нередки эпизоды субфебрильной лихорадки.

Лечение включает обязательное соблюдение диеты с ограничением животных жиров. При обострениях применяют антибиотики, противовоспалительные и спазмолитические препараты. При наличии камней производят плановую холецистэктомию.

Неалкогольный стеатогепатит

Неалкогольный стеатогепатит сочетает в себе жировое перерождение печени и воспаление. Заболевание развивается у людей, не злоупотребляющих алкоголем. К основным факторам, способствующим жировому перерождению, относятся:

• ожирение;

  

• нарушение липидного обмена;
• диабет;
• голодание;
• быстрая потеря веса;
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов (амиодарон, аспирин, глюкокортикоиды, тамоксифен);
• оперативные вмешательства (гастропластика, обширная резекция тонкой кишки).

Заболевание протекает в латентной форме и не сопровождается субъективными симптомами. Объективными признаками стеатогепатита являются гепатомегалия и 2-3-кратное повышение уровня трансаминаз в биохимическом анализе крови.

Новообразования

Доброкачественные опухоли печени встречаются редко. Как правило, доброкачественные новообразования не имеют клинических проявлений и диагностируются случайно при ультразвуковом исследовании. Наиболее часто встречаются гемангиомы, кисты, реже аденомы, папилломатоз. Некоторые из доброкачественных образований могут перерождаться в злокачественные.

Первичные злокачественные опухоли развиваются у мужчин старше 50 лет и в большинстве случаев связаны с вирусными гепатитами В и С. К другим факторам риска относятся цирроз печени, злоупотребление алкоголем, некоторые паразитарные заболевания.

По происхождению злокачественные новообразования делятся на несколько форм:

• гепатоцеллюлярная карцинома;
• холангиокарцинома;
• ангиосаркома;
• гепатобластома.

• Частота метастатического (вторичного) поражения печени в 20 раз превышает частоту первичных опухолей.
• Метастазы в печень у мужчин дают рак желудка, кишечника.
• Первыми симптомами злокачественных опухолей являются слабость, немотивированная утомляемость, снижение аппетита, похудание, диспепсические явления, ноющие боли и тяжесть в правом подреберье, длительный субфебрилитет.
• К поздним признакам злокачественного процесса относятся асцит, желтуха, анемия, выраженная печеночная недостаточность, признаки сдавления соседних органов.

Излечение злокачественных опухолей возможно только при их радикальном удалении. При множественных поражениях проводят химиотерапию.

• Борода не растет? Или он не такой толстый и гладкий, как хотелось бы? Еще не все потеряно.
• Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Войдите сейчас!

Болезни печени у женщин

Заболевания печени могут быть острыми или хроническими. Поражение этого важного органа одинаково опасно как для мужчин, так и для женщин. Однако женский пол имеет индивидуальные особенности причин и признаков заболевания.

Симптомы заболеваний печени у женщин могут быть обнаружены неожиданно на приеме у гинеколога, косметолога, нарколога, терапевта. Необходимо своевременно выявить и лечить заболевание как можно раньше. Серьезные последствия в виде цирроза с печеночной недостаточностью и раком – не единственные проблемы, нарушающие женское здоровье и жизненные планы.

Термин «заболевание печени» используется для обозначения нескольких неясных симптомов, предположительно связанных с поражением печени, что не является адекватным для постановки диагноза.

Какие функции печени обеспечивают здоровье женщины?

Важность нормальной функции печени одинакова для людей обоих полов. Этот орган синтезирует множество необходимых веществ, является крупнейшим резервуаром энергетических запасов, использует шлаки, яды, все токсины, которые организм получает из внешней среды и вырабатывает в процессе жизнедеятельности с помощью биохимических методов переработки.

Заменить функции печени другим органом невозможно. Значительный резервный запас клеток позволяет работать даже при потере 1/3 паренхимы. Поэтому человек не сразу обнаруживает первые признаки заболевания.

Печень участвует во всех видах обмена веществ и контролирует их

В белковом обмене синтезирует незаменимые аминокислоты, различные виды белковых компонентов для построения клеточных мембран, выполнения транспортных функций, иммуноглобулины, факторы свертывания и антикоагулянты. В обмене жиров – вырабатывает липопротеины, холестерин, триглицериды.

Углеводный обмен – обеспечивается получением энергии из поступающей глюкозы, запасов гликогена. В печени при необходимости могут происходить реакции «извлечения» калорий из белков и жиров. Для осуществления такого синтеза необходимы ферменты и коферменты. Их роль выполняют витамины группы В, РР, С, К, Е, D, запасы микроэлементов кобальта, железа, меди.

Печень связана с другими органами через эндокринную систему. Для женского организма чрезвычайно важна его роль как производителя половых гормонов, обеспечивающих работу надпочечников и щитовидной железы.

«Фабрика» по переработке токсинов при здоровой печени не допускает накопления продуктов, остающихся после усвоения пищи, лекарств, алкоголя, вредных промышленных и бытовых веществ. Они дезинфицируются и попадают в кишечник с желчью. При этом печень поддерживает необходимый состав и процесс желчеобразования для пищеварения.

Нагрузка значительно возрастает во время беременности. В этот период печень женщины обеспечивает кроветворение плода, очищает кровь от материнского организма.

Нарушение обмена веществ в печени приводит к заболеваниям других органов

Различные факторы приводят к проблемам с печенью. Вирусный гепатит — воспалительное заболевание, быстро или медленно переходящее в хроническую стадию в зависимости от типа вируса и сопровождающееся постепенной утратой функции органа. При отсутствии лечения неизбежна трансформация в цирроз – необратимое замещение клеток печени (гепатоцитов) рубцовой тканью.

Воспаление печени может быть вызвано токсическими веществами (лекарствами, солями тяжелых металлов), алкоголем, аутоиммунным процессом с повышенной чувствительностью и выработкой антител против самих клеток. Из вредных препаратов следует учитывать влияние антибиотиков, гормональных препаратов, контрацептивов и цитостатиков.

Симптомы алкогольной болезни печени

Заражение печени происходит не только из-за вирусов. Отрицательную роль играют различные паразиты, гельминты. Патологию вызывают аскариды, амебы, альвеококки, возбудители лептоспироза, эхинококки. Они способствуют локальному воспалению, формируют абсцессы, кисты.

Питание требует постоянного участия печени в переработке поступающих компонентов. Отсутствие работы сопровождается значительным потреблением животных жиров, жареного и копченого мяса, острой пищи. Выработка желчи нарушена. Отсутствие достаточного объема овощей и фруктов создает дефицит витаминов, что значительно затрудняет синтез ферментов.

Неблагоприятное наследование выражается в генетической ферментопатии или предрасположенности к воспалительным заболеваниям. Она может выражаться в нарушении структуры печеночной ткани, сосудистого русла.

Острые нагноительные заболевания органов брюшной полости приближают очаг инфекции к печени, создают благоприятные условия для распространения поражения на воротную вену (пилефлебит), возникновения абсцессов в органах. Травмы живота вызывают образование кистозных полостей в печени.

Современное лечение болезней крови, раковых опухолей облучением в сочетании с химиотерапией приводит к гепатиту и сопровождается признаками поражения печени. Получение значительной дозы радиоактивного загрязнения в аварийных ситуациях включает симптомы поражения печени у женщин в клиническую картину лучевого поражения.

Роль алкоголя в поражении печени у женщин

Влияние алкоголя на организм отличается от самых стойких мужчин. Алкогольная болезнь печени развивается при длительном приеме максимальных доз в пересчете на чистый спирт.

Низкая резистентность женщин объясняется отсутствием в желудочном соке фермента алкогольдегидрогеназы.

Печеночная часть ферментов быстро расходуется, продукты переработки спирта — ацетальдегид и уксусная кислота — накапливаются, что приводит к разрушению клеток.

Для женщин максимальная доза составляет от 20 до 40 г этанола в сутки

Самая легкая стадия – жировая дистрофия или стеатоз. Он определяется у 100% женщин, злоупотребляющих алкоголем. Процесс усиливает одновременное употребление легкоусвояемых углеводов, ожирение или избыточный вес. Усугубляются нарушения жирового обмена. У женщин критический период наступает при климаксе, когда прекращается гормональная защита.

В результате увеличение образования триглицеридов в гепатоцитах приводит к отложению жировых включений. На этом этапе все изменения могут исчезнуть без последствий, если женщина хотя бы на месяц откажется от алкоголя. Важно, чтобы болезнь еще не проявляла никаких симптомов. В случае постоянного приема алкоголя происходит жировая дистрофия (замещение гепатоцитов жировой тканью).

Алкогольный гепатит – более тяжелый вариант поражения. В центре долей печени в ответ на ацетальдегид происходит скопление воспалительных элементов, образуется особый гиалиновый белок. Поражает клетки, сдавливает желчные протоки и сосуды, вызывает застой желчи, кислородное голодание гепатоцитов.

Следствием является отмирание и замена фиброзной тканью. При потере более 50-70% числа гепатоцитов в больной печени появляются симптомы печеночной недостаточности.

Признаки заболевания печени у женщин

Первые признаки проявляются общими, неспецифическими симптомами поражения печени. Они игнорируются или объясняются другими причинами. После тщательного расспроса женщина рассказывает:

• чувство тяжести в правом подреберье;
• непонятная слабость, сонливость;
• потеря аппетита;
• проблемы со стулом;
• появляются синяки.

Пациенты косметолога, внимательно наблюдая за признаками молодости и красоты, отмечают:

• повышенное образование морщин;
• сухость и шелушение кожи;
• появление пигментных пятен;
• потеря эластичности;
• красные точки и «звездочки» на лице;
• желтовато-серый оттенок;
• припухлость по утрам;
• мелкие гнойнички и сыпь из-за падения иммунитета.

Волосы становятся ломкими и выпадают

Снижение роста волос в подмышечных впадинах и на лобке. Женщина обращается к гинекологу по поводу продолжительных менструальных кровотечений, сбоев в графике менструаций или невозможности забеременеть. Это обусловлено появлением нарушений синтеза веществ свертывающей системы, половых гормонов.

При развитии заболевания появляются:

• боли в подреберье справа и в эпигастральной зоне — постоянные тупые (при гепатитах, циррозах, пилефлебитах) или приступообразные (при холециститах, абсцессах печени);
• боль может сопровождаться лихорадкой и ознобом (абсцесс, пилефлебит);
• тошнота и рвота с горечью – свидетельствует о нарушении желчеотделения, интоксикации;
• темнеет моча и светлеет кал; признак зависит от выброса билирубина в кровь;
• потеря аппетита, апатия, сонливость – связаны с токсическим действием на клетки головного мозга;
• потеря веса.

Кожа сначала бледнеет, затем приобретает желтоватый оттенок, еще раньше могут желтеть склеры глаз. Обычно появление пигментных пятен на лице и теле, гнойничковой сыпи, кожного зуда, красных пятен на ладонях рук и подошвах ног.

При хроническом течении болезней постепенно накапливаются все признаки. Внешние симптомы сочетаются с состоянием печени. При пальпации можно нащупать выступающий край органа в правом подреберье, мягкий или острый, прощупать твердые узлы.

При осмотре и наблюдении за больным обращают внимание на увеличение живота при циррозе печени, расширение подкожных вен в пупочной зоне. Это связано с последствиями гипертензии в системе воротной вены, излитием жидкости в брюшную полость.

Живот становится напряженным, пупок выпячивается. У некоторых женщин мышцы белой линии расходятся и развивается пупочная грыжа. При легком резком движении с одной стороны ощущается волна с другой.

Меняется нервно-психическая сфера человека. Женщина становится вялой, утрачиваются умственные способности к запоминанию, изучению чего-либо, ей постоянно хочется спать. Отравление клеток головного мозга приводит к энцефалопатии и коме.

Нарушения свертываемости сопровождаются кровоточивостью десен, носовыми и геморроидальными кровотечениями, кровоподтеками по всему телу. При циррозе печени с высоким давлением в системе воротной вены возникает угроза желудочно-пищеводного кровотечения. Женщину рвет смесью кровянистых, черных жидких каловых масс.

Из-за повышенной кровоточивости десен и неприятного запаха изо рта женщины обращаются к стоматологу

Какое обследование назначает врач?

Больным, даже с минимальными симптомами, следует внимательно подойти к вопросу обследования, сдать все анализы и пройти исследования для определения роли и степени поражения печени.

Наиболее рекомендуемые анализы: общий анализ крови, факторы свертывания, белки, аланиновая и аспарагиновая трансаминазы, билирубин, глюкоза.

В анализе мочи проверяют наличие выделения билирубина, белка и глюкозы. Для выявления вирусных гепатитов назначают специальные тесты: вирусные маркеры, иммуноферментный анализ на антитела или антигены, иммуноблоттинг, метод полимеразной цепной реакции для выявления вирусной РНК.

Гинеколог-эндокринолог порекомендует проверить гормональный состав крови, назначит УЗИ половых органов, щитовидной железы и надпочечников.

Для проверки строения печени, размеров, состояния кровообращения органа применяют УЗИ, МРТ и компьютерную томографию. Эти методы диагностируют узловатые образования, увеличение пропорций. Цитологическое заключение получают только после исследования материала пунктата или биопсии ткани печени.

Для решения вопроса о хирургическом вмешательстве может сначала потребоваться осмотр поверхности органа с помощью лапароскопии. Под наркозом через небольшой разрез в брюшине вводят зонд с оптическим устройством на конце. Возможен забор образцов материала с поврежденного участка. Диагноз ставится только после сравнения всех видов исследований.

Лечение заболеваний

Лечение заболеваний печени должно начинаться рано. Устойчивость органа к повреждающим факторам дает возможность сохранить и сохранить в целости оставшиеся ткани.

У женщин, страдающих алкоголизмом, есть возможность восстановить часть клеток печени с помощью интенсивной терапии и полного отказа от употребления алкоголя. При этом очень положительным моментом является изменение внешности в лучшую сторону, появление признаков омоложения кожи и устранение косметических дефектов.

Обязательно рекомендуется включить в режим лечебную физкультуру, длительные прогулки. При наличии избыточного веса необходимо под наблюдением врача разгрузиться и выполнять посильные физические упражнения.

Диета

Патология печени сопровождается нарушением всасывания пищи, особенно жиров. Обострение болевого синдрома часто связано с перееданием. Поэтому из рациона больного человека следует исключить:

• жирные мясные блюда;
• кондитерские изделия и сладости;
• овощи;
• приправы и острые соусы;
• крупы ячменные, кукурузные, пшеничные и ячменные;
• копчености и соленья;
• все виды алкоголя, газированная вода, пиво;
• крепкий кофе и чай;
• маффин;
• любая жареная пища.

Фаст-фуд следует категорически избегать

Из набора овощей рекомендуется исключить редис, редис, чеснок, лук, белокочанную капусту, щавель, шпинат, чернику, цитрусовые, смородину, малину, ягоды винограда и фрукты. Противопоказаны соки: томатный, виноградный, апельсиновый.

Для восстановления клеток больного органа необходимы все вещества, витамины, микроэлементы и достаточная калорийность питания. В рационе разрешены следующие продукты:

• нежирное мясо (курица, кролик, телятина);
• супы овощные, слизистые, молочные со злаками;
• обезжиренный кефир, творог;
• моллюски, нежирная рыба;
• продукты из пшеницы высокого качества (макаронные изделия);
• каши (овсянка, гречка);
• белковый омлет на пару;
• салаты из свежих овощей и зелени, заправленные растительным маслом;
• свежие фрукты, овощи, компоты, отвары, соки, морсы.

Медикаментозная терапия

Гепатит лечат разными средствами в зависимости от этиологии (противовирусные препараты, кортикостероиды, антибиотики, цитостатики). К классу эссенциальных фосфолипидов относятся Эссенциале Форте, Фосфоглив, Эсливер. Нормализует обмен жиров в гепатоцитах.

Травяные препараты:

• расторопши Гепабене, Силимар, Карсил, Силимарин;
• цикория и тысячелистника LIV-52;
• артишока Хофитол.

При выявлении функциональных нарушений печени у беременных акушеры рекомендуют помимо диеты прием известного гепатопротектора Эссенциале курсом 40-60 дней.

К классу препаратов животного происхождения относятся препараты из печени свиней и крупного рогатого скота, они подходят человеку для очищения организма, снятия интоксикации (Сирепар, Гепатосан).

Препараты с аминокислотным составом содержат незаменимые белковые компоненты, являются сильными антиоксидантами и восстанавливают гепатоциты (Гептрал, Гептор). Лечение поражений печени паразитарной этиологии эффективно только специфическими препаратами.

Препарат относится к группе биологически активных добавок

Когда обращаются к хирургии?

Симптоматическая терапия цирроза может потребовать кровоостанавливающих средств, неотложного хирургического вмешательства при варикозном расширении вен пищевода и желудка. Удаление абсцесса печени, эхинококковой кисты проводят в условиях крайней осторожности. Попадание возбудителя в кровь вызывает общий сепсис.

При гипертензии в системе воротной вены прибегают к операциям по созданию дополнительных путей оттока крови. При тяжелой печеночной недостаточности восстановить орган невозможно, поэтому единственный выход – пересадка донорской печени.

Советы народной медицины

В народной медицине при хроническом течении заболеваний после ликвидации признаков обострения рекомендуются отвары и настойки следующих лекарственных трав: корней одуванчика и артишока, плодов шиповника, листьев земляники, кукурузных рылец. Жмых расторопши (пищевой) можно купить в аптеке. Его готовят в термосе или принимают перед едой, разжевывая и запивая водой.

Для здоровья женщины дисфункция печени грозит многими проблемами. Даже незначительные признаки со временем вызывают необратимые изменения. Поэтому обследование и лечение нельзя откладывать. Особенно это касается женщин, которые рассчитывают родить здорового ребенка.

Первые симптомы проблем с печенью: как определить болезнь

От работы печени зависит здоровье многих органов и систем. Полноценная жизнь при заболеваниях печени невозможна. Болезни накладывают ограничения на физическую активность, питание и хобби. Игнорирование симптомов любой проблемы с печенью приводит к серьезным нарушениям и необратимым изменениям в ее структуре. Симптомы могут быть общими или местными, но они всегда проявляются и доставляют дискомфорт. Своевременная диагностика облегчит последствия болезни, а после завершения лечения человек сможет вернуться к полноценной жизни.

Основные причины дисфункции печени

Проблемы с печенью возникают из-за нарушений в строении ее тканей. Они называются:

1. Неправильный образ жизни. Злоупотребление алкоголем, неправильное питание и курение приводят к ухудшению состояния паренхимы – основной ткани органа.
2. Наследственные заболевания. Некоторые люди страдают врожденными патологиями или имеют генетическую склонность к их развитию.
3. Заболевания других систем, например, сердечно-сосудистой. Патологии сердца приводят к застою венозной крови в различных органах, что приводит к заболеваниям.

Как понять, что есть проблемы с печенью

Симптомы, которые будут у человека, зависят от особенностей его организма и характера патологии. Они появляются еще на начальных стадиях заболевания, а по мере его развития становятся более выраженными. Любое нарушение самочувствия свидетельствует о проблемах в организме. Определенные симптомы характерны для патологий печени.

Боль

Ноющая или распирающая боль в правом подреберье может быть вызвана воспалительными процессами или токсическим воздействием. Причиной таких болей является увеличение размеров печени, последующее растяжение ее капсулы.

Характер боли различен при проблемах с желчевыводящими путями, нагноениях и травмах. В этом случае боль с правой стороны будет более интенсивной.

Человека должны насторожить неприятные ощущения, возникающие после легких физических нагрузок и употребления жирной пищи. Их сложно отнести к болям, но они также указывают на проблемы с органом.

В некоторых случаях боли нет. Это бывает при медленно развивающихся заболеваниях. К ним относятся цирроз печени и гепатит С.

При определении диагноза учитывают не только наличие боли и ее характер, но и другие признаки проблем с печенью.

Беспричинная температура

Патологии печени вызывают нарушение ее функционирования. И одной из функций организма является очистка крови от шлаков. Если эта задача выполняется некачественно, организм отравляется вредными веществами.

Это может вызвать ряд неприятных симптомов, в том числе лихорадку.

Если температура тела составляет 37-38°С и держится в этих пределах в течение 1-2 недель, есть вероятность, что лихорадка вызвана проблемами со здоровьем печени.

Повышение температуры тела само по себе не является специфическим симптомом. Но если появляются другие симптомы проблем с печенью, то повышение температуры будет дополнительным признаком заболевания.

Изменения кожи и слизистых

Истончение и пожелтение кожи – первые признаки проблем с желчным пузырем и печенью. Его появление связано с накоплением в тканях пигментов, входящих в состав желчи. При хронических заболеваниях печени на коже образуются пигментные пятна и могут появиться сосудистые звездочки. Чаще всего эти симптомы сопровождают желчнокаменную болезнь, различные виды гепатита, цирроз печени.

Тошнота и рвота

Первыми симптомами проблем с печенью являются тошнота и рвота. Печень вырабатывает желчь, которая участвует во многих процессах пищеварения. Нарушение нормального желчеотделения может привести к расстройству желудка и кишечника.

Невроз

Проблемы с печенью можно распознать по изменениям в поведении пациента. Он становится более раздражительным, быстро утомляется, кроме того появляются нарушения сна. Одного этого симптома недостаточно для постановки диагноза. Это дополнительный признак, который учитывается при наличии других симптомов.

Появление синяков и плохая свёртываемость крови

Печень участвует в синтезе веществ, регулирующих свертываемость крови. При проблемах с этим органом факторы свертывания вырабатываются в дефиците. Это может привести к кровотечениям при незначительных травмах, ушибах. Хрупкость капилляров вызывает частые кровотечения из десен и носа.

Гормональный дисбаланс

При нарушениях в печени нарушается выработка гормонов. У мужчин замедляется выработка тестостерона, что вызывает увеличение молочных желез, появление «пивного» живота и сексуальную дисфункцию.

На фармацевтическом рынке есть средства, улучшающие состояние печени, восстанавливающие ее структуру. Их называют гепатопротекторами.

Симптомы у женщин также включают снижение полового влечения. Еще повышение уровня эстрогена у женщин приводит к изменению типа волос. Это заболевание называется андрогенетической алопецией, его первым проявлением является выпадение части волос на висках и темени.

Горечь во рту

Появление горечи во рту, особенно по утрам, наблюдается при заболеваниях желчевыводящих путей. Этот симптом обусловлен чрезмерной выработкой желчи и повышением ее концентрации в пищеварительном тракте.

Потемнение мочи и обесцвечивание кала

Этот симптом связан с увеличением продукции компонентов желчи. Они откладываются по всему организму, часть их выводится с естественными выделениями. Проблемы с печенью приводят к стойким изменениям цвета стула (обесцвечивается, становится серовато-белым) и мочи (становится пивного цвета). Эти симптомы становятся более заметными после употребления жирной пищи.

Зуд кожи

Гепатит, цирроз печени, проблемы с желчевыводящими путями сопровождаются сильным зудом кожи. Явление обусловлено высокой концентрацией компонентов желчи в крови. Это изменяет кислотность плазмы и приводит к раздражению нервных окончаний под кожей.

Голова Медузы

Обычный симптом цирроза печени. На коже живота появляется потемнение, похожее на рисунок головы мифического персонажа — Горгоны Медузы. Сам «рисунок» выполнен из расширенных подкожных вен.

Причиной этого явления является нарушение кровообращения в воротной вене, которая отводит кровь от органа. Чаще всего возникает при циррозе печени. Выброс крови в подкожные вены и последующее их расширение является естественным процессом создания «обходных путей» к околопупочной вене.

Другие симптомы

Некоторые заболевания имеют свои специфические симптомы. Например, болезнь Вильсона-Коновалова связана с плохим синтезом меди в организме. Зеленые кольца вокруг радужной оболочки помогают распознать его. Врачи учитывают эти признаки наряду с другими, чтобы поставить точный диагноз.

При стеатогепатозе (жировом перерождении печени) на лице, особенно на веках, часто появляются мелкие пятна — ксантелазмы или ксантомы.

Какие анализы нужно сдать и к какому врачу обратиться

Что делать с конкретной проблемой, к каким методам лечения прибегнуть, подскажет только гастроэнтеролог. Записаться на прием к нему можно после посещения терапевта. Если признаки проблем с печенью ярко выражены, и вы можете самостоятельно определить недомогание, можно изначально отправиться на прием к гастроэнтерологу.

Симптомы заболевания печени у женщин: первые признаки

Железа обладает свойством регенерации, и это позволяет восстановить структуру органа, нормализовать работу гепатоцитов. Первоначально объем печени увеличивается за счет оставшихся клеток за счет их увеличения. Репродукция гепатоцитов происходит значительно медленнее, за счет чего восстанавливается физиологическая структура.

Причины заболеваний печени достаточно разнообразны, остановимся на самых распространенных:

• травматические повреждения органов вследствие удара в живот (авария, падение с высоты). Внешние признаки могут отсутствовать. Первые симптомы могут появиться через несколько лет после травмы, указывая на наличие кистозных образований в печени. Для выявления дополнительных новообразований достаточно провести ультразвуковое исследование;
• лечебный эффект Что такое гепатотоксические препараты? Наиболее агрессивными для печени считаются антибактериальные средства, химиотерапевтические препараты и стероиды;

Чтобы свести к минимуму гепатотоксичность того или иного препарата, необходимо строго соблюдать рекомендуемые дозы, продолжительность терапевтического курса, а также принимать гепатопротекторы.

Классификации заболеваний печени

Некоторые заболевания печени у человека развиваются в результате повреждения гепатоцитов, долек, сосудов или желчных протоков. Рассмотрим виды патологий:

1. воспалительные процессы с гнойным компонентом, функциональные нарушения (токсический гепатит, идиопатическая гепатомегалия, жировой гепатоз, стеатогепатоз алкогольного, неалкогольного генеза, абсцесс);
2. паразитарные и инфекционные заболевания печени (вирусный гепатит, туберкулез, сифилитический процесс, эхинококкоз, лептоспироз, аскаридоз);
3. травматические (разрыв органа, ранение – колото-резаное, огнестрельное, а также размозжение печени);
4. сосудистые (тромботические осложнения, гнойные поражения воротной вены, внутрипеченочные свищи);
5. поражение внутрипеченочных путей (застой, связанный с желчью, воспаление общего протока, камнеобразование);
6. хирургические заболевания печени, а именно онкопатология (кистозные образования, метастатические поражения, ангиосаркома, внутрипротоковой, гепатоцеллюлярный рак, гемангиома печени);
7. генетические дефекты (гипоплазия, аплазия, когда печень мала или полностью отсутствует, атрезия протоков, гемохроматоз, ферментопатия);
8. поражение железы при заболеваниях других органов (амилоидоз, лейкоз, тяжелые нарушения сердечной, почечной недостаточности);
9. структурно-функциональные изменения, а также осложнения: цирротические поражения, желтуха, декомпенсированная печеночная недостаточность, печеночная кома;
10. аутоиммунные, например гепатит, склерозирующий холангит, другие патологии, вызванные иммунной дисфункцией.

При заболеваниях печени в случае постоянного воздействия провоцирующего фактора исход заболевания представлен циррозом печени, а также печеночной недостаточностью, вплоть до летального исхода.

Особенности заболеваний у женщин

Каковы наиболее частые симптомы у пациентов с заболеваниями печени? Вот перечень клинических признаков патологии печени:

• дискомфорт в подреберье (справа);
• гепатомегалия;
• выраженная слабость;
• снижение работоспособности;
• головные боли;
• потеря аппетита;
• нарушение когнитивных функций;
• потеря веса;
• желтушность кожи, склер;
• раздражительность;
• депрессия;
• отеки нижних конечностей, асцит, из-за чего живот увеличивается в объеме;
• темная моча, обесцвечивание стула;
• сосудистые звездочки, связанные с нарушениями в системе свертывания крови;
• ломкость сосудов, склонность к кровотечениям;
• дисфункция кишечника в виде диареи;
• визуализация вен передней брюшной стенки;
• зудящая кожа;
• нечеткое зрение;
• горечь во рту;
• кардиопальма;
• ломкость ногтей;
• тошнота рвота;
• выпадение волос;
• желто-коричневый налет на языке;
• неприятный запах изо рта;
• субфебрилитет или высокая температура.

Отдельно следует описать болевые ощущения при печеночной патологии. Перечень возможных болевых симптомов, которые наблюдаются при дисфункции печени:

• легкая ноющая боль. Также возможна распирающая, тяжесть. Они указывают на вялотекущий воспалительный процесс. В большинстве случаев болевой синдром наблюдается при увеличении органа, когда слишком сильно растягивается его капсула;
• сильная боль разлитого характера в правом подреберье свидетельствует о тяжелом воспалительном процессе с гнойным компонентом или о травматическом повреждении органа;
• сильная боль в определенном месте. Указывает на патологию желчного пузыря, а также протоков;

Боли при заболеваниях печени могут полностью отсутствовать, что усложняет первичную диагностику.

В зависимости от стадии заболевания печени у мужчин симптомы могут быть выражены в разной степени интенсивности. При нарастании эндогенной интоксикации у человека угнетается сознание, вплоть до печеночной комы, как проявление дисфункции нервной системы.

Выявление заболевания печени у женщин осложняется тем фактом, что многие симптомы заболевания печени аналогичны симптомам других состояний, часто встречающихся у женщин.

Например, такие общие симптомы, как тошнота, рвота, метеоризм, варикозное расширение вен, расстройство пищеварения и др., возникают при токсикозе на ранних сроках беременности.

Во время вынашивания ребенка женщина сталкивается с серьезной гормональной перестройкой, которая влечет за собой значительные изменения в деятельности всего организма.

В этот период необходимо уделить пристальное внимание медицинскому обследованию, которое может выявить различные заболевания, в том числе нарушения функции печени.

Боль в правом подреберье, часто являющаяся признаком заболевания печени и желчевыводящих путей, легко спутать с ощущениями во время овуляции и менструации.

Важно не согласиться с болью любого характера и определить ее причину. К сожалению, очень часто женщинам советуют набраться терпения и не обращать внимания на неприятные ощущения.

Первые признаки заболеваний. Какие они?

Врачи настоятельно рекомендуют обращаться за квалифицированной помощью в момент обнаружения первых признаков болезни. Это обеспечит своевременность диагностики и позволит назначить эффективное лечение.

Первые признаки заболеваний желез, которые больные часто связывают с утомляемостью, упадком сил и иммунитета или возрастными изменениями в своем организме, могут свидетельствовать о нарушениях в работе печени:

• избыточный вес и ожирение, являющиеся проявлениями нарушения обмена веществ в организме;
• расстройства ЦНС и психики, связанные с интоксикацией, проявляющиеся головными болями, сонливостью, раздражительностью, подавленным настроением, депрессией, вялостью и хронической усталостью;
• повышение артериального давления, как одно из проявлений портальной гипертензии;
• тромбозы, варикозное расширение вен нижних конечностей, что является следствием нарушения процессов синтеза белков и ферментов в печени;
• появление сосудистых звездочек на коже;
• периодическое и кажущееся беспричинным повышение температуры тела;
• снижение иммунитета и частые острые респираторные заболевания в анамнезе.

Симптоматика

У женщин симптомы больной печени могут проявляться не слишком ярко, поэтому диагноз недугов не ставится вовремя. Также стоит отметить, что нередко у этой категории больных появляется клиническая картина, не характерная для патологий печени.

• В такой ситуации женщины обращаются к другим специалистам, и уже при осмотре выявляется истинная причина недуга.
• У женщин могут наблюдаться следующие признаки заболевания печени:

1. Ощущается тяжесть в правом подреберье.
2. Кожа теряет эластичность, начинает пересыхать, в результате чего шелушится и приобретает желтоватый цвет.
3. Есть необъяснимая слабость.
4. Нарастает сонливость.
5. Наблюдается потеря аппетита.
6. Нарушаются процессы дефекации.
7. На теле есть синяки.
8. Отмечается быстрое появление морщин, сыпи, гнойничков, пигментных пятен, сосудистых звездочек и красноватых пятен на лице.
9. Увеличивается выпадение волос, ногтевые пластины становятся ломкими.
10. Происходит сбой месячного цикла или начинаются длительные менструальные кровотечения.
11. Потеряна способность к зачатию.
12. Утром появляется отек.

Методы лечения

Если у женщины своевременно появляются признаки больной печени, то у нее есть шанс на успешное излечение.

Для каждого пациента специалисты индивидуально разрабатывают схему медикаментозной терапии, которая включает:

1. Прежде всего, вам придется соблюдать строгую диету.
2. Необходимо отказаться от всех вредных привычек, особенно важно отказаться от употребления напитков, содержащих алкоголь.
3. При гепатите назначают препараты, попадающие в группы: цитостатики, антибиотики, кортикостероиды, противовирусные средства. Таблетки «Эсливер», «Фосфоглив», «Эссенциале Форте» назначают в обязательном порядке».
4. Пациентам назначают препараты, содержащие растительные ингредиенты. Например, таблетки «Хофитол», «ЛИВ52», «Силимарин», «Карсила», «Силимар», «Гепабене».
5. Для устранения последствий интоксикации и очищения организма назначают таблетки Гепатосан и Сирепара».
6. Назначаются антиоксиданты, например, Гептора, Гептрал в таблетках».

Профилактические мероприятия

1. Каждая женщина должна уделять пристальное внимание своему здоровью, особенно если речь идет о таком важном органе, как печень.
3. Предотвратить развитие патологических процессов в этом органе можно за счет своевременной профилактики:

1. В первую очередь нужно отказаться от всех вредных пристрастий. Сегодня многие представительницы прекрасной половины человечества систематически курят и употребляют спиртосодержащие напитки. Токсичные вещества, содержащиеся в сигаретах и ​​алкоголе, систематически пагубно действуют на печень.
2. Крайне важно, чтобы женская общественность перешла на здоровое питание. Им рекомендуется полностью пересмотреть свой рацион и исключить из него все вредные для печени продукты. Например, в меню не должно быть копченостей, жирной, острой и жареной пищи. Если больной не может себя сдерживать, он должен есть эти продукты очень редко и в минимальных количествах.
3. Пейте достаточное количество чистой воды каждый день. Суточная норма жидкости не должна быть меньше полутора литров.
4. Умеренные физические нагрузки помогут поддерживать тело в тонусе.
5. Каждый день нужно гулять на свежем воздухе и гулять.
6. Несколько раз в год специалисты рекомендуют витаминизацию.
7. Необходимо укреплять иммунитет, темперамент.
8. Женщины должны своевременно лечить все хронические, вирусные и инфекционные заболевания.
9. Специалисты рекомендуют несколько раз в год проводить профилактику глистных инвазий, особенно тем, кто имеет домашних животных или работает с сырыми животными, мясом или рыбой.

Основные симптомы заболеваний печени

Каковы общие симптомы заболевания печени?

К основным распространенным симптомам заболеваний печени относятся:

— механическая желтуха — пожелтение кожи и глаз; — холестаз (уменьшение или прекращение секреции желчи, уменьшение ее поступления в двенадцатиперстную кишку); — увеличенная печень; — портальная гипертензия (синдром повышения давления в системе воротной вены, обусловленный нарушением кровотока в портальных сосудах, нижней полой вене и печеночных венах); — варикозное расширение вен пищевода; — асцит: скопление свободной жидкости в брюшной (брюшной) полости; — печеночная энцефалопатия (невоспалительные заболевания головного мозга, в отличие от энцефалита; нарушение кровоснабжения из-за токсических веществ в крови, которые обычно выводятся печенью);

— печеночная недостаточность.

Что такое механическая желтуха?

Желтуха — это пожелтение кожи и белков глаз из-за аномально высокого уровня билирубина (желчного пигмента) в крови. Моча обычно темная из-за избытка билирубина и выводится из организма через почки.

Высокий уровень билирубина может быть связан с воспалением, другими заболеваниями клеток печени или закупоркой желчных протоков. Желтуха иногда возникает из-за разрушения большого количества эритроцитов, что может наблюдаться у новорожденных.

Желтуха обычно является первым, а иногда и единственным признаком заболевания печени.

Что такое холестаз?

Холестаз – это любое состояние, при котором наблюдается недостаточность секреции желчи или застой компонентов желчи. «Холе» относится к желчи, а «застой», «застой» означает «неподвижность». Поток желчи может быть заблокирован внутри печени, вне печени или в обоих случаях. Симптомы могут включать:

• — желтуха; — темная моча; — бледный стул — легкое кровотечение; — Зуд; на коже видны мелкие паукообразные кровеносные сосуды — спленомегалия; — асцит; — сотрясающий озноб; — боли со стороны желчевыводящих путей и поджелудочной железы;
• — расширение желчного пузыря.
• Причины холестаза:
• — гепатит; — алкогольная болезнь печени;
• — первичный билиарный цирроз;

— побочные эффекты некоторых лекарств или химических веществ; — гормональные изменения во время беременности;

— камень в желчном протоке;

— сужение желчных протоков; — рак желчных протоков; — панкреатический рак; — воспаление поджелудочной железы.

Что такое увеличение печени?

Увеличенная печень часто является признаком заболевания печени. Хотя, как правило, симптомы, связанные с небольшим увеличением печени (гепатомегалия), отсутствуют).

1. Симптомы значительного увеличения печени включают:
2. — дискомфорт в животе — «чувство распирания»
3. — чувство распирания в желудке.

Что такое портальная гипертензия?

Портальная гипертензия — это аномально высокое кровяное давление в воротной вене, которая снабжает кровью печень из кишечника.

Портальная гипертензия может быть обусловлена ​​повышением артериального давления в кровеносных сосудах или сопротивлением току крови через печень.

Портальная гипертензия может привести к росту новых кровеносных сосудов («коллатералей»), соединяющих потоки крови из кишечника с общим кровообращением, минуя печень. При этом вещества, которые в норме выводятся из печени, переходят в общий кровоток.

Симптомы портальной гипертензии:

— асцит; — развитие варикоза. Варикозное расширение вен (варикоз пищевода) возникает в нижней части пищевода и желудка.

Признаки заболевания печени — специфические симптомы и дифференциальная диагностика « Здоровье и правильное питание

В обществе, где употребление пива стало чуть ли не нормой, признаки заболевания печени знакомы почти каждому. Мы не всегда обращаем на них внимание, стараемся отложить проблему в сторону, делаем вид, что все хорошо. Между тем, чем раньше человек начнет лечение, начнет соблюдать диету и отказаться от вредных привычек, тем благоприятнее прогноз. Этот материал представляет собой краткий курс о симптомах поражения печени. Ни в коем случае нельзя их игнорировать!

Начнем с внешних проявлений. Очень часто наше внимание привлекают признаки поражения печени на коже и слизистых оболочках – синдром желтухи сопровождает многие заболевания гепатобилиарной системы.

При остром гепатите кожа окрашивается уже на третьи сутки, слизистые меняют цвет еще раньше: больной отмечает желтоватую окраску на склерах, ладонях, слизистой оболочке полости рта и языке.

Это явление объясняется повышением концентрации в крови различных фракций пигмента печени билирубина.

Содержание билирубина повышено также при холецистите, желчнокаменной болезни, фиброзно-жировой дистрофии долей печени, хотя этот симптом менее выражен, чем при паренхиматозном поражении.

Желтуха, изменение цвета склер и слизистых оболочек являются наиболее специфическими внешними признаками заболевания печени.

При калькулезном холецистите появляется еще один характерный симптом – кожный зуд, причиной которого является повышение концентрации желчных кислот в крови.

Патология печени часто сопровождается развитием гипертензии в системе воротной вены. При портальной гипертензии на коже появляются расширенные кровеносные сосуды. Этот симптом называется телеангиэктазиями или сосудистыми звездочками.

Их образованию также способствует нарушение синтетической функции печени и изменение метаболических процессов. Появление телеангиэктазий является плохим прогностическим признаком и в большинстве случаев указывает на наличие сильно запущенного процесса.

Сразу спешим оговориться: причина телеангиэктазий может быть совершенно разной, никак не связанной с патологией печени, и этот симптом не является специфическим.

На что еще мы должны обратить внимание? При подозрении на патологию гепатобилиарной зоны изменяется цвет мочи и кала. Потемнение мочи, как правило, сопровождает желтушный синдром — цвет мочи изменяется от ярко-желтого до темно-коричневого. В большинстве случаев этот симптом возникает при гепатитах и ​​заболеваниях паренхимы печени, а причиной его является повышенное содержание билирубина в моче.

Кал при патологии печени обесцвечивается. Это связано с тем, что тот самый пигмент – билирубин – не поступает в просвет желудочно-кишечного тракта, а остается в крови и тканях нашего организма.

Симптом характерен для всех уровней поражения гепатобилиарной системы, как для гепатита, цирроза, гепатоза, так и для холецистита и желчнокаменной болезни.

При калькулезном холецистите, когда происходит серьезное нарушение желчеотделения, стул становится почти белым (ахоличным). Плохой прогностический признак, указывающий на серьезную дисфункцию.

Приходим к болевому синдрому. Локализация болей типична – область правого подреберья, других вариантов практически нет. Что касается характера болевого синдрома, то здесь все далеко не так просто.

При гепатите и даже циррозе может вообще отсутствовать болевой синдром; это объясняется тем, что в паренхиме печени нет болевых окончаний и орган не может «рассказать» нам о своем состоянии болью.

Чаще больной жалуется на тяжесть в правом подреберье и неопределенные, тянущие или ноющие боли малой интенсивности.

Клиническая картина значительно ярче при холецистите, особенно калькулезном. Болевой синдром ярко выражен, боль ноющая или острая, чаще всего появляется или усиливается после погрешностей в диете (жирная пища, алкоголь). При этой патологии именно мучительные боли, как правило, заставляют людей обращаться за медицинской помощью.

Еще один синдром, который мы должны учитывать, – это диспептический.

Каковы признаки заболевания печени в этом случае? Гепатит характеризуется потерей аппетита, тошнотой после еды, может возникнуть рвота, почти всегда присутствует нарушение стула.

Холецистит и желчнокаменная болезнь характеризуются чувством горечи и неприятным привкусом во рту, а диарея и рвота при этой патологии встречаются значительно реже.

Знакомимся с наиболее характерными синдромами патологии гепатобилиарной зоны.

Многие люди задаются вопросом, каковы первые признаки заболевания печени? При остром гепатите они малоспецифичны: слабость, лихорадка и головная боль.

Однако уже в первые дни (и даже в продромальный период) выражен диспепсический синдром (снижение аппетита и тошнота), а с 3-х суток появляется желтушный синдром.

Острый холецистит, как правило, сразу дает о себе знать болевым синдромом, хотя нередко ему предшествует длительный период хронического течения заболевания, для которого характерны отмеченные выше ноющие боли и признаки диспепсии.

Признаки заболевания печени у детей

Патология печени у детей проявляется одними и теми же синдромами, хотя причины их могут быть совершенно разными: наследственные заболевания и метаболические синдромы, паразитарная инвазия и токсическое поражение при вирусных инфекциях. При малейших признаках заболевания печени родители должны обратиться за специализированной медицинской помощью.