Ингалятор фостер: инструкция по применению, цена и отзывы
Бронхиальная астма – одно из самых распространенных заболеваний в мире, которое является хроническим и неинфекционным. Согласно статистике, по состоянию на 2014-2017 годы этим заболеванием во всем мире страдают более 300 млн человек, при этом динамика заболеваемости имеет тенденцию к увеличению. В настоящее время этот диагноз ставят примерно 10% детей и 5% активного взрослого населения, что делает астму не только медицинской, но и социальной проблемой.
Основными задачами лечения бронхиальной астмы являются:
Также важно отсутствие выраженных побочных эффектов препаратов, применяемых в составе комплексного лечения.
Поскольку важным звеном патогенеза заболевания является вялотекущий, затяжной воспалительный процесс с периодами обострений, наиболее эффективными препаратами, применяемыми в качестве основной терапии бронхиальной астмы, являются кортикостероиды. Эти гормональные средства подавляют продукцию медиаторов воспаления, уменьшают проницаемость бронхиальной стенки, устраняют отек.
Широкое внедрение кортикостероидных гормонов стало возможным благодаря появлению их ингаляционных форм.
Это позволило усилить местное воздействие на просвет бронхов и снизить вероятность нежелательных явлений (таких как сахарный диабет, язвы ЖКТ, артериальная гипертензия, поражение надпочечников).
Одним из самых эффективных препаратов является комбинированное средство – Фостер (Foster).
Препарат с бронхолитическим и противовоспалительным действием.
Фостер доступен в виде аэрозоля для ингаляций. В аптечной сети имеются металлические канистры по 120 и 180 доз, помещенные в картонные коробки, в которых также находится инструкция по применению.
Одна доза препарата Фостер содержит действующие вещества:
Дополнительные неактивные ингредиенты включают: этиловый спирт, норфлуран, хлористый водород.
Комбинированный ингаляционный кортикостероид назначают в комплексе с основной терапией при атопической бронхиальной астме в легкой и средней степени тяжести.
Применяется к пациентам:
Применение топических кортикостероидов при тяжелой астме может быть затруднено из-за трудности проникновения аэрозоля в нижние отделы дыхательной системы из-за выраженного бронхоспазма. В этом случае назначают 2-3 вдоха адреностимулятора Бета2 за 10 мин до применения. При местном применении ингалятора Фостера в этом нет необходимости, так как он содержит вещество формотерол, являющееся селективным агонистом рецепторов-мишеней, вызывающих расслабление гладкомышечной стенки бронхов и расширение их просвета.
Комбинированный препарат содержит терапевтические дозы кортикостероидного гормона и агониста бета2-адренорецепторов, обладающих различными механизмами действия, способствующими расширению просвета бронхов и уменьшению частоты приступов.
Данных о лекарственном взаимодействии активных компонентов Фостера не получено. В клинических исследованиях было установлено, что системный эффект формотерола в комбинации с бекламетазоном больше, чем при применении одного препарата.
Противопоказаниями к применению комплексного препарата Фостер являются следующие ситуации:
Под контролем врача, если ожидаемая польза превышает возможные риски, Фостер назначают при беременности и в период лактации, при туберкулезе легких, бактериальной, грибковой пневмонии, сахарном диабете, нарушениях функции щитовидной железы, гипертонической болезни, сердечно-сосудистых патологиях.
Выбор необходимого количества ингаляций осуществляет лечащий врач-аллерголог или пульмонолог в зависимости от возраста больного и тяжести основного заболевания.
Взрослым и подросткам старше двенадцати лет назначают по 1-2 ингаляции Фостера два раза в сутки. Больные бронхиальной астмой должны всегда находиться под наблюдением специалиста.
Количество ингаляций комплексного препарата следует постепенно сокращать до минимума, на фоне которого полностью контролируются симптомы бронхиальной астмы.
Перед началом лечения ингаляционными стероидами пациент должен научиться правильно пользоваться аэрозолем. Подробное описание этого процесса можно найти в инструкции по приготовлению Фостера:
Для ингаляции второй дозы нужно подождать 0,5 минуты, а затем повторить вышеописанную процедуру.
Общие побочные эффекты использования Фостера:
Для предупреждения возникновения грибковых поражений полости рта следует полоскать рот чистой кипяченой водой после каждого применения спрея Фостер.
Бета-адреноблокаторы могут ослаблять фармакологические эффекты формотерола, поэтому их не следует комбинировать, за исключением особых случаев.
В сочетании с ИМАО, хинидином и некоторыми антидепрессантами формотерол может повышать вероятность нарушений сердечного ритма (фибрилляции и трепетания желудочков).
При одновременном лечении диуретиками и минералокортикоидами возможно развитие нежелательных эффектов, таких как гипокалиемия, аритмия.
Специализированных исследований влияния Фостера на плод не проводилось. В связи со свойством его компонентов проникать через плацентарный барьер и грудное молоко назначение препарата при беременности и в период лактации ограничено, разрешено в ситуациях, когда польза от препарата превышает ожидаемый вред как для ребенка, так и для плода материнские организмы.
Симптомы значительного превышения терапевтической дозы препарата выражаются в появлении: тошноты, рвоты, повышенной вялости, заторможенности, головокружения, мигрени, тремора конечностей, болей в области сердца, временного угнетения коры надпочечников.
При появлении клиники передозировки необходимо симптоматическое лечение и при необходимости госпитализация.
Аэрозольный баллон следует хранить вдали от источников света и нагревательного оборудования, в недоступном для детей месте. Запрещается замораживать препарат.
При надлежащих условиях хранения срок годности препарата составляет 1,5 года. По истечении этого срока Фостер не следует применять для лечения бронхиальной астмы.
Препарат отпускается в аптечной сети по рецепту врача.
К препаратам со сходным с Фостером механизмом действия относятся комбинированные ингаляционные глюкокортикостероиды: Серетид мультидиск (салметерол + фтилказон), Беродуал (фенотерол + ипратропия бромид). Для замены препарата его аналогом необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.
Содержание
Инструкция по применению ингалятора (препарата) Фостер
Лекарство Фостера считается современным лечебным средством, оказывающим сильное бронхорасширяющее действие на организм больного. Безусловно, добиться положительного влияния на здоровье удастся только в том случае, если принимать препарат строго по инструкции и правильно соблюдать дозировку.
Препарат применяют только для ингаляций; категорически запрещается принимать его внутрь. Ингалятор Фостера назначают для комплексного лечения бронхиальной астмы. Благодаря наличию в препарате глюкокортикостероидов быстро снижает силу приступа и продлевает время развития следующего недуга.
Состав и форма выпуска
В одной дозе спрея Фостера находятся два основных компонента, с помощью которых осуществляется мощное терапевтическое воздействие. Это формотерол и беклометазон. Их количество в одной дозе лечебного средства составляет 100 и 6 мкг. Дополнительные вещества, присутствующие в составе препарата, включают:
- этиловый спирт;
- соляная кислота;
- норфлуран.
Фостер выпускается в небольших баллонах, в верхней части которых находится распылитель. Внутри флакона находится лечебное средство, представленное в газообразном состоянии: препарат выпускается в 2 дозировках: 120 и 180 доз. Перед продажей баллон помещают в картонную коробку, в которую также должна быть помещена инструкция производителя.
Фармакологические свойства
Каждое вещество, входящее в состав препарата, имеет специфический механизм действия на органы дыхания. В результате слаженной работы препарат вскоре после применения снижает частоту и силу бронхиальных приступов, что положительно сказывается на самочувствии больного.
Беклометазон, выступающий в роли основного вещества, входит в группу глюкокортикостероидов. Препараты на его основе часто используют для ингаляций в домашних условиях, что способствует быстрому прекращению воспалительного процесса, уменьшает симптомы бронхиальной астмы, а также купирует последующие приступы болезни.
Внимание! В отличие от других ингаляционных кортикостероидных препаратов, Фостер практически не имеет побочных эффектов.
Формотерол, второй основной элемент препарата, является одним из селективных агонистов, способных нормализовать состояние и функцию β2-адренорецепторов. При правильном использовании ингалятора он устраняет спазм бронхов, что иногда облегчает обструктивные процессы, возникающие в органах дыхания.
https://www.youtube.com/watch?v=I2hnSk2zXFw
Благодаря выраженному бронходилататорному эффекту действие Фостера начинается через несколько минут после ингаляции и продолжается в течение 12 часов.
Важно отметить, что оба действующих вещества усиливают терапевтический эффект друг друга; это позволяет быстро нормализовать самочувствие и купировать симптомы астмы. Кроме того, уникальный состав Фостера позволяет нормализовать дыхание больного, что немаловажно при нарушении дыхательной системы.
Биодоступность препарата составляет 36%. При передозировке препарата отмечается усиление всех лечебных воздействий на организм больного.
Высокие уровни основных компонентов наблюдаются в полости легких и в сывороточной части крови.
С помощью влияния бекламетазона на эстеразы Фостер быстро покидает кровоток, чего нельзя сказать о бронхиальной полости. Выведение компонентов препарата осуществляется кишечником и почками. Распад компонентов препарата происходит в органах пищеварения и легких.
Наибольшая доза препарата в организме больного достигается через 60 минут после применения ингалятора. Но Фостер начинает действовать уже через 5-10 минут.
Лечебный эффект и принцип действия
Активные компоненты могут оказывать различное терапевтическое воздействие на организм пациента.
Беклометазон оказывает хороший эффект при лечении бронхиальной астмы. Также это вещество уменьшает количество приступов болезни и уменьшает неприятные симптомы болезни.
Формотерол быстро устраняет бронхоспазм, который можно наблюдать через несколько минут после применения препарата.
Сочетание двух основных компонентов Фостера усиливает лечебные качества препарата, за счет чего он эффективно устраняет спазмы, восстанавливая при этом нормальную функцию легких, а значит, и дыхание больного.
Какие заболевания помогает лечить
Спрей можно использовать при течении некоторых заболеваний, которые можно полностью вылечить. Положительное и быстрое действие Фостера отмечается при лечении следующих заболеваний:
- проводить базисное лечение бронхиальной астмы, предполагающее применение комбинированной и комплексной терапии;
- лечение пациентов, ранее получавших эффективные дозы ингаляционных кортикостероидов;
- ХОБЛ;
- бронхообструктивная терапия, протекающая с ярко выраженными симптомами.
В инструкции к Фостеру указано, что применять аэрозольный препарат допустимо только после назначения врачом. В противном случае это может привести к негативному влиянию на здоровье или развитию побочных эффектов.
Противопоказания к использованию
Хотя ингалятор Фостера эффективен и быстро действует, он может не подходить для всех пациентов. К абсолютным противопоказаниям к препарату относятся (в этом случае применение препарата категорически запрещено):
- возраст пациента менее 12 лет;
- непереносимость компонентов препарата организмом больного;
- наличие аллергии на один или несколько компонентов препарата.
Есть у Фостера и относительные противопоказания, при которых использование ингалятора допускается только по назначению врача. При наличии таких заболеваний спрей следует применять осторожно:
- туберкулез на любой стадии;
- гипокалиемия;
- высокий уровень сахара в крови;
- заболевания верхних дыхательных путей, вызванные вирусной, инфекционной или грибковой природой;
- сосудистые или сердечные заболевания;
- повышенное артериальное давление;
- атриовентрикулярная блокада, протекающая в 3 степени.
Важно отметить, что Фостер и аналогичные препараты имеют схожие противопоказания, поэтому перед применением рассматриваемого препарата или его заменителя необходимо в обязательном порядке ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.
Побочные явления
Наличие в составе препарата мощных компонентов может вызвать такие неприятные побочные эффекты, как:
- боль в височной части;
- охриплое или осиплое горло;
- сухость во рту;
- тремор конечностей;
- повышение частоты сердечных сокращений.
Реже, но все же больные в процессе лечения отмечали спазмы бронхов, раздражение слизистой оболочки, удушье, развитие ринита.
К дополнительным отрицательным эффектам относятся:
- тошнота;
- слабость в теле;
- проблемы со сном;
- отек мягких тканей;
- миалгия;
- чрезмерное потоотделение;
- изменение вкусовых рецепторов
Наличие побочных эффектов заключается не только в сильном составе препарата, но и в некоторых особенностях организма больного. Поэтому бывают случаи, когда один человек нормально переносит ингаляции Фостера, а другой страдает от осложнений домашней терапии.
Правила применения
Спрей не следует применять при лечении бронхиальной астмы на начальной стадии развития заболевания.
Ингалятор считается специфическим лекарственным средством, поэтому при его использовании необходимо соблюдать ряд врачебных рекомендаций, так как от правильности проведения процедуры зависит эффективность терапии.
Для начала важно убедиться в исправности распылителя. Для этого снимите колпачок и распылите лекарство в воздух. Если струя не прерывалась и на дозатор легонько нажимали, то спрей работает исправно.
Дозировка препарата
Врач должен дозировать препарат в зависимости от индивидуальных особенностей здоровья пациента, тяжести заболевания и возраста.
В инструкции содержится информация о том, что оптимальная дозировка для взрослых и подростков составляет 2 ингаляции, которые проводят 2 раза в сутки. При этом после процедуры ингаляции важно следить за состоянием больного; при ухудшении состояния врач изменит дозу препарата или уменьшит частоту процедур в домашних условиях.
Для пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Превышение дозы
Ингаляции больших доз Фостера могут вызвать резкое повышение уровня глюкозы в крови больного, поэтому больным сахарным диабетом следует регулярно контролировать ее уровень во время ингаляций.
При передозировке Фостера пациенты часто отмечают усиление побочных реакций. При ухудшении состояния больного потребуется срочная госпитализация.
Технология использования ингалятора
Астматикам необходимо использовать спрей следующим образом:
- берем баллон и держим его между пальцами (насадка должна быть направлена вниз);
- снять колпачок с баллончика;
- вводим мундштук в ротовую полость, после чего сильно сжимаем губы;
- выдохнуть воздух через нос, затем нажать на распылитель и сделать глубокий вдох;
- снимите мундштук и задержите дыхание на 10 секунд.
После этого можно продолжать дышать как обычно. При желании процедуру можно провести с помощью небулайзера. После процедуры требуется прополоскать рот, чтобы в нем не скапливались патогенные микроорганизмы.
Также после ингаляции важно промыть мундштук, в котором тоже могут скапливаться опасные бактерии.
Особенности терапии
Людям с заболеваниями сердца можно использовать ингалятор только в том случае, если врач регулярно проводит ЭКГ.
Осторожность важна, если люди принимают быстродействующие бронходилататоры с Фостером. В этом случае существует риск развития гипокалиемического эффекта.
- Если больному по состоянию здоровья требуется применение препаратов с галогенированными углеводородами, за 12 часов до анестезии требуется прекратить ингаляцию.
- Требуется полный курс лечения, даже если пациент уже не ощущает опасных симптомов болезни.
- При острой форме заболевания применение препарата запрещено.
Для беременных и кормящих
Применять Фостер в этом случае требуется с осторожностью. Врач должен подобрать правильную дозировку, которая поможет обеспечить комплексный терапевтический эффект и не вызовет неприятных побочных эффектов.
В детском возрасте
Препарат нельзя применять детям до 12 лет.
Как препарат совместим с другими
Не используйте спрей с препаратами, действие которых обусловлено блокированием β-адренорецепторов.
При совместном применении с Фостером β-адренергических препаратов возможно негативное влияние основных компонентов на организм больного.
При совместном приеме фуразолидона со спреем возможно резкое повышение АД, поэтому, судя по отзывам, препараты лучше не комбинировать.
В остальных случаях прием таблеток и растворов вместе с Фостером допустим, но делать это следует только по рекомендации врача.
Правила продажи лекарственного средства
Российский препарат Фортер отпускается в аптеках только по рекомендации врача.
Как правильно хранить
Препарат, как сказано в описании препарата, следует хранить при температуре 2-8 градусов.
Сколько годен препарат
Срок годности препарата составляет 18 месяцев.
Заменители препарата
Аналогами Фостера являются:
- Симбикорт;
- Тевакомб;
- Серетида.
Аналоги (особенно гормонального происхождения) пациенту допустимо принимать только после их назначения врачом. В противном случае у больного могут возникнуть побочные эффекты, ухудшающие самочувствие.
Отзывы врачей и пациентов
Врачи отмечают, что препарат при правильном применении оказывает быстрый терапевтический эффект. Однако этого можно добиться только при правильном проведении ингаляций, а также подборе правильной дозировки.
Елизавета, 21 год
Недавно мне поставили диагноз бронхиальная астма. Чтобы быстрее избавиться от приступов, врач посоветовал ингаляции Фостера. Симптомы и сила приступа исчезают сразу после процедуры. Сейчас строго соблюдаю схему лечения, так как это положительно сказывается на моем состоянии.
Антон, 45 лет
Моя мама давно болеет ХОБЛ. После последнего визита к врачу он прописал курс лечения препаратом Фостер. Дыхание сразу облегчилось, побочных эффектов нет, легкие работают «как часы».
Отзыв: Аэрозоль для ингаляций Кьези Фармацевтичи С.п.А Фостер — Спасает от возможности задохнуться
Внимание! Перед применением препаратов проконсультируйтесь со специалистом!
05.11.2017
Преимущества:
Помогает практически мгновенно простой дизайн Удобный размер.
Недостатки:
Тонны побочных эффектов. Цена.
Я аллергик, и бронхиальная астма была моим постоянным спутником в жизни. Меня все детство мучило то, что не лечат, лекарства не лечат, а снимают симптомы. С возрастом я стала лечить свою аллергию: то БАДами, то диетами, и это помогло. Сейчас мне 38 лет и благодаря БАДам и диетам я вышла из положения, когда в молодости мне дали инвалидность 3 группы. Я живу полной жизнью, как и большинство людей, но раз в 3-5 лет возникает ситуация, когда у меня на несколько часов появляются симптомы бронхиальной астмы: когда я вдыхаю какой-нибудь очень едкий растворитель во время ремонта, или когда беру свою собаку после вязки самца в салоне моей машины… Поэтому у меня дома всегда есть аэрозоль Фостер для ингаляций. На всякий случай.
Пользуюсь раз в 3-5 лет на случай форс-мажоров, но постоянно или изредка не использую, уже нет необходимости. Средство действует моментально, в первые секунды, что очень важно для таких как я, ведь если дождаться пока подействует таблетка от аллергии, то через 10-15 минут ожидания я задохнусь. Когда я не могу выдохнуть и на меня нападает сильнейший обструктивный синдром, мне достаточно двух «муфт» Фостера, чтобы через минуту я смог вдохнуть. Ингалятор небольшого размера, его удобно носить с собой в сумке или кармане. Он очень легкий, устройство самое простое: баллон + пластиковый мундштук ингалятора.
Он прост в применении: строго в вертикальном положении баллона обхватываем губами трубку ингалятора, надавливаем пальцем в самой верхней точке (то есть на дно баллона, смотрящее вверх) и одновременно вдыхаем с напором через рот медленно, и чем медленнее и продолжительнее, тем лучше.
Эта «прелесть» сейчас стоит более 2200 рублей. Это очень дорого для лекарства с такими низкими зарплатами, как у некоторых сейчас, лекарство гормональное и, на мой взгляд, с ужасными побочными эффектами. Активные ингредиенты: беклометазона дипропионат и формотерола фумарат + вспомогательные компоненты. Отпускается строго по рецепту.После применения препарата сразу полоскаю рот и не глотаю слюну, пока не сплюну (именно так рекомендовали опытные «специалисты», чтобы гормоны не попали в пищеварительный тракт).
Рекомендую всем, кто стоит перед выбором «задохнуться или жить». Берегите себя и старайтесь предотвратить это заболевание всеми способами, кроме лечения его медикаментами.
Используйте время: | Раз в 3-5 лет |
Цена: | 2300р |
Год выпуска/покупки: | 2002 г |
Общее впечатление: | Спасает от удушья. |
Моя отметка: | |
Рекомендовать друзьям: | Где выгоднее купить |
Фостер
Главная ⇨ Препараты ⇨ Препараты на букву Ф
Что это за лекарство и для чего оно: Фостер является бронхолитиком и относится к лекарствам, обладающим противовоспалительным действием. Использование этого спрея поможет уменьшить выраженность проявлений бронхиальной астмы и количество обострений заболевания. В то же время у Фостера меньше побочных реакций, чем у системных глюкокортикостероидов.
- Действующее вещество: Формотерол
- Группа: от астмы (49 препаратов, 274 отзыва)
- ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜
Аналоги и заменители
☠ Внимание! Фиктивные наркотики: как воспитывают россиян или на что нельзя тратить деньги!
Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав
Показания (От чего помогает? Для чего предназначен?) Фостер показан к применению в базисной терапии бронхиальной астмы, при которой используется комплексная терапия (ингаляционные глюкокортикостероиды и бета-адреномиметики длительного действия): адреномиметики кратковременного действия;
• пациенты, длительно применяющие необходимые поддерживающие дозы ингаляционных глюкокортикостероидов и бета-адреномиметиков.
- Противопоказания Применение препарата Фостер противопоказано в следующих случаях: • личная чувствительность к компонентам бронходилататора • ребенку до 12 лет бактериальные инфекции дыхательных путей;
- • тиреотоксикоз;
• феохромоцитома, • сахарный диабет, • неконтролируемое снижение содержания калия в крови;
- • Гипертрофическая кардиомиопатия;
- • аневризмы и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Способ применения (дозы) Дозировки при применении Фостера определяются индивидуально, все зависит от тяжести заболевания.
• АВ блокада 3 степени, • тяжелая артериальная гипертензия;
Взрослым пациентам и возрастной группе от 12 лет назначают по одной-две ингаляции два раза в сутки. Специалист должен постоянно наблюдать за человеком, проходящим терапию, для подбора индивидуальной дозы препарата.
Особые указания (меры предосторожности) После ингаляции препарата необходимо прополоскать рот водой во избежание появления молочницы на слизистой оболочке полости рта и глотки.
Форма выпуска Фостер выпускается в виде аэрозоля для ингаляционного введения. Бронходилататор расфасован во флаконы, содержащие 120 доз препарата.
Цены: купить дешевле (2202 руб.)
Бесплатный вопрос врачу ✚ | Ошибка описания? |
Фостер
При наличии у пациентов сопутствующих заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, обострение артериальной гипертензии, нарушения сердечного ритма, хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет, гипертрофия предстательной железы, глаукома, следует соблюдать особую осторожность при выборе дозы препарата Фостер.
Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с удлиненным интервалом QTc (QTc > 0,44 с). Формотерол может вызывать удлинение интервала QTc. Фостер следует применять у пациентов с тахиаритмиями только при соблюдении особых мер предосторожности, таких как мониторинг ЭКГ.
Особые меры предосторожности следует соблюдать у больных с нестабильной бронхиальной астмой, применяющих бронходилататоры короткого действия для купирования приступов в период обострения тяжелой бронхиальной астмы, так как риск развития гипокалиемии повышается на фоне гипоксии и при других состояниях, когда вероятность развития гипокалиемии возрастает увеличивает эффект. В таких случаях рекомендуется контролировать содержание калия в сыворотке.
Вдыхание высоких доз формотерола может вызвать повышение уровня сахара в крови. Во время лечения у пациентов с сахарным диабетом следует контролировать концентрацию глюкозы в крови. Если планируется анестезия галогенированными углеводородами, пациенту следует рекомендовать не использовать Фостер в течение 12 часов до начала анестезии.
Как и при назначении других кортикостероидов, следует пересмотреть необходимость применения и дозы препарата Фостер у пациентов с активными или неактивными формами туберкулеза легких, грибковыми, вирусными или бактериальными инфекциями дыхательной системы.
В связи с риском развития обострения лечение препаратом Фостер нельзя прекращать резко, дозу препарата следует снижать постепенно и под контролем врача.
Когда пациенты уже проходят этот курс лечения (ингаляционные или пероральные кортикостероиды), его следует продолжать без изменений, даже если симптомы улучшаются.
Сохранение симптомов бронхиальной астмы или необходимость увеличения дозы препарата Фостер может свидетельствовать об ухудшении течения бронхиальной астмы и необходимости пересмотра лечения.
Для купирования острых приступов бронхоспазма пациентам рекомендуется постоянно носить с собой бета2-агонисты короткого действия.
Не следует назначать приемное лечение в период обострения бронхиальной астмы.
Как и при любой другой ингаляционной терапии, после приема дозы препарата может возникнуть парадоксальный бронхоспазм с немедленным усилением хрипов. В связи с этим следует прекратить родительскую терапию, пересмотреть тактику лечения и при необходимости назначить альтернативную терапию.
Любые ингаляционные ГКС могут вызывать системные эффекты, особенно при длительном применении в высоких дозах; однако следует отметить, что вероятность развития таких симптомов значительно ниже, чем при пероральном приеме кортикостероидов.
Возможные системные эффекты включают угнетение надпочечников, задержку роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костей, катаракту и глаукому. Учитывая вышеизложенное, дозу ингаляционных кортикостероидов следует титровать до минимума, что обеспечит поддержание эффективного контроля.
При хроническом применении избыточных доз беклометазона дипропионата может возникнуть его системное действие: может возникнуть значительное угнетение коры надпочечников, вплоть до адреналового криза.
Надпочечниковый криз проявляется анорексией, болями в животе, похуданием, утомляемостью, головной болью, тошнотой, рвотой, артериальной гипотензией, гипогликемией, сопровождающимися спутанностью сознания и/или судорогами.
Ситуации, которые могут спровоцировать острый адреналовый криз, включают травму, хирургическое вмешательство, инфекцию или быстрое снижение дозы беклометазона, входящего в состав препарата Фостер. При хронической передозировке рекомендуется контролировать резервную функцию коры надпочечников.
Если есть основания полагать, что функция надпочечников была нарушена на фоне предшествующей терапии системными ГКС, следует соблюдать осторожность при переводе пациентов на терапию Фостера.
Преимущества ингаляционной терапии беклометазоном обычно сводят к минимуму потребность в пероральных кортикостероидах; однако у пациентов, прекративших пероральную терапию кортикостероидами, может развиться длительная надпочечниковая недостаточность.
Пациенты, которым в прошлом требовались срочные высокие дозы кортикостероидов или которые получали длительное лечение высокими дозами ингаляционных кортикостероидов, также могут быть в этой группе риска. Необходимо предусмотреть дополнительное назначение ГКС в период стресса или оперативного вмешательства.
Рекомендуется проинструктировать пациента о необходимости полоскания рта водой после ингаляции поддерживающих доз для предотвращения риска развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки. Банка находится под давлением: не подвергать воздействию высоких температур, не протыкать, не бросать в огонь, даже не опустошать. Использовать в течение 3 месяцев с начала использования.
Как правильно использовать Фостер
Фостер – аэрозоль в аэрозольном баллончике для лечения бронхиальной астмы. Препарат содержит гормон беклометазон и формотерол, которые расширяют бронхи.
Одной из особенностей является измельчение до чрезвычайно мелких частиц, которые быстро распределяются по поверхности дыхательных путей. Это позволяет снизить дозу гормонального компонента в 2,5 раза, предотвратить побочные эффекты. Фостер 100/6 применяют 2 раза в день по 1-2 дозы (надавливания) регулярно или для облегчения удушья (максимум 8 доз).
Препарат противопоказан детям до 12 лет, требуется осторожность и строгий врачебный контроль при назначении до 18 лет, при беременности, лактации и заболеваниях сердца. Это опасно высоким кровяным давлением и учащенным сердцебиением.
Что представляет собой Фостер
Фостер – аэрозоль для лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни бронхов, то есть состояний, вызывающих спазм бронхов вследствие воспалительного, аллергического процесса.
Подписать | Свойства препарата Фостер |
Группа | Аэрозольные бронходилататоры (расширяют просвет бронхов) |
Подгруппа | Комбинированные препараты |
Вспомогательные вещества | Этанол, разбавленная соляная кислота, норфлуран |
Форма выпуска | Дозированный аэрозоль для ингаляций 100 мкг/6 мкг/доза в алюминиевом баллоне с клапаном |
Производитель препарата Фостер 6/100 | Chiesi Pharmaceutici, прочитано Chiesi Pharmaceutici (Италия) |
Международное наименование (ИНН) | Формотерол + Беклометазон |
Номер в РЛС (реестре лекарственных средств) | 000876/09 |
Код ATC (классификация наркотиков) | Р03АК07 |
Употребить до | 1,5 года, не используйте просроченный спрей |
Сколько использовать после открытия | 3 месяца |
Условия хранения | При температуре 2-8 градусов (в холодильнике), беречь от солнца, нагревать и замораживать |
Этот препарат относительно новый. Он появился в аптечной сети с 2010 года. Необходимость в нем появилась после того, как была доказана необходимость применения гормонов при лечении бронхиальной астмы. Гормональные средства включают в базисную терапию (баз.
Состав
В состав одной дозы входит 100 мкг беклометазона дипропионата, местного глюкокортикостероида, и 6 мкг формотерола фумарата (бета 2-адреномиметика), избирательно расширяющего бронхи.
Фостер содержит активный и достаточно безопасный гормональный компонент (беклометазон), а также симптоматическое средство – формотерол. Последнее лекарственное вещество расширяет просвет бронхиального тракта, способствует поступлению гормона в глубокие отделы бронхов, облегчает дыхание. В то же время он обладает избирательностью, то есть в основном поражает дыхательные пути, а не сердце и сосуды.
Сочетание основного и компонента, расширяющего бронхи, намного эффективнее, чем их применение по отдельности, гораздо безопаснее, чем прием гормонов в таблетках.
Показания к применению
Фостер используется для:
- базисная терапия бронхиальной астмы у взрослых, когда необходима комбинация гормона и бронходилататора;
- при неэффективности применения гормональных препаратов и бронходилататоров по отдельности;
- спазм бронхов при хронических заболеваниях легких и слабый эффект от препаратов для улучшения бронхиальной проходимости, легочной вентиляции.
Противопоказания к лекарству
Фостер противопоказан до 12 лет и при непереносимости компонентов ограничениями по применению препарата являются:
- период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
- рождение;
- инфекции дыхательных путей, вызванные бактериями, грибками или вирусами;
- повышенная функция щитовидной железы (тиреотоксикоз);
- опухоль мозгового вещества надпочечников (феохромоцитома);
- туберкулез;
- затруднение выброса крови из левого желудочка сердца;
- диабет;
- низкий уровень калия в крови при неэффективности препаратов для нормализации его уровня;
- блокада сердечного толчка (атриовентрикулярная 3 степени);
- аневризма (расширение) крупной артерии или стенки левого желудочка;
- инфаркт миокарда;
- тяжелое течение стенокардии;
- быстрый сердечный ритм;
- недостаточность кровообращения;
- атеросклероз сосудов конечностей;
- неконтролируемая артериальная гипертензия, злокачественное течение артериальной гипертензии, осложнения повышенного давления в сосудах сетчатки, головного мозга, почек;
- удлинение интервала QT на ЭКГ;
- глаукома;
- гипертрофия (увеличение) предстательной железы.
Этим больным назначают минимальные дозы, они нуждаются в регулярном врачебном наблюдении, обследовании для выявления первых признаков осложнений от лечения ингалятором Фостер.
Как пить таблетки
Препарат и входящие в его состав компоненты не выпускаются в виде таблеток для внутреннего применения. Это связано с его локальным действием на бронхи. Бывают случаи, когда больной уже принимает гормональные препараты в виде таблеток, а к лечению добавляются ингаляции Фостера.
Важно не менять сразу дозу и кратность приема, даже если состояние улучшится. Снижение дозы проводят только после осмотра в виде постепенного уменьшения количества таблеток с постепенным переходом на аэрозоль.
Если на фоне применения ингалятора Фостера количество приступов и их интенсивность увеличиваются, врач может добавить к спреям симпатомиметики для купирования удушья. Пациентам рекомендуется всегда носить с собой банку Вентолина или другого рекомендуемого бронходилататора. В таких случаях не переходите на таблетки.
Побочные действия препарата
Общие побочные реакции на использование Фостера включают головную боль и склонность к инфекциям дыхательных путей, боль в горле и осиплость голоса. Как и любой ингаляционный препарат, при вдыхании может вызвать рефлекторный бронхоспазм: одышку, одышку.
Наиболее редкими осложнениями лечения являются:
- быстрое и учащенное сердцебиение;
- нарушения проводимости и сердечного ритма (по данным ЭКГ);
- покраснение лица и шеи, приливы, потливость;
- дрожащая рука;
- судорожные спазмы конечностей;
- простуда, грипп, синусит;
- грибковые инфекции, кандидоз глотки, пищевода, половых органов;
- воспаление желудка, кишечника;
- аллергические реакции: сыпь, зуд, красные пятна, отек, крапивница, затрудненное дыхание, покраснение глаз, лица, губ;
- изменения крови: повышение С-реактивного белка, глюкозы, инсулина, тромбоцитов (повышение свертываемости, тромбоз), жирных кислот, кетоновых тел, снижение гранулоцитов (отражают снижение иммунной защиты), калия;
- заложенность носа, гнусавый голос;
- боль в горле, кашель, сухой кашель или мокрота;
- сухость во рту, жжение, проблемы с глотанием, неприятный вкус, изменение вкуса;
- вздутие живота, диарея;
- бессонница;
- повышенная утомляемость;
- тревога, галлюцинации;
- ухудшение течения стенокардии, желудочковой тахикардии и экстрасистолии, аритмии, мерцательной аритмии;
- повышенное или пониженное артериальное давление;
- боль в мышцах;
- снижение эффективности медикаментов, ранее помогавших при приступах астмы.
При длительном применении больших доз возможно:
- снижение функции надпочечников, при стрессовых нагрузках развивается криз с падением давления, сосудистым коллапсом и болями в животе;
- снижение плотности костной ткани при незначительных травматических переломах;
- водопад;
- повышенное внутриглазное давление;
- задержка роста у подростков.
Особенности Фостер ингалятора
Ингалятор Фостера имеет ряд особенностей, повышающих его эффективность:
- экстрадисперсная форма – аэрозольные частицы имеют наименьший размер, что позволяет снизить дозу гормона в 2,5 раза по сравнению с аналогичными препаратами, снижает риск развития побочных реакций;
- преимущественно местное действие компонентов;
- взаимное усиление действия гормонального вещества и бронходилататора;
- избирательность фенотерола заключается в основном воздействии на бронхи, а не на сердце и сосуды.
Благодаря этим свойствам препарат показал свою эффективность в 99,6% случаев по данным масштабных клинических испытаний. У больных уменьшилась интенсивность приступов, частота их появления, улучшилась дыхательная способность легких. Расширение бронхов и облегчение дыхания наступает сразу после вдоха (через 1-2 мин). Держится не менее 12 часов.
Инструкция по применению ингалятора Фостер
Фостер применяют в виде ингаляций, обычно назначают по 1-2 впрыскивания 2 раза в день, проводят по инструкции:
- При первой ингаляции или перерыве в 3 дня и более распыляют из баллончика в воздух однократно для проверки их исправности.
- Держите ингалятор вверх дном (указательный палец внизу и указательный палец вверху).
- Снимите колпачок (если не было теста на прессование).
- Обхватите губами мундштук как можно плотнее.
- Глубоко и спокойно выдохните через нос.
- Во время вдоха надавить на дно указательным пальцем, вдохнуть спрей.
- Задержите дыхание на наиболее удобный момент.
- Выньте мундштук изо рта.
- Если требуется вторая доза, повторите все шаги через 30 секунд.
- Прополощите рот, почистите зубы.
- Очистите мундштук марлей и соберите ингалятор.
Первое время рекомендуется выполнять манипуляции перед зеркалом. Если при нажатии происходит облачко препарата, из уголков рта выходит газ, то необходимо снова вдохнуть. Пожилые или ослабленные пациенты могут держать банку обеими руками. Использование спейсера (мундштука) не рекомендуется, если этого нельзя избежать, то доза может быть изменена врачом.
Количество доз в сутки
Фостер можно использовать двумя способами:
- регулярно — по 1-2 приема утром и вечером, максимум 4, при возникновении удушья больной использует другое симптоматическое средство (например, Сальбутамол, Беротек);
- регулярно + во время приступов: астматик употребляет лекарство в назначенной дозе постоянно и имеет его при себе для купирования приступа, максимальное количество доз – 8.
Если больной часто нуждается в дополнительном применении Фостера или других спреев для избавления от удушья, то необходимо пересмотреть схемы лечения бронхиальной астмы.
Меры предосторожности при применении аэрозоля для детей
Детям старше 12 лет спрей Фостер не рекомендуется; до 18 лет его можно назначать только при невозможности применения других препаратов. Благодаря содержанию гормонального компонента препарат нарушает формирование костной ткани, вызывая задержку роста у подростков.
Можно ли беременным, при лактации
До настоящего времени не получено убедительных данных о безопасности применения Фостера при беременности и в период лактации, поэтому его назначают в минимальной дозе только в том случае, если польза для матери превышает риск для ребенка.
Особые меры предосторожности необходимы в последний месяц перед родами и во время родов.
Формотерол может снижать силу сокращений матки, что требует введения стимуляторов, возникает риск послеродового кровотечения. При изучении действия препарата на животных нарушений развития зародыша или плода не выявлено, проникновения в грудное молоко не наблюдалось.
Аналоги Фостер
Ингалятор Фостера не имеет полных аналогов российского или зарубежного производства. К комбинированным препаратам для ингаляций с гормонами и бронхолитиками относятся:
- SabaComb (беклометазон и сальбутамол);
- ДуоРесп Спиромакс, Симбикорт Турбухалер, Форадил Комби, Формизонид (формотерол и будесонид);
- Релвар (вилантерол, флутиказон);
- Салтиказон, Салмекорт, Серетид (салметерол, флутиказон).
Они не являются эквивалентной заменой спреям Фостера, так как имеют другие фармакологические свойства и дозировку.
Цена на препарат Фостер от астмы
Препарат Фостер (ингалятор от астмы) можно приобрести по рецепту врача, цена в аптеках в среднем составляет 2160 рублей. Его компоненты (в виде 2-х отдельных препаратов) дешевле: спрей беклометазона стоит 290 рублей, а капсулы ингалятора формотерол — 400 рублей, но такая замена должна быть согласована с врачом.
Лекарственное взаимодействие
Нельзя использовать одновременно с Фостером:
- бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Небиволол), так как они нейтрализуют действие формотерола;
- антиаритмические и антидепрессивные препараты: повышает риск нарушений сердечного ритма;
- левотироксин, окситоцин, этанол – усиливают негативное влияние на сердце;
- Фуразолидон: повышает артериальное давление;
- гормоны, диуретики, аналоги формотерола – выводится калий, нарушается работа сердца.
Особые указания
Лечение препаратом не следует назначать в период обострения или при нестабильном течении бронхиальной астмы, когда больной неоднократно применяет ингаляции бронходилататоров. Резко прекращать применение Фостера не рекомендуется, дозу снижают только осторожно и под строгим контролем врача.
Этот препарат имеет меньший риск системного (общего) гормонального действия, чем гормональные таблетки, но высокие дозы и длительное применение могут вызвать опасное подавление коры надпочечников:
- снижение аппетита, потеря веса;
- боль в животе;
- слабость, головная боль;
- тошнота рвота;
- снижение артериального давления и сахара;
- состояние перед обмороком и обмороком.
Любой из этих симптомов требует немедленной медицинской помощи. Особая осторожность необходима в случае стресса, травмы, хирургического вмешательства, тяжелой инфекции или быстрого прекращения приема гормональных таблеток. Все эти ситуации могут привести к надпочечниковому кризису с тяжелым нарушением сознания, поэтому для дополнительной безопасности можно добавить гормональные таблетки или инъекции.
Передозировка
При введении больших доз препарата (более 8) существует риск передозировки со следующими симптомами:
- головная боль;
- дрожащая рука;
- тошнота, ощущение рвоты;
- сильное сердцебиение;
- нарушение сердечного ритма;
- грудная боль.
Большинству больных удается лечиться препаратами калия, седативными средствами, но в сложной ситуации необходима госпитализация. Не следует пытаться устранить проявления передозировки бета-адреноблокаторов, так как они могут спровоцировать бронхоспазм.
Мы рекомендуем прочитать о том, как пользоваться ингалятором от астмы. Из статьи вы узнаете о противопоказаниях гормональных спреев, спреях от приступа астмы, когда использовать ингалятор для астматиков и какой небулайзер купить ребенку, больному астмой.
А вот еще о комплексном медикаментозном лечении ХОБЛ.
Фостер — комбинированный препарат (гормон и бронхорасширяющий компонент) для лечения бронхиальной астмы, бронхоспазма. Высокоэффективен, за счет тонкого измельчения частиц позволяет снизить дозу и риск побочных эффектов.
Похожие записи:
- Мазь и свечи Релиф Прорыв: инструкция, цена, отзывы
- Ультрарелиф свечи: инструкция, цена и отзывы
- Кальцемин (кальцемин серебро, цитра-кальцемин): инструкция по применению, цена и отзывы при беременности
- Конкор: инструкция по применению, цена и отзывы о показаниях к применению препарата