Фиброз легких: как лечить, что такое фиброзные изменения в легких, продолжительность жизни

Насколько опасно это заболевание? Правда ли, что эффективного лекарства не изобретено? Какова продолжительность жизни при этом заболевании? Эти вопросы волнуют в первую очередь пациента.

Продолжительность жизни при разной стадии болезни

Легочный фиброз имеет несколько стадий и форм развития, которые непосредственно влияют на прогноз заболевания, качество и продолжительность жизни. Врачи склонны разделять заболевание на ранние и поздние стадии, при которых проявляющиеся симптомы различаются по интенсивности.

• Ранняя стадия характеризуется незначительным ухудшением общего самочувствия человека. В большинстве случаев диагностируется дыхательная недостаточность первой или второй степени, больной жалуется на одышку, длительную слабость и апатию, ночную потливость, боли в суставах по утрам. Лабораторные исследования показывают небольшие изменения в составе крови, изменения хорошо видны на рентгенограммах легких.
• Поздняя стадия проявляется выраженной и продолжительной одышкой, нарастанием дыхательной недостаточности до третьей-четвертой степени. Отмечается цианоз кожи, слизистые приобретают синюшно-пепельный цвет. Изменения формы пальцев нарастают, ногти становятся выпуклыми, пальцы напоминают барабанные палочки.

Фиброз в зависимости от течения и длительности заболевания делят на хронический и острый.

• Острый тип заболевания развивается быстро, осложняется гипоксической комой, тромбоэмболией легочной артерии, острой дыхательной недостаточностью, приводящими к летальному исходу;
• хроническая форма имеет медленное течение, постепенно сокращая продолжительность активности. Данную форму заболевания делят на: агрессивную, очаговую, медленно прогрессирующую и персистентную.

Нарастание симптомов при агрессивном типе хронического легочного фиброза происходит значительно медленнее, чем при острой форме заболевания. Хронический персистирующий фиброз характеризуется постепенным и непрерывным нарастанием интенсивности симптомов. Более постепенное развитие заболевания наблюдается при медленно прогрессирующем хроническом фиброзе.

В каких случаях возможен неблагоприятный исход

• Острая форма встречается относительно редко, всего у двадцати процентов пациентов. Характеризуется внезапным началом с быстро нарастающими симптомами. Степени дыхательной недостаточности быстро сменяются, больного мучает сильная одышка. Острый прогрессирующий фиброз практически не поддается консервативной терапии, больной погибает через пару месяцев.
• Хронический фиброз в агрессивной форме резко сокращает продолжительность необходимых движений и приводит больного к летальному исходу в течение года при консервативном лечении. Затрудненное дыхание и сердечная недостаточность усугубляют состояние больного, так как симметричное разрастание фиброзной ткани в легких не может контролироваться введением лекарств.

Хронический персистирующий фиброз легких позволяет больному с подобным диагнозом прожить не более трех-пяти лет.

Хирургическое лечение, трансплантация легких при данной патологии в половине случаев дает больному возможность продолжать жизнь. Статистика показывает, что своевременная операция помогает продлить продолжительность активности примерно на пять лет.

Потеря веса, субфебрильная температура свидетельствуют о серьезных проблемах в легких. Для своевременной организации лечебных мероприятий выяснить, как проводится ранняя диагностика саркоидоза легких.

Работа на производстве с постоянно загрязненным воздухом может привести к развитию силикоза. Узнайте о мерах профилактики этого заболевания.

В каких случаях возможен благоприятный исход

Медленно прогрессирующее хроническое заболевание характеризуется достаточно мягким длительным течением болезни. Больной при правильном лечении и при отсутствии сопутствующих патологий сердечно-сосудистой системы может прожить десять и более лет.

Врачи могут дать благоприятный прогноз, диагностировав у пациента очаговый фиброз. Если заболевание не прогрессирует, не наблюдается симптомов, ухудшающих качество и продолжительность жизни и приводящих к смерти больного.

Как улучшить состояние и прогноз жизни

Лечебные мероприятия при лечении легочного фиброза направлены на восстановление нормального дыхания и газообмена, остановку патологического процесса роста фиброзных образований, стабилизацию нарушений, связанных с дыхательной системой. Методы делятся на:

• Медикаментозная терапия;
• немедикаментозная терапия;
• реабилитационные мероприятия;
• операция.

Основной целью медикаментозной терапии является уменьшение образования новообразований в легких и увеличение продолжительности жизни. Прекращение патологического процесса дает больным надежду, так как сопутствующая терапия при нарушениях со стороны сердца и дыхательной системы оказывает лишь вспомогательное действие.

Поскольку препараты, применяемые для лечения фиброза, оказывают негативное влияние на организм, снижая иммунитет, пациентам назначают ежегодную вакцинацию против гриппа, а также рекомендуется прививку от пневмококка раз в пять лет. Лечение длительное, проводится под обязательным регулярным наблюдением врача.

Необходимы реабилитационные мероприятия для предотвращения метаболических нарушений, связанных с заболеванием. Улучшить качество и продолжительность жизни помогает:

• Лечебная физкультура, ходьба и бег на свежем воздухе;
• сон на открытом воздухе особенно рекомендуется при легочном фиброзе, как и нахождение на природе;
• дыхательная гимнастика – одно из самых сильных общеукрепляющих средств при заболеваниях легких;
• качественное питательное питание, исключающее использование продуктов, содержащих консерванты и химикаты. Следует поддерживать организм, питание должно быть умеренным, легким, калорийным и богатым витаминами;
• прием различных витаминных комплексов, рекомендованных врачом.

К сожалению, это тяжелое заболевание, которое в большинстве случаев приводит к смерти больного. Но соблюдение врачебных рекомендаций, стремление остановить болезнь, желание увеличить продолжительность жизни становятся теми факторами, которые помогают человеку в борьбе с тяжелой болезнью.

На видео показан комплекс из 13 дыхательных упражнений.

Фиброз легких – что это такое, чем опасно заболевание, как его выявить и лечить?

Столкнувшись с диагнозом фиброз легких, что это за заболевание, большинство больных не имеют представления. Этим термином обозначают патологию, которая сопровождается замещением легочной ткани фиброзной. Процесс приводит к нарушению дыхательной функции легких, что негативно сказывается на всем организме.

Фиброз легких – что это такое?

Наиболее часто задаваемые вопросы пациентов, впервые узнавших о фиброзе легких: что это такое, опасно или нет, как проявляется? Под фиброзом понимается процесс замещения здоровой ткани внутренних органов фиброзной или рубцовой тканью, как его еще называют. По своей природе это соединительная ткань, способная к быстрому росту. В результате через короткое время он может поглотить весь орган, нарушив его нормальное функционирование.

При легочном фиброзе отмечается выраженное снижение эластичности и растяжимости легочной ткани. В результате затрудняется прохождение кислорода и углекислого газа через альвеолярные стенки. Нарушается газообмен: кровь плохо насыщается кислородом, повышается концентрация углекислого газа в кровотоке, что приводит к хронической гипоксии.

Виды фиброза легких

Разобравшись с термином фиброз легких, что это за патология, необходимо учитывать возможные виды заболевания. При возникновении патологии врачи всегда проводят комплексные диагностические мероприятия, которые направлены на установление причины заболевания. В зависимости от этого различают следующие виды заболеваний:

1. Идиопатический легочный фиброз диагностируют, когда не удается установить конкретную причину.
2. Интерстициальный легочный фиброз: возникает при обнаружении фактора, вызвавшего патологию.

По объему пораженной легочной ткани:

• линейный фиброз легких – поражаются небольшие участки ткани;
• очаговая – в патологический процесс вовлекается небольшой участок, которых может быть несколько;
• диффузный легочный фиброз – поражен большой объем органа.

Фиброз легких – причины

Причины легочного фиброза напрямую связаны с воспалительным процессом в альвеолах, интерстициальных тканях. В большинстве случаев они являются пусковым механизмом для развития легочного фиброза.

Среди возможных причин патологии специалисты выделяют:

• наследственность (наличие легочной патологии у родственников повышает риск развития фиброза);
• осложнения легочных заболеваний (асбестоз, альвеолит, саркоидоз);
• длительное вдыхание частиц органических и минеральных веществ (работа в химической промышленности);
• облучение грудной клетки;
• осложненное течение сахарного диабета, ревматоидного артрита, системной красной волчанки;
• курения.

К врачам, подверженным риску развития фиброза легочной ткани, относятся:

• люди старше 50 лет;
• люди, проживающие вблизи промышленных предприятий;
• курильщики;
• работники опасных производственных цехов.

Длительное отсутствие лечения приводит к быстрому прогрессированию заболевания. Со временем риск развития опасных для жизни осложнений только увеличивается.

По мнению специалистов, легочный фиброз может вызывать следующие патологии:

Фиброз легких – симптомы

На ранних стадиях патологии признаки легочного фиброза полностью отсутствуют. Однако в это время болезнь быстро прогрессирует. Одним из возможных признаков заболевания на данном этапе может быть одышка. Сначала он появляется только после физической нагрузки (подъем по лестнице, много ходит), но через короткое время начинает постоянно сопровождать больного.

О фиброзе легких, что это за нарушение, многие узнают только на стадии присоединения сухого кашля. Слизь присутствует в веществе, периодически выделяемом из легких.

При подозрении на легочный фиброз симптомы могут включать:

• постоянная боль в области грудной клетки;
• слышимые хрипы при дыхании;
• цианоз губ (посинение);
• потеря веса;
• увеличение размеров фаланг пальцев;
• снижение работоспособности;
• повышенная утомляемость.

Фиброз легких – лечение

Узнав о возможном фиброзе легких, что это за патология, многие впадают в панику. Однако для подтверждения предположений и установления того, что выявленное заболевание легких является фиброзом, врачи назначают пациенту комплексное обследование.

Клиническая картина этого заболевания схожа с рядом других нарушений дыхательной системы, поэтому для дифференциальной диагностики назначают:

• рентгенограмма грудной клетки;
• КТ легких;
• МРТ дыхательных путей;
• биопсия легкого;
• тесты функции дыхания.

Только после постановки диагноза врачи приступают к лечению патологии. Следует сразу отметить, что полностью устранить имеющиеся фиброзные изменения медикаментозно невозможно, поэтому усилия врачей направлены на ограничение очага и предотвращение его распространения. Это называется симптоматической терапией заболевания.

Лечение легочного фиброза требует индивидуального подхода. Врач, назначающий терапию, заранее тщательно изучает историю болезни пациента и выявляет хронические воспалительные процессы в организме. Только в этом случае можно добиться положительных результатов и остановить прогрессирование патологии.

В большинстве случаев врачи, информируя пациентов о фиброзе легких, что это за заболевание, придерживаются следующих клинических рекомендаций:

• лечение патологий, спровоцировавших фиброз;
• подавление очагов фиброзных разрастаний;
• дыхательная гимнастика, направленная на улучшение функции дыхания.

Фиброз легких – препараты

Лечение фиброза легочной ткани предполагает применение следующих групп препаратов:

1. Системные глюкокортикоиды – Преднизолон, Дексаметазон. Эти препараты помогают облегчить общее состояние больного. Установлено, что препараты этой группы могут тормозить процесс замещения легочной ткани соединительной тканью.
2. Цитостатики – Азатиоприн, Циклофосфамид. Эти препараты активно блокируют процесс деления клеток и дистрофию фиброзной ткани.

Применять цитостатики необходимо с осторожностью и строго по назначению врача. Эти препараты часто вызывают побочные эффекты в виде:

• дисфункция половых желез;
• угнетение кроветворения;
• гепатотоксичность.

Фиброз легких – лечение народными средствами

Лечение пневмосклероза народными средствами часто считается отличным дополнением к основному курсу терапии. Существует множество рецептов, облегчающих проявления и симптомы этого заболевания. Чтобы не навредить своему организму, перед применением народного средства следует проконсультироваться с врачом. Среди народных рецептов от фиброза можно выделить следующие.

Отвар шиповника и девясила

Ингредиенты:

• плоды шиповника – 50 г;
• девясила – 50 г;
• вода — 1 л.

Подготовка, применение

1. Сырье смешивают, заливают водой.
2. Поставить на медленный огонь.
3. Довести до кипения и варить 15 минут.
4. Отвар переливают в термос и настаивают 3 часа.
5. Принимать по 100 мл 3 раза в день в течение 1-2 месяцев.

Отвар семян аниса

Ингредиенты:

• семена аниса – 1 столовая ложка;
• вода — 200 мл.

Подготовка, применение

1. Сырье заливают холодной водой и поджигают.
2. Доведите до кипения и снимите с плиты.
3. Принимать по полстакана 1 раз в день.

Фиброз легких всегда сопровождается нарушением процесса дыхания. Это негативно сказывается на организме больного, внутренних органах. Для нормализации дыхания врачи рекомендуют регулярные дыхательные упражнения. Упражнения подбираются индивидуально.

Для восстановления дыхания в острой фазе фиброза с одышкой врачи рекомендуют следующее:

1. Вдохните как можно больше воздуха и задержите дыхание на 5 секунд. При этом необходимо крепко сжать зубы, не надувать щеки. Первая порция воздуха выдыхается резко и сильно, затем постепенно выдыхается остальной воздух.
2. Практикуйте свободное дыхание во время быстрой ходьбы и бега (избегая усталости).

Для улучшения общего самочувствия врачи рекомендуют практиковать следующие виды дыхания:

• брюшное дыхание: при вдохе живот надувается, при выдохе сдувается;
• стернальное дыхание – в дыхательном акте участвует только грудная клетка, желудок неподвижен;
• полный вдох – вдох за счет мышц живота, выдох осуществляется грудью.

Диссипация легких при кистозном фиброзе

Фиброз легочной ткани при отсутствии поддерживающей терапии быстро распространяется. В результате замещения легочной ткани фиброзной тканью наблюдается выраженное нарушение дыхания.

Одышка становится постоянной и часто бывает настолько выраженной, что больной вынужден находиться на искусственной вентиляции легких.

Нередко фиброз развивается диффузно, постепенно поражая весь орган.

Питание при фиброзе легких

Больные с фиброзом легких нуждаются в специальном питании. Чтобы исключить проблемы с пищеварением, способные усугубить течение болезни, врачи рекомендуют исключить состояния, при которых возникает чувство голода. Однако это не означает, что в рацион можно включать все подряд.

Среди продуктов, разрешенных при фиброзе:

• крупы протертые (овсяная, гречневая, пшенная);
• бездрожжевые хлебобулочные изделия;
• крахмалистые овощи (картофель, свекла, тыква);
• капуста;
• сухофрукты;
• постное мясо;
• морская рыба;
• молочные продукты (нежирные);
• растительные масла.

Во время лечения легочного фиброза необходимо отказаться от следующих продуктов:

• перловая каша;
• колбасы и копчености;
• консервы;
• полуфабрикаты;
• маффин;
• жирное мясо и рыба;
• маргарин;
• масло.

Фиброз легких – продолжительность жизни

Люди с легочным фиброзом имеют более короткую продолжительность жизни. Во многом это зависит от времени выявления патологии и правильного проведения поддерживающей терапии.

Трансплантация легких рекомендуется людям с высоким риском смерти. С помощью этой операции удается увеличить продолжительность жизни больных на 5-10 лет.

Однако ее выполнение не исключает возможного рецидива патологии, если патогенный фактор не определен.

Фиброз лёгких

Легочный фиброз — заболевание, характеризующееся наличием рубцовой ткани в области легких, что изменяет функцию дыхания. Фиброз снижает эластичность тканей, затрудняя прохождение кислорода через альвеолы ​​(везикулы, где воздух вступает в контакт с кровью.

Это заболевание заключается в замещении нормальной легочной ткани соединительной тканью. Обратный процесс регенерации соединительной ткани обратно в легкое невозможен, поэтому пациент не сможет полностью выздороветь, однако улучшить качество жизни больного все же возможно.

Причины появления болезни

Фиброзные изменения появляются по следующим причинам:

• наличие длительных инфекционных заболеваний;
• наличие аллергии;
• воздействие радиационного облучения на органы человека;
• заболевания гранулематозного типа;
• длительное вдыхание пыли.

Местный тип заболевания, поражающий определенный участок, может развиваться бессимптомно, а в тяжелых стадиях как локальный, так и диффузный фиброз корней легких и других их отделов обязательно дадут о себе знать такими яркими симптомами:

• одышка На начальной стадии диффузного фиброза она появляется только после физической нагрузки, но затем начинает преследовать больного даже в покое;
• наличие кашля. Сначала кашель может быть сухим, но через некоторое время будет сопровождаться выделением мокроты;
• боль в области грудной клетки;
• наличие хрипов в легких;
• повышенное потоотделение;
• цианоз (чаще всего в слизистой ткани рта и пальцев).

Верхушечный фиброз легких может вызвать:

• деформация пальцев (утолщение ногтя и самих пальцев);
• усиление одышки;
• учащение пульса;
• наличие большого количества отеков на ногах;
• вздутие вен на шее;
• наличие болей в загрудинной области;
• слабость и невозможность заниматься спортом.

Эти симптомы, как правило, появляются на более поздних стадиях развития патологического процесса.

Заболевания, с которыми связан фиброз

В контексте:

• альвеолит, симптомом которого является дыхательная недостаточность. Это предвестник болезни;
• асбестоз (заболевание, проявляющееся из-за частого контакта с асбестовой пылью);
• микоз легких (грибковое поражение тканей у больных со слабым иммунитетом);
• диабет;
• травмы легких;
• туберкулез легких (заболевание инфекционного типа, развивающееся вследствие попадания в легкие микобактерий).

У пациентов часто развивается внутригрудной фиброз. «Основой» его прогрессирования в большинстве клинических ситуаций является хронический бронхит.

На ранних стадиях заболевание протекает практически бессимптомно, но по мере прогрессирования симптомы становятся более выраженными. Разрастается соединительная ткань, что приводит к нарушению функционирования легких.

Важно вовремя диагностировать заболевание и начать его лечение, чтобы не возникло более серьезных осложнений.

Фиброз легких

Формы заболевания

Фиброз легких может быть:

• односторонний (поражает одно легкое);
• двусторонний (поражает оба легких).

Также заболевание по локализации появления делят на:

• очаговый фиброз (поражение небольшой площади);
• тотальный фиброз (полное поражение легких).

В зависимости от тяжести развития заболевание делят на:

• легочный фиброз. Представляет собой распространение соединительной ткани, которая чередуется с участками легочной ткани;
• цирроз. Это полная замена тканей, что вызывает проблемы в работе легочных сосудов и деформацию бронхов;
• склероз. Выражается в полном замещении легочной ткани соединительной тканью, что вызывает уплотнение органа.

В зависимости от причины появления различают следующие виды заболеваний:

• пылевой фиброз, который обычно возникает у представителей некоторых профессий, вынужденных контактировать с пылью (силикоз, асбестоз);
• очаговый фиброз, возникающий при заболеваниях соединительной ткани (волчанка, артриты ревматоидного типа);
• после инфекции;
• идиопатический легочный фиброз. Этот тип заболевания возникает без видимых причин.

Причины развития болезни

К числу основных факторов, способствующих развитию тканевой трансформации, относятся:

• воздействие производственных факторов (вдыхание больным муки, стружки, песка, цементной пыли и других мелких веществ);
• васкулит (воспалительный процесс, поражающий сосуды);
• туберкулез или пневмония. После этих заболеваний может развиться фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Это опасная патология, при которой сильно поражается легочная ткань. Важно своевременно диагностировать и начать лечение фиброзно-кавернозного туберкулеза легких, так как без должного лечения могут развиться тяжелые осложнения, опасные не только для здоровья, но и для жизни больного.

Диагностика

Приступать к лечению заболевания можно только после полной диагностики. Для этого врачи используют как лабораторные, так и инструментальные методы обследования, позволяющие определить локализацию заболевания, степень поражения и т.д.

Наиболее эффективным методом диагностики является назначение рентгенограммы. Помогает выявить патологии в прикорневой зоне и другие.

Также для выявления фиброзных изменений в легких применяют КТ легких (компьютерную томографию).

Также врач назначит пациенту ангиопульмонографию, которая покажет, есть ли изменения в сосудах (сужение или расширение ветвей сосудов).

Фиброкавернозный фиброз легких также можно обнаружить с помощью бронхоскопии или тестов функции дыхания. В результате анализа можно определить частоту дыхания, объем вдоха и проводимость воздуха в бронхах.

Бронхоскопия

Как лечить заболевание

Лечение легочного фиброза должно основываться на:

• исключение влияния вредных для света компонентов (пыли);
• оксигенотерапия. При этом больной должен носить маску, в которой подается кислород;
• применение препаратов широкого спектра действия;
• оперативное вмешательство (удаление участка легкого, поврежденного фиброзом).

Также для борьбы с недугом иногда применяют народные средства. Врачи официально не признают народную терапию, но в некоторых случаях разрешают использовать одобренные ими средства. Например, восполнить количество кислорода поможет настойка горицвета с добавлением фенхеля и тмина. Это народное средство необходимо настоять, процедить и пить 3 раза в день.

Также лечение легочного фиброза проводится с помощью специальных упражнений. Лечить заболевание помогает дыхательная гимнастика. Он направлен на частичное или полное возобновление работы организма.

Профилактика заболевания

Чтобы не пришлось лечить это серьезное заболевание, врачи рекомендуют соблюдать следующие профилактические меры:

• избегать стрессов;
• не кури;
• соблюдать технику безопасности при работе;
• периодически проходить медицинский осмотр.

Заболевание сердца (совпадающие симптомы: 12 из 13)

Пороки сердца — это аномалии и деформации отдельных функциональных отделов сердца: клапанов, перегородок, отверстий между сосудами и полостями. Из-за неправильного функционирования нарушается кровообращение, и сердце перестает полноценно выполнять свою основную функцию – снабжение кислородом всех органов и тканей.

… Астма (перекрывающиеся симптомы: 8 из 13)

Астма — хроническое заболевание, характеризующееся короткими приступами удушья, вызванными спазмами бронхов и отеком слизистой оболочки. Это заболевание не имеет определенной группы риска и возрастных ограничений.

Но, как показывает медицинская практика, женщины болеют астмой в 2 раза чаще. По официальным данным, в настоящее время в мире насчитывается более 300 миллионов человек с астмой. Первые симптомы заболевания появляются чаще всего в детском возрасте.

Пожилые люди переносят заболевание гораздо тяжелее.

… Медиастинит (перекрывающиеся симптомы: 7 из 13)

Медиастинит – воспалительный процесс в ткани средостения. При этом заболевании сдавливаются нервы и сосуды, что провоцирует развитие клинической картины. Если своевременно не начать лечение, высока вероятность летального исхода. Следует отметить, что данный патологический процесс порождает серьезные осложнения для работы других систем организма.

… Сердечно-легочная недостаточность (перекрывающиеся симптомы: 7 из 13)

Сердечно-легочная недостаточность – это патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем, которая прогрессирует вследствие повышения давления в малом круге кровообращения.

В результате правый желудочек сердца начинает работать более интенсивно.

Если заболевание прогрессирует длительное время и не лечится, мышечные структуры правых отделов сердца будут постепенно увеличиваться в массе (за счет повышенной работы).

… Сухая розетка (симптомы соответствия: 6 из 13)

Альвеолит легких – патологический процесс, при котором поражаются альвеолы ​​с последующим формированием фиброза. При этом нарушении ткань органа утолщается, что не дает возможности полноценно функционировать легким и часто приводит к дефициту кислорода. Другие органы в это время также не получают полноценного кислорода, что, в свою очередь, нарушает обмен веществ.

…

Фиброз легких: причины и симптомы, методы лечения, профилактические меры

Легочный фиброз – это патология, характеризующаяся замещением собственных тканей органа соединительной тканью. Функционирование структурных единиц легкого нарушается, что приводит к дыхательной недостаточности. Состояние возникает как реакция организма на воспалительные процессы, обособление очагов воспаления рубцовой тканью.

Является ли легочный фиброз раком? Нет, патология похожа на раковое поражение по характеру развития, но представляет собой сильное зарастание нормальной соединительной тканью.

Фиброзные изменения в легких носят необратимый характер, поэтому больной не может полностью выздороветь. Можно только скорректировать патологическое состояние, улучшить качество жизни пациента.

Причины фиброза легких

Основными факторами развития патологии являются:

• Инфекционно-воспалительные поражения органов дыхания хронического характера;
• Врожденные патологии и наследственный фактор;
• Аллергия, бронхиальная астма;
• Облучение;
• Длительный прием различных препаратов (антибиотики, цитостатики, сульфаниламиды);
• Заболевания инфекционного характера (туберкулез, сифилис);
• Травма, повреждение;
• Длительное курение;
• Агрессивное воздействие негативных факторов внешней среды;
• Профессиональные заболевания (асбестоз, антракоз, амилоз, силикоз, бериллиоз).

Симптомы фиброза легких

Начальная стадия заболевания характеризуется ничем не проявляющимся, протекающим незамеченным.

Первым симптомом легочного фиброза является одышка. Вначале состояние возникает после физических нагрузок, по мере развития заболевания одышка присутствует постоянно, даже в состоянии покоя. Приступы удушья не появляются.

Следующим характерным признаком патологии является кашель, возникающий значительно позже одышки. В большинстве случаев кашель сухой.

Возникает боль в грудине, боль усиливается при попытке сделать глубокий вдох.

Постепенное развитие фиброза характеризуется снижением массы тела больного. За полгода человек может сбросить до 14 кг.

Общие проявления включают слабость, быструю утомляемость. Состояние ухудшается по мере прогрессирования заболевания.

К визуальным проявлениям относят цианоз (цианоз) кожи, слизистых оболочек. Вначале явление наблюдается после физических нагрузок, в дальнейшем присутствует постоянно.

Выраженная дыхательная недостаточность, развивающаяся по мере прогрессирования фиброза, приводит к нарушению процесса вдоха-выдоха, который укорачивается.

Формы фиброза легких

Патология делится на несколько видов:

• Диссеминированный (линейный) или диффузный фиброз легких – это выраженное разрастание соединительной ткани, поражающее основную часть органа. Легкие утолщаются и становятся меньше. Линейный фиброз легких – патологический процесс, характеризующийся обширным поражением тканей органа. При заболевании нарушаются функции газообмена, происходят структурные изменения;
• Ограниченный или локальный фиброз легких представляет собой четко очерченный участок рубцовой ткани. Пораженный участок утолщается и уменьшается в размерах. Ограниченный легочный фиброз — состояние, при котором не нарушаются функции газообмена и механические способности органов. Клинические проявления могут долгое время оставаться скрытыми;
• Ацинарный фиброз легких — разрастание фиброзной ткани с вовлечением ацинарных единиц органов;
• Очаговый фиброз легких – патология, характеризующаяся развитием нескольких воспалительных очагов в органах. Пораженные участки могут иметь четкие границы и размытые очертания;
• Базальный фиброз легких — аномальное разрастание соединительной ткани в нижней части органа;
• Радикальный фиброз легких — поражение анатомической связи органов дыхания со средостением (аорта, сердце, легочная артерия);
• Фиброз корней легких представляет собой разрастание соединительной ткани, поражающее корень органа. При этом большой опасности подвергаются сосуды у основания органов дыхания.
• Верхушечный фиброз легких – поражение верхушечного сегмента органа. Соединительная ткань разрастается поверх органа;
• Интерстициальный фиброз — состояние, характеризующееся разрастанием рубцовой ткани между перегородками альвеол, вокруг легочных сосудов;
• Идиопатический легочный фиброз — патологическое состояние, известное в медицинской практике как пневмония. Патология проявляется в большинстве случаев у курящих мужчин в возрасте 50-60 лет. Идиопатический фиброз мягких тканей органа может развиваться до нескольких лет. Основные причины патологии до конца не выяснены. Наиболее вероятными факторами, вызывающими развитие идиопатического легочного фиброза, являются генетические факторы и факторы окружающей среды.

Диагностические мероприятия

Диагноз объединяет:

• Одним из важнейших методов диагностики является рентгенологическое исследование. Исследование позволяет определить изменения собственной легочной ткани и ее замещение фиброзной тканью. Изображения точно определяют площадь и степень поражения;
• Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография;
• Ангиопульмонография. Исследование позволяет оценить кровоток в легочных сосудах, изменения в сосудистой системе организма;
• Спирография. При исследовании выявляют снижение механических возможностей органов дыхания, оценивают степень уменьшения объема вдоха, определяют увеличение частоты дыхания;
• Биопсия легкого является наиболее информативным методом. Для исследования берется несколько образцов биоматериала.

Лечение фиброза легких

При выявлении патологии пациентам назначают комплексную терапию, направленную на уменьшение разрастания фиброзной ткани. Применяется медикаментозное лечение легочного фиброза с реабилитационными процедурами. Хирургическое вмешательство назначают при неэффективности других методов, в особо тяжелых случаях патологии.

Медикаментозное направление

Главной задачей лечебного направления является облегчение симптомов, облегчение состояния больного. Назначаются следующие препараты:

• Цитостатики – препараты, действие которых направлено на блокирование роста фиброзной ткани (Циклофосфамид, Азатиоприн). Курс лечения около 6 месяцев;
• Стероидные гормоны (глюкокортикостероиды): назначают преднизолон и гидрокортизон. Медикаменты снимают воспаление;
• Антифибротические средства: Колхицин, Верошпирон;
• Антибиотики
• Отхаркивающие и противокашлевые препараты, уменьшающие симптомы: Амброксол, Эуфиллин, Сальбутамол;
• Вакцинация проводится для предотвращения снижения иммунных сил организма. Вакцинация против пневмококка рекомендуется каждые 5 лет;
• Сердечные гликозиды (метотрексат, стофантин), назначаемые для профилактики сердечной недостаточности и поддержки работы сердца;
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), уменьшающие боль в груди (Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен).

Лечебный массаж

Массажные манипуляции обеспечивают купирование общих симптомов: уменьшение интенсивности кашля, улучшение функции дыхания. После процедур улучшается кровоток, укрепляются мышцы. Манипуляции выполняет специалист, с помощью мануального воздействия на спину. В некоторых случаях массажные процедуры проводятся с использованием специального оборудования.

Для большей эффективности перед выполнением массажных манипуляций больному рекомендуется принять препараты, обладающие отхаркивающим и отхаркивающим действием. К основным видам массажных процедур относятся:

• Вибрация, дренирование – манипуляции направлены на нормализацию газообмена;
• Вакуумный массаж, заключающийся в использовании вакуумных банок, после чего нормализуется и усиливается кровоток;
• Медовый массаж, активизирующий кровообращение, оказывает согревающее действие.

Кислородотерапия

Суть оксигенотерапии заключается в насыщении организма кислородом. Больной получает дозу газа, необходимую для нормального функционирования органов и систем больного.

Процедура проводится ингаляционно, когда кислород поступает и насыщает органы и ткани через дыхательные пути. Для ингаляции используют как кислород, так и смешанные составы. Процедуру проводят через носовые катетеры, специальные трубки, маски для рта и носа.

Основными преимуществами оксигенотерапии являются:

• Насыщение тканей кислородом, нормализация газообмена в легких;
• Улучшение обменных процессов в органах дыхания;
• Уменьшение симптомов при фиброзных изменениях;
• Нормализация кровообращения;
• Общее улучшение состояния больного.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика является дополнительным методом лечения. Наряду с дыхательной гимнастикой больным фиброзом рекомендуется езда на велосипеде и ходьба в быстром темпе.

Задачей дыхательной гимнастики при фиброзных изменениях органов дыхания является снижение утомляемости, слабости и напряжения больного.

Гимнастика способствует отхождению мокроты, препятствует развитию застойных явлений в органах.

Эффективность дыхательных упражнений проявляется вне зависимости от локализации патологии: фиброз левого легкого, поражение правого органа дыхания, заболевания обоих легких.

Суть гимнастики заключается в постоянном выполнении вдохов-выдохов животом, легкими, объединенными полным дыханием:

• Брюшное дыхание осуществляется исключительно животом. При этом диафрагма остается неподвижной. Он управляется вручную. На вдохе живот максимально выпячивается. На выдохе нужно стараться максимально втянуть его;
• Грудное дыхание. Процессы вдоха-выдоха производятся диафрагмой, желудок остается неподвижным. Дыхание должно быть ровным и максимально глубоким;
• Комплекс завершается полным дыханием, сочетающим вдох и выдох животом и легкими. Делается один вдох надуванием живота, затем при максимальном выпячивании делается несколько вдохов до предела. После этого делается медленный выдох через грудь.

Комплекс рекомендуется проводить до 6 раз в день.

Диетотерапия

Вспомогательным методом лечения, повышающим эффективность медикаментозного направления, эффективность других лечебных методов, является диетотерапия. Для больных фиброзом предусмотрена специальная диета:

• Рекомендуется полный отказ от алкогольных напитков, мучных изделий, масел растительного происхождения, консервантов, полуфабрикатов;
• Количество потребляемой соли следует свести к минимуму или вовсе отказаться от нее;
• Необходимо включить в рацион крупы, овощи (перец, шпинат, капусту, помидоры), фрукты с высоким содержанием витамина С. Мясо, рыбу, моллюсков, молоко и производные следует употреблять ежедневно.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство является единственным безопасным способом облегчения состояния больного при неэффективности консервативного лечения и особенно в тяжелых случаях. Показаниями к операции являются:

• Выраженное уменьшение объема легких;
• Недостаток кислорода, возникающий при физических нагрузках;
• Тяжелая дыхательная недостаточность;
• Снижение механической емкости органов дыхания.

Суть хирургического метода при фиброзе правого легкого или левого органа дыхания заключается в его замещении (трансплантации). Процедура длится несколько часов, в предоперационный период пациенту назначают специальную терапию. Послеоперационный этап требует приема препаратов, исключающих отторжение замененных органов.

Если фиброзные изменения не обширны, возможно выполнение лобэктомии, процедуры, во время которой удаляется пораженный участок органа, трансплантация не требуется.

Операция противопоказана при наличии ВИЧ, гепатита, почечной недостаточности, патологии сердечно-сосудистой системы, заболеваниях печени.

Хирургическое вмешательство позволяет увеличить продолжительность жизни больного и улучшить ее качество. Своевременная эксплуатация позволяет увеличить продолжительность жизни в среднем на 5 лет.

Лечение фиброза легких народными средствами

Народная медицина является дополнительным методом лечения. Терапия особенно эффективна на ранних стадиях заболевания.

К наиболее эффективным народным методам относятся:

• Настой льняного семени, облегчающий кашель, уменьшает одышку. Необходимо залить 1 столовую ложку семян стаканом кипятка. Жидкость настаивают около 20 минут, принимают 3 раза в день;
• Анисовый отвар. Растение способствует восстановлению легочных тканей, облегчает общее состояние больного. 1 столовую ложку семян заливают водой, кипятят и сразу снимают с плиты. Отвар принимают утром и вечером;
• Шиповник и девясил. Отвар с растениями способствует отхождению мокроты, восстанавливает легочную ткань, предотвращает воспалительные процессы. Необходимо взять по 1 столовой ложке измельченных корней шиповника и девясила. Каждую смесь заваривают в отдельной емкости, кипятят около 15 минут, а затем настаивают 3 часа. Отвар принимают ежедневно перед едой.

Продолжительность жизни при фиброзе легких

Фиброзные изменения могут протекать в 2 формах: острой и хронической. Острое течение болезни возникает нечасто, быстро прогрессирует и заканчивается летальным исходом в течение 2 мес.

Хронический характер заболевания делят на виды: быстроразвивающийся, персистирующий, медленно развивающийся:

• Быстрое и агрессивное развитие сокращает жизнь больного до 1 года. Прогрессирует одышка, резкое снижение массы тела, выраженная дыхательная недостаточность;
• Второй тип хронического фиброза менее выражен. Продолжительность жизни: около 5 лет;
• Медленно прогрессирующая патология, при которой в течение длительного времени развиваются изменения, дыхательная недостаточность. Средняя продолжительность жизни около 10 лет.

К основным осложнениям заболевания относятся гипоксическая кома, тяжелая дыхательная недостаточность, плеврит, тромбоэмболия, хроническое легочное сердце.

Причинами смерти могут быть: сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, рак легкого, тромбоэмболия. По данным исследований ученых, у больных легочным фиброзом онкологические заболевания развиваются в несколько раз чаще, чем у здоровых людей.

Профилактические меры против фиброза легких

К профилактическим мерам относятся:

• Полный отказ от вредных привычек: курения, алкоголя;
• Необходимо укреплять иммунную систему. Больной должен иметь полный покой, избегать серьезных физических нагрузок. Необходимы посильные физические нагрузки, включающие длительные прогулки, езду на велосипеде, ежедневное выполнение дыхательных комплексов. Необходима нормализация психоэмоционального фона: профилактика депрессивных состояний, стрессовых ситуаций, нервных срывов;
• Специальное питание при легочном фиброзе. Исключить: жирную, слишком соленую и острую пищу. Основу рациона должны составлять: каши, фрукты, содержащие витамин С (цитрусовые), овощи (шпинат, перец, помидоры, капуста). Включить в рацион: рыбу, мясо, молоко и молочные продукты;

Плановые визиты к терапевту для профилактики различных легочных патологий. Прогрессирующий фиброз требует регулярного наблюдения и контроля у пульмонолога, соблюдения обязательных врачебных рекомендаций.

Легочный фиброз: причины и симптомы, методы лечения, меры профилактики Link to Main Post

Локальный фиброз легких прогноз для жизни

Диагностировать фиброз легких на ранней стадии развития достаточно сложно, поскольку симптомы заболевания остаются скрытыми. Патологические изменения могут длительное время активно развиваться и при этом никак себя не проявлять. По статистике выявить легочный фиброз на начальной стадии удается только у 2 из 10 больных.

Симптомы заболевания проявляются в виде сильной одышки и приступов кашля. Как правило, многие больные игнорируют первые проявления фиброза и не обращаются к врачу. Такое поведение может привести к серьезным осложнениям.

В связи с активным развитием патологических изменений у больного повышается температура тела и нарушается ритм дыхания. Дыхание становится частым и не глубоким. В отдельных случаях возможны проявления сердечной недостаточности и развитие бронхита.

На поздних стадиях развития патологии слизистая рта и пальцев рук приобретает синюшный оттенок.

Сухой кашель со временем становится влажным. Больной может испытывать боль в области грудной клетки. Легочный фиброз сопровождается повышенной потливостью и хрипами в легких.

При тяжелых формах течения болезни клиническая картина распространяется за пределы дыхательной системы. Могут наблюдаться изменения в утолщении пальцев и выпячивании ногтевых пластин. Кроме того, у больного набухают шейные вены, появляются отеки на нижних конечностях.

Общее состояние больного постепенно ухудшается. Снижается работоспособность, появляются слабость и вялость. Если пациенту своевременно не оказывается медицинская помощь, высока вероятность развития инфекционных патологий.

Что произойдет, если фиброз легких не лечить? Это может привести к развитию эмфиземы легких, нарушению кровообращения, сердечной недостаточности, легочной гипертензии и раку.

Продолжительность жизни при разной стадии болезни

Легочный фиброз имеет несколько стадий и форм развития, которые непосредственно влияют на прогноз заболевания, качество и продолжительность жизни. Врачи склонны разделять заболевание на ранние и поздние стадии, при которых проявляющиеся симптомы различаются по интенсивности.

• Ранняя стадия характеризуется незначительным ухудшением общего самочувствия человека. В большинстве случаев диагностируется дыхательная недостаточность первой или второй степени, больной жалуется на одышку, длительную слабость и апатию, ночную потливость, боли в суставах по утрам. Лабораторные исследования показывают небольшие изменения в составе крови, изменения хорошо видны на рентгенограммах легких.
• Поздняя стадия проявляется выраженной и продолжительной одышкой, нарастанием дыхательной недостаточности до третьей-четвертой степени. Отмечается цианоз кожи, слизистые приобретают синюшно-пепельный цвет. Изменения формы пальцев нарастают, ногти становятся выпуклыми, пальцы напоминают барабанные палочки.

Фиброз в зависимости от течения и длительности заболевания делят на хронический и острый.

• Острый тип заболевания развивается быстро, осложняется гипоксической комой и острой дыхательной недостаточностью, приводящей к летальному исходу;
• хроническая форма имеет медленное течение, постепенно сокращая продолжительность активности. Данную форму заболевания делят на: агрессивную, очаговую, медленно прогрессирующую и персистентную.

Нарастание симптомов при агрессивном типе хронического легочного фиброза происходит значительно медленнее, чем при острой форме заболевания. Хронический персистирующий фиброз характеризуется постепенным и непрерывным нарастанием интенсивности симптомов. Более постепенное развитие заболевания наблюдается при медленно прогрессирующем хроническом фиброзе.

Пересадка легких

Врачи редко прибегают к такому лечению, так как, конечно, лучше лечиться, пройдясь по операционному столу. Назвать это лечением, скорее, быстрым устранением назревшей проблемы, наверное, сложно.

К сожалению, трансплантация легких возможна не везде. Процесс довольно трудоемкий, поэтому нужно найти хорошего хирурга. Итак, давайте выясним, что такое пересадка легких и как это происходит.

Трансплантация легких — это полная или частичная замена пораженных легких здоровыми. На данный момент такая хирургическая операция является наиболее эффективным и проверенным методом лечения идиопатического фиброза, хотя и достаточно радикальным методом.

Как проводится трансплантация?

Я думаю, все знают, что доноров гораздо меньше, чем нужно донорское легкое. Поэтому пересадку могут вызвать в любой момент, как только появится донор, пациент всегда должен быть готов к пересадке. Итак, в первую очередь хотелось бы сказать, что пересадка проводится под общим наркозом, а во время операции проводится искусственная вентиляция легких.

Первым этапом операции является удаление пораженных легких. Затем сразу же легкие донора подключаются к дыхательным путям. В среднем замена больного легкого занимает до 8 часов.

Прочитав эту статью, вы, наверное, поняли, что фиброз — это не рак, даже это заболевание можно вылечить, если очень захотеть.

Лечение фиброза легкого

Специфического лечения рассматриваемого заболевания не существует, но общие рекомендации будут следующими:

1. Необходимо исключить влияние повреждающих факторов. Речь идет о профессиональном риске, и здесь у больного нет вариантов, только смена трудовой деятельности.
2. Периодическая оксигенотерапия. Такая процедура проводится исключительно в амбулаторных условиях и по назначению лечащего врача представляет собой ингаляцию кислорода с помощью специальных аппаратов.
3. Если диагностированы ограниченные участки пневмосклероза, но они не проявляются клинически, то терапию вообще не проводят, но врач должен осуществлять динамическое наблюдение за больным.

Обратите внимание: если у больного диагностирован тотальный легочный фиброз, то показана трансплантация легкого, а если имеется ограниченный функционально неполноценный очаг фиброза, то его удаляют полностью. Несмотря на отсутствие специфического лечения, пациент должен находиться под наблюдением и выполнять все рекомендации специалистов

При игнорировании диагностированного фиброза легких могут развиться осложнения:

Несмотря на отсутствие специфического лечения, за пациентом необходимо наблюдать и выполнять все рекомендации специалистов. При игнорировании диагностированного фиброза легких возможно развитие осложнений:

• легочная гипертония;
• хроническая дыхательная недостаточность;
• хроническое течение «легочного сердца;
• присоединение вторичной инфекции.

• Легочный фиброз считается довольно коварным заболеванием: его трудно диагностировать, а на поздних стадиях развития медикаментозное лечение не проводится, но всегда существует риск развития вышеперечисленных осложнений.
• Цыганкова Яна Александровна, врач-наблюдатель, терапевт высшей квалификационной категории

Похожие записи:

1. Противостолбнячный анатоксин: инструкция и цена
2. Женщины могут не замечать сердечных приступов
3. Элоком лосьон, крем, мазь: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
4. Доктор теисс венен гель: инструкция по применению, цена и отзывы