Что нужно знать об алт в анализе крови

Что такое АЛТ (алат) и АСТ (асат)? Присутствуют ли они в крови и какова их норма? В метаболизме аминокислот участвуют такие ферменты, как аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза. В частности, аланинаминотрансфераза является эндогенным ферментом, относящимся к группе трансфераз и подгруппе аминотрансфераз.

Они находятся в жизненно важных органах: сердце, почках, печени и других. Его присутствие в крови будет свидетельствовать о нарушении ее работы и развитии патологии. Другими словами, на это укажет завышенная норма ферментов.

Анализ крови поможет выявить клиническую картину и точно ответить на вопрос, какой показатель АЛТ или АСТ повышен, то есть АЛТ в крови в норме, для чего ее нужно определять.

Содержание

Определение аланинаминотрансферазы

Что нужно знать об АЛТ в анализе крови

Трансаминаза АСТ присутствует в печени, почках и эритроцитах. Анализ крови, его результат позволяет узнать ее концентрацию и проследить динамику процессов различной патологии, в том числе некроза. Количество трансаминаз колеблется. Его норма зависит от прожитых лет, образа жизни, температуры и массы тела. В целом его уровень выше у мужчин, чем у женщин. Что такое трансаминазы? Они встречаются во всех живых организмах: одноклеточных и многоклеточных. Каждая из них имеет свои группы и они называются так же, как и аминокислоты, участвующие в переносе. Например, глутаматаминотрансфераза транспортирует глутаминовую кислоту, аспартатаминотрансфераза (АСТ) транспортирует аспарагиновую кислоту, аланинаминотрансфераза (АЛТ) транспортирует аланин.

Обычно анализ крови, его результат формулирует лаборант сокращенно. Так аланинаминотрансфераза сокращенно АЛТ, или алат или АЛТ. Аспартатаминотрансфераза, такая как AST, asat. Эти белки относятся к двум особым группам, так как активно участвуют в транспорте аминокислот и находятся в живых клетках.

Иногда анализ крови показывает наличие или высокий уровень ферментов АСТ и алат, но это не всегда означает наличие заболеваний. Часто проводятся повторные исследования, биохимия крови, физикальное обследование человека. Изучаются наследственные заболевания, связанные с печенью: дефицит альфа1-антитрипсина, болезнь Вильсона-Коновалова, алкоголизм и др

Изучается история болезни.

  • Онкологические заболевания.
  • Плохая наследственность, связанная с заболеваниями почек, печени.
  • Информация о переливании крови.
  • Увеличение веса, потеря веса, возможный диабет.
  • Осмотр брюшной полости.
  • Информация о вирусных заболеваниях.
  • Информация о принимаемых лекарствах.

Также для составления полной клинической картины берется уровень половой активности.

Если показатель аланинаминотрансферазы превышен

У мужчин и женщин анализ крови может определить завышенное значение алата. Саму процедуру необходимо проводить натощак. Кровяная жидкость забирается из вены.

Снижение уровня АлАТ и АСТ часто связано с циррозом печени, недостатком витамина В6, однако повышение уровня АлАТ будет свидетельствовать о проблемах в тех органах, где этого фермента больше всего.

Возможны заболевания с более высоким значением алат:

  • гепатит «А», «В», «С», «Д», «Е»;
  • острый панкреатит;
  • некроз участка сердечной мышцы (инфаркт);
  • сердечная недостаточность, миокардит;
  • мышечные травмы травмы.

Норма показателя АЛТ для мужчин не должна превышать значения 45 ЕД/л. Для женщин до 34 ЕД/л. В ммоль/л 28 — 190 ммоль/л (0,12-0,88). В легкой степени — увеличение ферментов от 1,5 до 5 раз. В среднем 6-10 раз.

В тяжелых случаях более 10. При гепатите уровень АЛТ в крови может превышать до 50. При остром панкреатите повышение АЛТ будет до 5 раз.

Если уровни АЛТ выше у мужчин и женщин, это может указывать на рак печени.

Что нужно знать об АЛТ в анализе крови

Высокая аланинаминотрансфераза считается признаком некоторых заболеваний. Это означает, что большое количество этих ферментов придется снижать, начиная с диагностики этих заболеваний. В первую очередь врач направит больного на обследование важнейших органов: сердца, печени, почек.

При наличии соответствующих недугов будет назначен курс лечения, а затем повторный биохимический анализ крови. Если врач правильно определил клиническую картину и пациент четко выполнял все указания врача, уровень АЛТ будет снижаться. В частых случаях пациенту придется принимать такие препараты, как Дюфолак, Гефитол, Гептрал.

Во время лечения этими препаратами следует учитывать противопоказания.

Высокое значение аспартатаминотрансферазы

Анализ крови может показать повышенный уровень АСТ. Высокий уровень аспартатаминотрансферазы в основном связан со следующими заболеваниями:

  • патологии сердечной мышцы;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • заболевание печени;
  • жировой и алкогольный гепатоз;
  • метастазы, рак печени;
  • хронический панкреатит;
  • ожоги, тяжелые травмы.

Как правило, анализ крови на AST назначают при подозрении на одно или несколько серьезных заболеваний. Однако его увеличение на несколько единиц не свидетельствует о развитии какого-либо заболевания.

О патологических процессах можно говорить при превышении нормы АСТ в несколько раз. Для мужчин и женщин безопасный для здоровья уровень асат составляет до 40-41 МЕ и до 34-35 МЕ соответственно. Для детей норма до 50 МЕ.

Низкий уровень АСТ также свидетельствует о множественных осложнениях в организме.

Что нужно знать об АЛТ в анализе крови

Повышенный уровень аспартатаминотрансферазы не считается отдельной нозологической единицей, поэтому врачу нужно будет искать причину высокого уровня Асат. Очень часто превышение значения АСТ свидетельствует о разрушении клеток в важных органах (сердце, печени, почках). От специалиста потребуется найти первопричину повышенного содержания ферментов, то есть провести диагностику заболевания.

Только биохимический анализ крови подтвердит нормальное функционирование всех систем и органов.

В связи с этим важно осознавать, что повышенный АСТ – это не причина, а следствие недугов, и только грамотное лечение всех патологий может привести в норму показатель асат. За высоким значением могут скрываться серьезные и хронические заболевания, и если не уделить должного внимания текущей проблеме, болезни проявятся гораздо позже, но уже в серьезной и обостренной форме.

Что необходимо знать девушкам

Для беременных женщин не менее важно, чтобы им сказали, какой алат является приемлемым. Точно так же АЛТ считается отличным маркером для определения патологии печени. Если анализ крови показал завышенное значение наличия фермента в кровяной жидкости, то нужно искать причину развития заболевания.

Однако в 1-м и 2-м триместрах у беременных может быть превышен уровень алата. В норме их значения могут отклоняться на 5-10%. В третьем триместре уровень фермента должен восстановиться. В целом анализ крови выявит отклонение АЛТ от нормы. Аномалия позиционируется по тем же причинам. Это относится и к беременности.

Повышение АСТ может быть ложным и происходить за счет фракции эритроцитов асат.

Что нужно знать об АЛТ в анализе крови

Также во время беременности женщины особое внимание врачи уделяют сдаче печеночных проб. Изменения печеночных проб считаются частью нормы. Однако тяжелых форм патологий, связанных с печенью, при беременности фактически не бывает.

Как известно, норма уровня аланинаминотрансферазы у женщин составляет 31 ЕД/л. На протяжении всей беременности асат и алат должны быть стабильными.

Только при гестозе норма этих ферментов может превышать оптимальные значения и означать патологию в легкой или среднетяжелой форме.

Преэклампсия обычно диагностируется не на ранних сроках, а на более поздних сроках беременности. Явными признаками заболевания являются: тошнота, рвота, головокружение, повышение артериального давления.

При значительном превышении уровня аланинаминотрансферазы во время беременности возникает гестоз с тяжелыми осложнениями. Здесь основную нагрузку несет печень, а негативные процессы являются прямым следствием перегруженных функций.

  В целом беременным женщинам необходимо следить за уровнем АЛТ, например, вовремя сдавать анализ крови, назначенный врачом.

Алт и аст анализ крови показания к проведению

Для постановки диагноза иногда нет необходимости проводить полное обследование организма больного. Очень часто достаточно пройти один или несколько тестов.

Для диагностики больного иногда рекомендуют провести только биохимический анализ крови, определяющий количество и характер ферментов печеночного цитолиза.

Биохимический анализ крови АСТ позволяет выявить ряд серьезных заболеваний, способных сильно осложнить жизнь человека.

Анализ АСТ и АЛТ: особенности исследования

АСТ представляет собой содержащийся в клетках фермент, функция которого заключается в катализе процесса превращения оксалоацетата в аспартам. АСТ представляет собой соединение, обнаруженное в тканях сердца, печени и почек. Также содержание этого вещества обнаружено в клетках поперечно-полосатой скелетной мускулатуры и в клетках нервной ткани.

Что нужно знать об АЛТ в анализе крови

Помимо АСТ, в процессе проведения биохимического анализа содержания ферментов в кровотоке определяют содержание такого соединения, как АЛТ.

Аббревиатура АЛТ обозначает наличие фермента печеночного белка аланинаминотрансферазы, который является белковым катализатором процессов, непосредственно связанных с обменом аминокислот в организме.

Рассматриваемое соединение обладает наибольшей активностью в клеточных структурах ткани печени и почек.

В тканях сердца и поперечнополосатых мышцах этот фермент присутствует в небольшом количестве.

В связи с тем, что АЛТ является исключительно клеточным ферментом, его количество в кровотоке довольно мало.

Что показывает анализ АЛТ и АСТ?

В большинстве случаев для определения причин заболевания и постановки правильного диагноза достаточно провести анализ исключительно на АСТ или АЛТ.

Расшифровка биохимического анализа в том случае, если норма содержания фермента превышена, свидетельствует о наличии в организме процессов, связанных с поражением определенных отделов печени.

Поражение печени при этом может быть весьма разнообразным. Это могут быть следующие процессы:

  • повреждение клеток печени в результате алкогольного или лекарственного отравления;
  • цирроз печени;
  • поражение печени в результате попадания в орган возбудителей вирусных гепатитов.

Кроме этих факторов, повышенный показатель АСТ и АЛТ наблюдается в результате воздействия чрезмерных физических нагрузок на организм, механического или ишемического повреждения тканей организма, при наличии тяжелых ожогов.

Что нужно знать об АЛТ в анализе крови

Биохимический анализ крови: расшифровка, норма и отклонение от нее

Для получения точных результатов биохимического анализа содержания ферментов расшифровку должен проводить исключительно высококвалифицированный специалист с опытом работы.

Норма количества каждого из ферментов, содержащихся в крови, соответствует его конкретной концентрации в крови, АЛТ колеблется от 31 ед/л до 41 ед/л в зависимости от пола больного.

Норма для женщин соответствует содержанию АЛТ в меньшем количестве, чем для мужчин. Для получения точных результатов определяют соотношение степени активности каждого из ферментов.

Увеличение коэффициента может свидетельствовать о появлении и развитии в организме больного предпосылок к инфаркту миокарда, а при снижении этого показателя — о развитии в организме инфекционного гепатита.

Поскольку аминотрансферазы имеют разную тканевую специализацию (каждый из этих ферментов концентрируется в определенном типе ткани), отклонение от нормы содержания того или иного фермента практически мгновенно указывает на наличие заболеваний, связанных с определенными органами, в которых максимальная локализация Наблюдается АЛТ и АСТ. Интерпретация анализа может быть использована как фактор диагностики состояния сердечной мышцы (миокарда) и нарушений в функционировании печеночной ткани. В тех случаях, когда норма содержания фермента увеличивается, возникает подозрение на наличие в организме каких-либо проблем в работе тех или иных органов.

Что нужно знать об АЛТ в анализе крови

В случаях, когда АЛТ в крови повышен, в организме, как правило, развивается инфекционный гепатит в его инкубационный период.

Если норма показателей АСТ и АЛТ снижена, можно констатировать отсутствие витамина группы В (гиридоксина). Однако стоит помнить, что недостаток гиридоксина может быть вызван не только патологическими изменениями в организме, но и процессом вынашивания ребенка женщиной.

С чем связано отклонение от нормы АЛТ и АСТ?

Активность АЛТ в крови напрямую зависит от степени и тяжести течения вирусного гепатита. Чем сложнее ситуация в организме с развитием заболевания, тем выше уровень активности АЛТ в крови.

В особо тяжелых случаях анализ крови может показать активность АЛТ в 5 раз и выше, чем обычно. Использование биохимического анализа крови поможет выявить заболевание на начальном этапе развития в организме больного, то есть в тот момент, когда течение болезни проходит без ярко выраженных симптомов.

Анализ крови на АСТ и АЛТ позволяет очень точно определить состояние больного и сложность течения того или иного заболевания.

Повышенные уровни АЛТ и АСТ в крови при анализе могут возникать в случае появления в организме таких заболеваний, как:

  • цирроз печени;
  • рак печени;
  • различные формы гепатита
  • поражение ткани печени в результате токсической и лекарственной интоксикации.

Также отклонения от нормы могут вызывать такие заболевания, как:

  • панкреатит;
  • сердечная недостаточность или инфаркт миокарда;
  • получить ожоги на больших участках тела;
  • некроз скелетных тканей;
  • шоковые состояния различного характера.

Снижение АЛТ ниже нормы наблюдается при дефиците в организме больного витамина В6, а также при поражении ткани печени в результате обширного некроза. Как правило, снижение АЛТ наблюдается за счет гибели и разрушения клеток, входящих в состав ткани печени и продуцирующих АЛТ.

Рекомендации для больного

АСТ является одним из важнейших диагностических показателей состояния организма.

Отклонение его содержания в кровотоке от нормы свидетельствует о развитии поражения органов тела в результате развития некоторых заболеваний.

Нормализация содержания АСТ в крови происходит автоматически после устранения влияния патологического процесса на пораженный орган.

При своевременном медицинском вмешательстве и адекватных лечебных мероприятиях показатель АСТ возвращается к норме в течение 30-40 дней после окончания лечения. При своевременном лечении заболевания выявляют одновременную положительную динамику содержания АСТ в крови.

При быстром падении содержания фермента в кровотоке с одновременным прогрессированием гипербилирубинемии прогноз развития заболевания отрицательный и требует соответствующего изменения метода лечения.

Анализ крови показывает снижение уровня АСТ в кровотоке из-за тяжелого заболевания, разрыва печени или дефицита витамина B6.

Повышение АСТ происходит при травмах поперечнополосатых скелетных мышц, тепловом ударе, а также в случаях кардиохирургических вмешательств в организме.

Чтобы уровни АСТ и АЛТ оставались в пределах нормы, пациенту следует избегать длительного приема различных лекарственных препаратов, которые могут вызвать разрушение тканей печени или нарушение функции клеток печени.

Если это невозможно сделать из-за наличия в организме заболевания хронического характера, следует как можно чаще проводить анализ крови на АСТ и АЛТ.

Это необходимо сделать для того, чтобы не допустить развития в организме более серьезных нарушений, связанных с лекарственным отравлением печени.

Анализ крови алт что это такое

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) — ферменты, активно участвующие в метаболизме аминокислот. Они могут находиться в клетках почек, печени, сердечной мышцы и других органов.

Оглавление:

Если они попадают в кровоток, это свидетельствует о наличии какого-то нарушения работы органа из-за разрушения клеток.

Когда значения АЛТ повышены, это обычно свидетельствует о развитии определенного заболевания, поражающего печень. Расшифровка анализа крови может более подробно показать, какой орган поврежден, в нем значительно повысится уровень АЛТ или АСТ.

Что такое АЛТ в анализе крови?

Почему повышен АЛТ в анализе крови и что это значит? Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — эндогенный фермент, относящийся к группе трансфераз, подгруппе трансаминаз или аминотрансфераз.

Определение его уровня в крови широко используется в медицинской практике для выявления патологий печени и некоторых других органов.

Анализ крови на АЛТ почти всегда делается вместе с определением уровня АСТ.

Оценка этих двух лабораторных показателей позволяет врачу предположить локализацию патологического процесса и определить возможную степень тяжести заболевания. Для оценки используется коэффициент Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ), который в норме составляет 1,33. При остром вирусном гепатите этот коэффициент снижается, а при инфаркте миокарда и алкогольном поражении печени увеличивается.

Где находится АЛТ :

Основная функция аланинаминотрансферазы связана с обменом аминокислот. Это вещество действует как катализатор при переносе определенных молекул. При нарушении энергетического обмена повышается проницаемость клеточных мембран, что приводит к разрушению клеток и выходу фермента в сыворотку крови.

Норма

Правила, в которые должна вписываться аланинаминотрансфераза в крови, следующие:

  • дети до 1 года: 13 — 45 ЕД/л;
  • мужчины до 1 года — 60 лет: 10 — 40 ЕД/л;
  • женщины 1 — 60 лет: 7 — 35 ЕД/л.

При аналитических исследованиях этого фермента необходима высокая точность, и это напрямую связано с приемом некоторых препаратов, которые могут искажать аналитическую картину.

Поэтому перед проверкой уровня АЛТ следует проконсультироваться с лечащим врачом, который временно прекратит прием препаратов или учтет отклонения в результатах анализа, связанные с медикаментозной терапией.

Повышенная АЛТ в крови: причины

Говоря простым языком, аланинаминотрансфераза – это фермент, который помимо печени, где его концентрация особенно высока, содержится буквально во всех паренхиматозных органах, занимая преимущественно цитоплазму клеток тканей.

Неудивительно, что АлАТ считается своеобразным маркером патологии печени и считается достоверным признаком поражения ее паренхимы, поскольку активность фермента в плазме крови напрямую зависит от степени поражения ткани этого важного органа в патологический процесс.

Учитывая такую ​​высокую чувствительность АЛТ, можно ожидать повышения активности аланинаминотрансферазы в случаях минимального повреждения паренхимы печени.

Итак, повышение АЛТ происходит в следующих случаях :

  1. Гепатит. Это воспалительное заболевание печени может проявляться в различных формах. При хроническом или вирусном гепатите превышение уровня аланинаминотрансферазы в крови незначительно.
  2. Изредка может наблюдаться повышение АЛТ при механической желтухе, но высокие значения этого показателя встречаются крайне редко.
  3. Цирроз. Это заболевание опасно тем, что длительное время может не иметь ярко выраженных симптомов. Больные быстро утомляются, чувствуют усталость.
  4. Рак печени. Эта злокачественная опухоль часто формируется у больных гепатитом. Анализ АЛТ в этом случае необходим как для диагностики заболевания, так и для принятия решения о хирургическом вмешательстве.
  5. Неалкогольная жировая болезнь печени (стеатоз): уровень АЛТ повышен незначительно, в 2-3 раза. При переходе заболевания в фазу стеатогепатита отмечается выраженное повышение АЛТ, высокий уровень общего и прямого билирубина, а также показателей воспалительной активности крови.
  6. Панкреатит. На наличие этого заболевания также указывает уровень АЛТ. Большее его количество свидетельствует об обострении панкреатита.
  7. Миокардит. Проявляется в поражениях сердечной мышцы. Его основными симптомами являются одышка, быстрая утомляемость больного и повышенное содержание АЛТ в крови.
  8. Инфаркт миокарда. Это заболевание является следствием нарушения кровотока, что вызывает некроз тканей сердечной мышцы.
  9. Анализы могут показать повышенный уровень АЛТ при алкоголизме и сразу после употребления алкогольных напитков.

При повышении уровня АЛТ в 5 раз можно предположить инфаркт миокарда, если он наступает временами, можно говорить об ухудшении состояния больного после приступа. Значение коэффициента Де Ритиса в этом случае также изменяется в сторону увеличения.

Острый гепатит вызывает повышение содержания фермента в крови сразу, мышечная дистрофия и дерматомиазит — в 8. На гангрену, острый панкреатит указывает превышение верхней границы показателя в 3-5 раз.

Причины повышения АЛТ не связанные с заболеваниями

Другие причины также могут повышать уровень АЛТ в крови, например, некоторые препараты, такие как эстрогены, оральные контрацептивы, холестатики, стероиды, соли железа, никотиновая кислота, сульфаниламиды, метилдопа, азитромицин, аминогликозиды, цефалоспорины, фторхинолоны, клофибрат, клиндамицин.

В ряде случаев причиной повышения уровня аланинаминотрансферазы становятся физиологические причины :

  1. Повышенная физическая активность;
  2. Прием БАДов, содержащих компоненты, негативно влияющие на клетки печени;
  3. Употребление алкогольных напитков за неделю до срока сдачи анализа крови на АЛТ;
  4. Эмоциональное напряжение, которое может привести к сбою в работе нервной системы и, как следствие, к реакции организма;
  5. Неправильное питание, в частности, употребление пищи с вредными пищевыми добавками – полуфабрикаты, «фаст-фуд», сладкие газированные напитки и т.п., в этом случае при корректировке диеты показатель АЛТ приходит в норму.

Конечно, в основном уровень фермента повышается из-за других проблем со здоровьем, но именно по вышеуказанным причинам показатель может повышаться, но незначительно.

Что делать, когда АЛТ в крови повышен?

Если анализ крови АЛТ повышен, то необходим более полный анализ для выявления причины такого изменения. И чем раньше это сделать, тем лучше будет результат.

В большинстве случаев для снижения уровня АЛТ назначают гепатопротекторы:

Эти препараты имеют многочисленные эффекты. В первую очередь они защищают клетки печени от дальнейшего повреждения, а также восстанавливают уже поврежденные, но еще не погибшие клетки.

Полезно знать:

Советуем почитать:

Почему в крови АСТ повышен, что это значит?

Почему в крови АЛТ и АСТ повышены, что это значит?

Один комментарий

  • Полезная информация. К счастью, я случайно нашел ваш сайт,
  • и я удивлен, что это совпадение не произошло раньше!
  • Я отметил его как фаворит. Оптовая трикотажные изделия ncaa

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

Это интересно

только квалифицированный врач может лечить болезни.

Алт в крови, что показывает, какова норма, что делать, если алт повышен

АЛТ — это сокращение от аланинаминотрансферазы. Это особый эндогенный фермент, относящийся к группе трансфераз и подгруппе аминотрансфераз. Синтез рассматриваемого фермента происходит внутриклеточно. В кровь поступает в ограниченном количестве.

Когда биохимический анализ показывает повышенное содержание АЛТ, это можно считать отклонением от нормы в организме и возможным развитием серьезных нарушений. Они часто связаны с поражением органов, в результате чего происходит резкий выброс фермента в кровь. Повышается активность аланинаминотрансферазы.

По уровню АЛТ трудно установить степень повреждения ткани или степень ее некроза, так как фермент не характеризуется органоспецифичностью.

Аланинаминотрансферазу содержат многие органы человека: почки, сердечная мышца, печень, скелетные мышцы. Основная функция фермента – обмен аминокислот. Он действует как катализатор обратимого переноса аланина из аминокислоты в альфа-кетоглутарат.

В результате переноса аминогруппы получаются глутаминовая и пировиноградная кислоты.

Нужен ли аланин в тканях человеческого организма? Да! Это аминокислота, которая быстро превращается в глюкозу. Таким образом, мозг и центральная нервная система получают энергию для своей деятельности. Аланин укрепляет иммунную систему организма, помогает регулировать метаболизм кислот и сахаров, участвует в производстве лимфоцитов.

В сыворотке крови мужчин наиболее активна аланинаминотрансфераза. У женщин процессы с участием фермента протекают медленнее. Самая высокая концентрация фермента наблюдается в почках и печени, за ними следуют скелетные мышцы, селезенка, поджелудочная железа, эритроциты, легкие и сердце.

Анализ для чего используется?

Как уже было сказано, наибольшее количество трансферазы содержится в печени. Этот факт используется для выявления заболеваний печени, не проявляющихся внешними симптомами .

АЛТ, в отличие от многих других компонентов, учитываемых при биохимическом анализе крови, является наиболее изученным. С его помощью можно выявить мелкие проблемы в организме. Иногда количество АЛТ сравнивают с количеством других элементов в крови. Это позволяет сделать выводы о наличии скрытых недугов.

Для получения полноценного исследования часто используют такой фермент, как аспартатаминотрансфераза, или АСТ. Аналогично синтезируется внутриклеточно, в кровь поступает в ограниченном количестве.

Отклонение от установленной медицинской нормы содержания аспартатаминотрансферазы, как и в случае с аланинаминотрансферазой, считается сигналом проявления отклонений в работе некоторых органов.

Наиболее полную картину характера патологии позволяет получить соотношение содержащихся количеств обоих ферментов.

При превышении аланинаминотрансферазы над аспартатаминотрансферазой это указывает на разрушение клеток печени. Уровень АСТ значительно повышается на поздних стадиях заболевания этого органа, например при циррозе. Когда уровень аспартатаминотрансферазы превышает содержание аланинаминотрансферазы, наблюдаются проблемы с сердечной мышцей.

Дополнительные методы диагностики позволяют подтвердить наличие заболевания и степень поражения органов. Однако АЛТ является точным показателем, в ряде случаев с его помощью можно даже установить стадию заболевания и предположить возможные варианты его развития.

Анализ на АЛТ когда назначается?

В рамках общего биохимического анализа крови определяют количество аланинаминотрансферазы. Часто один тип теста используется только тогда, когда нет необходимости в использовании дополнительных методов. Их проверяют на АЛТ. Это связано с избирательной тканевой специализацией, которой обладает фермент.

Количество аланинаминотрансферазы при проблемах с печенью помогает выявить их еще до появления самого характерного симптома: желтухи. Поэтому чаще всего врач назначает анализ на АЛТ для выявления поражения крупного органа в результате приема лекарств или любого другого вещества, токсичного для организма.

Также исследование проводят при подозрении на гепатит. Анализ АЛТ обязателен при наличии таких симптомов, как повышенная утомляемость и слабость больного.

Вы теряете аппетит, часто чувствуете тошноту и рвоту. Желтые пятна на коже, боль и дискомфорт в животе, пожелтение белков глаз, светлый стул и темная моча могут быть признаками заболевания печени.

В этих случаях этот анализ обязателен.

АЛТ можно сравнить с АСТ, чтобы узнать больше о причинах повреждения печени. Это делается, если количество ферментов значительно превышает норму. Отношение АСТ к АЛТ известно в медицине как коэффициент Ритиса. Его нормальное значение колеблется между 0,91 и 1,75.

Если этот показатель становится больше 2, то диагностируют поражение сердечной мышцы, протекающее с разрушением кардиомиоцитов. Также возможен инфаркт миокарда. Коэффициент Де Ритиса, не превышающий 1, свидетельствует о заболевании печени.

Также чем ниже значение показателя, тем выше риск неблагоприятного исхода.

Анализ АЛТ можно использовать не только как метод диагностики, но и при лечении. Это позволяет определить динамику течения болезни и выявить улучшение или ухудшение состояния больного.

Тест на АЛТ необходим, если есть факторы, способствующие заболеванию печени. К ним относится злоупотребление алкогольными напитками или препаратами, разрушающими клетки организма.

При превышении нормального количества аланинаминотрансферазы в крови назначают другие препараты.

Необходимо обязательно проверить количество АЛТ, если больной контактировал с больными гепатитом или недавно переболел им, имеет сахарный диабет и имеет избыточный вес. Некоторые люди предрасположены к заболеваниям печени. Им также показан тест на АЛТ.

Требования для допуска к сдаче анализа

При его проведении используется венозная или капиллярная кровь. Для получения достоверных результатов необходимо соблюдение определенных требований.

  1. Во-первых, не есть за 12 часов до свидания и не употреблять алкоголь в течение недели. Даже небольшое количество еды может иметь большое значение.
  2. Во-вторых, в течение получаса до анализа бросить курить, не волноваться, избегать морального и физического перенапряжения. Результаты обычно готовы через день после родов.

Какова норма АЛТ в крови у мужчин и женщин?

Рассмотрим нормы АЛТ и АСТ в крови для женщин и мужчин.

  1. Аланинаминотрансфераза (АЛТ или АЛТ) является ферментом-маркером в печени.
  2. Аспартатаминотрансфераза (АСТ или АСТ) является маркерным ферментом миокарда.

Количество фермента аланинаминотрансферазы в крови измеряют в единицах на литр.

АЛТ (АлАТ) у детей

АЛТ у детей меняется с возрастом:

  1. Новорожденные в возрасте до 5 дней: АЛТ не должен превышать 49 ЕД/л. (АСТ до 149 ЕД/л.).
  2. Для детей до полугода этот показатель выше – 56 ЕД/л.
  3. В возрасте от шести месяцев до года количество АЛТ в крови может достигать 54 ЕД/л.
  4. От года до трех лет — 33 ЕД/л, но постепенно снижается нормальное количество фермента в крови.
  5. У детей в возрасте от 3 до 6 лет его верхний предел составляет 29 ЕД/л.
  6. В 12 лет содержание аланинаминотрансферазы должно быть менее 39 ЕД/л.

У детей допускаются незначительные отклонения от нормы. Это связано с неравномерным ростом. Со временем количество фермента в крови должно стабилизироваться и приблизиться к норме.

АЛТ (АлАТ) у взрослых

Фермент Норма у мужчин Норма у женщин В ммоль/л
АЛЬТ (АЛЬТ) до 45 ЕД/л. (0,5–2 мкмоль) до 34 ЕД/л. (0,5–1,5 мкмоль) 28 — 190 ммоль/л (0,12-0,88)
АСТ (АСТ) до 41Ед/л до 31Ед/л 28 — 125 ммоль/л (0,18-0,78)

Степени повышения ферментов

Уровни ферментов При каких заболеваниях повышается АСТ и АЛТ?
1. Легкая — 1,5-5 раз 2. Средняя — 6-10 раз; 3. Высокая — 10 раз и более. · инфаркт миокарда (более АСТ); · Острый вирусный гепатит (выше АЛТ); · Токсическое поражение печени; · Злокачественные опухоли и метастазы в печени; · Разрушение скелетных мышц (шоковый синдром).

Результаты анализа АЛТ часто оказываются далекими от установленных норм.

Это может быть связано не только с наличием воспалительных процессов в организме, но и с другими факторами.

Повышенный уровень аланинаминотрансферазы может быть спровоцирован приемом женщинами аспирина, варфарина, ацетаминофена и пероральных контрацептивов. Поэтому врач должен знать об использовании таких лекарств перед выполнением теста на АЛТ. Аналогичным действием обладают лекарства на основе валерианы и эхинацеи.

Недостоверные результаты теста могут быть связаны с повышенной двигательной активностью или внутримышечными инъекциями.

Если АЛТ повышен в крови?

Количество аланинаминотрансферазы в крови считается повышенным, если оно превышает установленную норму, особенно в десятки, а в отдельных случаях и в сотни раз. В зависимости от этого определяют наличие заболевания.

При повышении уровня АЛТ в 5 раз можно диагностировать инфаркт миокарда, если он достигает 10-15 раз, то можно говорить об ухудшении состояния больного после приступа. Значение коэффициента Де Ритиса в этом случае также изменяется в сторону увеличения.

Гепатит вызывает повышение АЛТ в крови в 20-50 раз, мышечная дистрофия и дерматомиазит — в 8. На гангрену, острый панкреатит указывает превышение верхней границы показателя в 3-5 раз.

Возможно не только повышение содержания аланинаминотрансферазы в крови. Слишком низкое его количество связано с недостатком витамина В 6 , входящего в состав этого фермента, или со сложными воспалительными процессами в печени.

Повышение АЛТ, о чем говорит?

Повышение АЛТ свидетельствует о течении воспалительных процессов в организме. Они могут быть вызваны следующими заболеваниями:

  1. Гепатит Это воспалительное заболевание печени может иметь несколько форм. При хроническом или вирусном гепатите превышение уровня аланинаминотрансферазы в крови незначительно. При гепатите А тест на АЛТ позволяет выявить инфекцию раньше. Количество фермента в крови увеличивается за неделю до появления первых внешних проявлений болезни в виде желтухи. Вирусный или алкогольный гепатит сопровождается выраженным повышением уровня АЛТ.
  2. Инфаркт миокарда.Это заболевание является следствием нарушения кровотока, в результате чего происходит некроз тканей сердечной мышцы. В случае неосложненного инфаркта миокарда уровень АЛТ несколько повышен по сравнению с АСТ, однако его можно использовать для определения приступа.
  3. Миокардит. Проявляется поражением сердечной мышцы. Его основными симптомами являются одышка, быстрая утомляемость больного и повышенное содержание АЛТ в крови. Для диагностики этого заболевания определяют уровень АСТ, а затем рассчитывают коэффициент Ритиса.
  4. Панкреатит На наличие этого заболевания также указывает уровень АЛТ. Большее его количество свидетельствует об обострении панкреатита. Пациенты с этим диагнозом должны будут проходить периодическое тестирование АЛТ на протяжении всей жизни. Это поможет предотвратить приступы болезни и контролировать ход лечения.
  5. Рак печени. Эта злокачественная опухоль часто формируется у больных гепатитом. Анализ АЛТ в этом случае необходим как для диагностики заболевания, так и для принятия решения о хирургическом вмешательстве. Когда уровень аланинаминотрансферазы значительно превышает норму, хирургическое вмешательство может оказаться невозможным, так как высок риск различных осложнений.
  6. Цирроз печени.Это заболевание опасно тем, что длительное время может не иметь ярко выраженных симптомов. Больные быстро утомляются, чувствуют усталость. Реже возникают боли в области печени. При этом цирроз печени можно определить по повышенному содержанию АЛТ в крови. Количество фермента в крови может превышать норму в 5 раз.

Причины повышенного содержания АЛТ

  1. гепатит;
  2. мононуклеоз – инфекционное заболевание, проявляющееся изменением состава крови, поражением печени и селезенки;
  3. некроз злокачественной опухоли;
  4. несоблюдение основных правил сдачи анализа, в том числе стерильность процедуры;
  5. повреждение мышц;
  6. повышенные эмоциональные или физические нагрузки;
  7. употребление наркотиков;
  8. принять ряд лекарственных или растительных препаратов: барбитураты, статины, антибиотики;
  9. проводить незадолго до катетеризации сердечной мышцы анализ или другое оперативное вмешательство;
  10. провести химиотерапию;
  11. психологический шок;
  12. отравление организма свинцом;
  13. стеатоз – заболевание, проявляющееся скоплением жировых клеток в печени, чаще возникает у людей с избыточным весом;
  14. употреблять алкоголь менее чем за неделю до забора крови;
  15. частое употребление фаст-фуда перед сдачей теста на АЛТ.

Повышение АЛТ при беременности

У женщин количество аланинаминотрансферазы ограничивается 31 ЕД/л. Однако в I триместре беременности возможно незначительное превышение этого значения. Это не считается отклонением и не свидетельствует о развитии какого-либо заболевания.

В целом уровни АЛТ и АСТ во время беременности должны оставаться стабильными.

Незначительное увеличение количества ферментов этой группы наблюдается при гестозе. При этом они имеют легкую или среднюю степень тяжести. Преэклампсия – это осложнение, возникающее в конце беременности. Женщины испытывают слабость, головокружение и тошноту. Ваше кровяное давление повышается.

Чем больше отклонение АЛТ от нормы, тем тяжелее преэклампсия. Это результат слишком большой нагрузки на печень, с которой она не может справиться.

Что делать, как можно понизить АЛТ в крови?

Снизить содержание аланинаминотрансферазы в крови можно, устранив причину этого явления.

Поскольку наиболее частым фактором повышения АЛТ являются заболевания печени и сердца, необходимо начинать их лечение.

После курса процедур и приема соответствующих препаратов повторяют биохимический анализ крови. При правильном лечении уровень АЛТ должен вернуться к норме.

Иногда для его снижения применяют специальные препараты, такие как гефитол, гептрал, дюфалак. Их должен назначать врач, а прием осуществляется под его наблюдением. Большинство препаратов имеют противопоказания, которые необходимо учитывать перед началом лечения.

Однако такие средства не устраняют основную причину повышения АЛТ. Через некоторое время после приема препаратов уровень фермента может снова измениться. Поэтому необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Источник публикации: редакция авторской статьи Мочалов Павел Александрович, доктор медицинских наук, врач общей практики с портала http://www.ayzdorov.ru/ttermini_alt_v_krovi.php

Поделиться:
×
Рекомендуем посмотреть