Анализ мочи на креатинин: нормы и отклонения

Анализ мочи на креатинин: нормы и отклонения

Естественно желание многих получателей врачебных указаний хоть что-то понять для себя. Мы понимаем.

Содержание

Что такое креатинин

Креатинин – важное химическое соединение в организме человека, образующееся в результате распада белковых молекул. Это вещество является составной частью остаточного азота.

В начале цепочки преобразований стоит креатин. Этот компонент совершает долгий путь по организму, начинаясь в почечной паренхиме. Метилирование происходит в печени. После этого вещество отправляется в мышцы, где из креатина создается креатинфосфат. Образовавшийся компонент поступает к миофибриллам, где расщепляется на креатинин и фосфат, давая мышцам энергию для сокращения.

После употребления остатки переходят в кровь. В печени на креатинин не влияет, так как благодаря своей структуре он без проблем выводится с мочой. Это изменение энергии происходит постоянно, поэтому количество вещества в кровеносной системе остается неизменным при условии нормального состояния организма.

Содержание креатинина зависит от состояния мышц и почек человека. Также на его уровень в организме влияет возраст и пол. Повышенное содержание этого вещества свидетельствует об изменениях в работе почек.

Энергетический оборот

Анализ мочи на креатинин: нормы и отклонения

Все происходит буквально мгновенно под контролем команд мозга. Предположим, вы решили налить себе чашку чая из чайника. Как это произошло? Вы должны поднять руку, взять чайник, приблизить его к чашке и налить. Что вызывает все эти движения? За счет энергии, которую креатинин отдает (высвобождает) мышцам.

Читатели пишут нам

Анализ мочи на креатинин: нормы и отклонения

Благодаря моей дочери, она дала мне интересную статью для чтения в сети. Я и раньше слышал о поддельных наркотиках за большие деньги. Но в этой статье специально информированные люди обсуждают проблему нас, гипертоников.

В общем, эта статья буквально изменила мою жизнь. Теперь он может таскать ведра весь день. А по выходным спокойно занимаюсь огородом для всей семьи.

Кто страдает повышенным давлением и при этом хочет активно жить, чтобы вдруг не случился инсульт или инфаркт, потратьте 5 минут на чтение этой статьи.

Читать полностью >>>

Мы не вникали в сложный процесс, но совершенно очевидно, что для выполнения действий наши мышцы должны выделять необходимое количество креатинина (т.е энергии). Это количество определяется нашим организмом самостоятельно, в зависимости от многих факторов. В том числе для тренировки мышц.

Неслучайно для так называемой «накачки» в тренажерном зале часто используют специальные добавки под названием «Креатин». Предположительно, эти добавки добавляют сырье для преобразования в креатинин, который, кажется, позволяет вам накачать огромные мышцы. На самом деле эти добавки не работают (лично проверено автором этой статьи) так, как хотелось бы.

Так вот, используя выделенную энергию, организм никак не может переработать лишнее, а лишний креатинин должен быть выведен из организма.

Если креатинкиназа повышена, что это значит

Работает на похожих сообщениях в Интернете

Уровень креатинина

Этот показатель полностью зависит от пола и возраста, а также от работы почек, набранной мышечной массы и пищевых предпочтений. В кровеносной системе человека различают 2 вида биологически активных веществ: эндогенные, образующиеся непосредственно в самом организме, и экзогенные (поступающие извне).

Поэтому, если уровень креатинина в крови немного выше нормы, а человек, сдавший анализы, имеет спортивное телосложение и не относится к людям, питающимся только растительной пищей, то поводов для беспокойства нет.

При обследовании больного также следует учитывать его возрастную категорию. Если мы имеем дело с пожилыми людьми, то уровень креатинина снижается, поэтому результаты анализа просто свидетельствуют о возрастных изменениях в организме.

Обратите внимание, что норма креатинина для разных полов будет разной. Это можно объяснить тем, что сильная половина наделена большей мышечной массой, которую нужно приводить в движение (а значит, и выделять больше энергии), чем женская (как правило, округлости появляются за счет отложения жира , который не вызывает сжатия и не требует дополнительной энергии).

В детском и подростковом возрасте содержание креатинина изменяется в зависимости от возрастной категории.

Норма креатинина в мг/л:

  • новорожденный ребенок до 1 года от 3,0 до 11,0;
  • от 1 года до 7 лет от 2,0 до 5,0;
  • с 7 до 14 лет от 3,0 до 8,0;
  • с 15 до 16 лет от 5,0 до 11,0;
  • мужчины от 8,4 до 13,6;
  • женщины от 6,6 до 11,7.

При выполнении анализа могут использоваться и другие единицы измерения: микромоль на литр (мкмоль/л). При этом нормальный диапазон для женщин будет составлять от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а для мужчин от 44,0 до 115,0 мкмоль/л. Этот показатель чаще всего определяется в моче. У здорового человека с мочой в сутки выделяется до 2 г креатинина (норма 1-2 г).

Уровень креатинина отличается у мужчин и женщин еще и тем, что у женской половины обменные процессы в организме протекают медленнее, отличается питание, влияние оказывает гормональный фон, особенно при беременности.

У детей разного пола до 14 лет содержание уровня креатинина одинаково.

Чем опасен повышенный креатинин

Небольшое отклонение креатинина от нормы нельзя считать проблемой, так как человек находится в постоянном энергетическом обмене, и в следующий момент может быть использована избыточная энергия. Но чем опасно состояние, когда серьезно превышена норма креатинина?

Помните, что организм ничего не может сделать с креатинином, кроме как удалить его. По какой-то причине проблемы с абстиненцией приводят к накоплению креатинина в крови. Накапливаясь в крови сверх меры, креатинин начинает оказывать токсическое действие на системы организма, постепенно усиливая его отравление.

Бывает, что слишком высокий уровень приводит к необходимости проведения гемодиализа (очищения крови), чтобы не привести организм к разрушению.

Исследование на креатинин

Основная задача анализа крови на креатинин, который может порекомендовать врач, – выявить нарушение работы мочевыводящих путей

Анализ мочи на креатинин: нормы и отклонения

системы (преимущественно почки). Дело в том, что при хорошей работе почек проблем с выводом не возникает, а норма креатинина соблюдается. А вот превышение нормы может свидетельствовать о наличии скрытых заболеваний, заболеваний почек, а именно почечной недостаточности.

Анализ крови на креатинин требуется, если:

  • Вы донор почки;
  • Вы подозреваете почечную недостаточность, мочекаменную болезнь или заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • Определить точную дозу препарата, оказывающего токсическое действие на организм.

Для определения содержания креатинина в кровеносной системе нужно сдать кровь на биохимическое исследование. Для получения достоверного результата необходимо на сутки отказаться от употребления алкоголя, кофе и крепкого чая, а также не злоупотреблять богатой белком пищей, например, мясом. Воздержитесь от повышения физической активности.

Анализ берется утром натощак из вены. Перед сдачей анализа необходимо некоторое время посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Аналитическое исследование начинается немедленно. Результат будет готов в тот же день.

Проба Реберга

Анализ мочи на креатинин: нормы и отклонения

Если креатинкиназа повышена, что это значит

Работает на похожих сообщениях в Интернете

Анализ крови делается утром натощак.

Мочу собирают в течение 24 часов, за исключением порции после ночного сна.

Все собранные пробы сливают в 5-литровую тару и хранят в темном прохладном месте. После последней пробы мочи отливаем часть мочи в отдельную емкость (достаточно 30 мл) и отправляем в лабораторию на анализ.

Для достоверности результатов необходимо выполнение следующих условий:

  • Необходимо отказаться от применения препаратов или заранее сообщить врачу об их применении;
  • Соблюдать правила гигиены половых органов;
  • Противопоказанием к проведению анализа у женской половины являются ежемесячные маточные кровотечения.

При направлении в лабораторию в стационаре необходимо указать свой вес и рост. Результатом является скорость удаления креатинина из жидкости организма, выраженная в миллилитрах в минуту.

Пробу Реберга назначают в спорных случаях, когда обычного анализа недостаточно. Но на самом деле современная медицина постоянно совершенствуется и находит новые методы диагностики.

Для справки. Несмотря на то, что анализ уровня креатинина используется давно и достаточно широко, в последнее время медицинское сообщество склоняется к тому, что белок цистатин С является более точным маркером для выявления заболеваний почек.

Большое долгосрочное исследование практически показало, что цистатин С способен прогнозировать развитие хронической болезни почек и сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей. Очень важный вывод исследования!

Причины отклонения креатинина от нормы

Основная причина повышенного уровня может быть связана с его повышенной выработкой или нарушением процесса выведения этого вещества из организма. Однако повышенный креатинин может встречаться и при следующих патологиях:

  • Заболевания печени токсического, цирротического и воспалительного характера;
  • Некроз тканей и внутренних органов тела;
  • Почечная недостаточность;
  • Заболевание, связанное с избыточной выработкой гормонов щитовидной железы;
  • Травмы мышечной и костной систем, а также ожоги большой площади;
  • Осложнение сахарного диабета вследствие поражения сосудов в почках;
  • Избыточное содержимое коры надпочечников;
  • Заболевание, характеризующееся слабостью мышечной системы;
  • Заболевания легочной системы;
  • Длительные лихорадочные состояния;
  • Период беременности;
  • Воздействие препаратов, оказывающих токсическое действие на почки;
  • Повышенная нагрузка на мышечный аппарат.

Уменьшение содержания этого компонента приводит к:

  • Голодание;
  • Период беременности;
  • Длительное лечение кортикостероидами.

Следует отметить, что при беременности и во время голодания может происходить как снижение, так и повышение уровня креатинина в крови.

Симптомы при повышенном креатинине

Повышение уровня может сопровождаться следующими симптомами:

  • слабость, сонливость, упадок сил;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • тяжелое дыхание

Следовательно, высокий уровень креатинина в крови является косвенным признаком почечной недостаточности, деструкции и воспаления в мышечной системе или наличия инфекционных заболеваний, сопровождающихся поражением почек.

Как уменьшить содержание креатинина в крови

Внимание! Самостоятельно заниматься снижением уровня креатинина крайне нежелательно. Необходима консультация специалиста для назначения правильного лечения или соблюдения диетических ограничений. Если высокий показатель является следствием какого-то заболевания, то необходимо устранить первопричину развития данной патологии.

Если причина кроется в неправильном питании, рекомендуется отказаться от следующих продуктов:

  • Жирные сорта рыбы и мяса;
  • Копчености и острые блюда;
  • Молочные и молочнокислые продукты;
  • Сыры;
  • Крепкий кофе и чай;
  • Соль и сахар.

В целом следует придерживаться соленой пищи с высоким содержанием белка, но лучше переключиться на продукты, содержащие антиоксиданты (капуста, фасоль, фисташки, грецкие орехи, апельсины, клубника, баклажаны и другие). Также рекомендуется выпивать не менее 1 литра чистой воды.

Для снижения содержания креатинина специалист может назначить препараты, например, Леспефлан, Кетостерил, Леспенефрил и другие.

Также могут быть рекомендованы различные лекарственные и растительные препараты, коррекция двигательной активности.

При очень высоком уровне креатинина показана госпитализация в специализированное стационарное отделение. В крайних случаях проводят искусственное очищение кровеносной системы с помощью аппарата «искусственная почка».

Внимание. Повышенный креатинин относится к первому «звоночку» о наличии серьезных патологий, поэтому необходимо обязательно найти и устранить причину.

Креатинин в моче: значение, норма и причины отклонения от нормы

Почки являются фильтром организма. Они выводят вредные токсические вещества, которые при накоплении вызывают отравление организма. Анализ мочи на креатинин помогает определить работу почек и выявить нарушения их функций. Этот показатель включается в состав биохимического анализа мочи, который часто назначают при различных нарушениях и подозрении на урологические заболевания.

Что такое креатинин и когда нужно сдавать анализ?

Анализ мочи на креатинин: нормы и отклонения

Анализ мочи на креатинин позволяет оценить состояние почек

Мышечная ткань содержит вещество под названием креатин. Когда он разрушается, он высвобождает энергию, необходимую для сокращения мышц. В процессе распада выделяется креатинин, который постепенно выводится почками. Уровень креатинина в крови постоянный. При его накоплении в крови начинается процесс интоксикации.

Креатинин с мочой, норма которого зависит не только от пола, но и от мышечной массы, выводится по мере синтеза. В здоровом организме этот процесс идет постоянно, и креатинин почти полностью выводится из организма. Его настолько мало в крови, что вещество не оказывает отрицательного действия на организм.

Анализ мочи на креатинин назначают в следующих случаях:

  1. Профилактический осмотр. Многие заболевания почек вначале протекают бессимптомно, проявляясь только после гибели большей части клеток почечной ткани. Чтобы вовремя распознать заболевание, в профилактических целях рекомендуется раз в полгода мочиться.
  2. Хроническое заболевание почек. Люди с хроническим заболеванием почек регулярно сдают анализ мочи, чтобы проверить состояние почечной ткани. Многие урологические заболевания могут привести к почечной недостаточности. Чтобы этого не произошло, необходимо следить за состоянием почек.
  3. Метаболические нарушения. Из-за нарушения обмена веществ может снижаться функция почек. По этой причине при сахарном диабете и заболеваниях щитовидной железы рекомендуется следить за мочевыделительной системой.
  4. Прием лекарств. Длительный прием лекарств может повлиять на функцию почек. В этом случае рекомендуется регулярно сдавать мочу на анализ. При возникновении нарушений препараты меняют или уменьшают дозу для снижения нагрузки на почки.

Если у больного ранее было инфекционное заболевание почек, необходимо постоянно контролировать работу почечного аппарата. Анализ мочи на креатинин назначает терапевт или уролог. Пациент может сдать анализ самостоятельно, без направления в какую-либо частную лабораторию.

Диагностика и норма

Анализ мочи на креатинин: нормы и отклонения

Важно! Количество креатинина, выделяемого с мочой за сутки, зависит от массы тела

Общий и биохимический анализ мочи могут назначать при любом заболевании. Кроме того, часто назначают анализ на креатинин одновременно в крови и в моче. Уровень в крови также важен, но если почки повреждены, уровень креатинина в крови будет меняться медленно, поэтому заболевание почек можно не заметить.

Норма креатинина в моче у взрослого мужчины составляет от 7 до 17,7 ммоль/сут, у женщины — от 5,3 до 16 ммоль/сут. Норма может измениться при беременности, так как повышение уровня креатинина в моче в период вынашивания ребенка не считается патологией.

Собирать нужно суточную порцию мочи, то есть сбор анализов длится одни сутки. Во избежание ошибок в результате необходимо соблюдать простые правила подготовки к анализу:

  • Не мочиться после приема диуретиков. Их необходимо отменить за 2 дня до дня проведения анализа.
  • За сутки до мочеиспускания желательно соблюдать небольшую диету: отказаться от очень соленой и острой пищи, не есть жирной и красящей пищи (свекла, морковь, ягоды). Также не рекомендуется употреблять алкоголь хотя бы за сутки до сдачи материала.
  • Моча должна быть собрана в стерильную емкость. Для сбора суточной мочи можно купить емкость объемом 2-3 литра. Если он был запаян, его не нужно дополнительно промывать.
  • Женщины должны следить за тем, чтобы выделения из влагалища не попадали в мочу. Во время менструации или маточных кровотечений рекомендуется мочиться тампоном во влагалище.

Из видео можно узнать, что такое креатинин и какова его норма в крови:

Сбор мочи производится круглосуточно. Порцию утренней мочи смывают в унитаз и записывают время. Остальную мочу в течение суток следует собрать в чистую сухую емкость.

На контейнере указано количество мочи, данные пациента и вес.

Стоит помнить, что на результат влияет не только гигиена, но и прием некоторых медикаментов (например, мочегонных, аспирина, гормональных препаратов). Перед выполнением теста необходимо предупредить врача обо всех принимаемых препаратах.

Повышение уровня креатинина в моче

Анализ мочи на креатинин: нормы и отклонения

Как физиологические, так и патологические факторы могут вызывать повышение уровня креатинина в моче

Повышенный уровень креатинина в моче свидетельствует о том, что функция почек не нарушена. Они способны фильтровать и выводить токсины из организма. Как правило, патологически высокий уровень креатинина свидетельствует о нарушении обмена веществ или гормональном сбое. Перед постановкой диагноза рекомендуется провести тест еще раз.

Повышение уровня креатинина может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

  1. Акромегалия. Это заболевание обусловлено гиперфункцией гипофиза и активным выбросом гормона роста (соматотропина). В результате ткани организма быстро разрастаются, что вызывает повышение уровня креатинина в моче и крови. Симптомами этого заболевания являются грубые черты лица, увеличение стоп и кистей, гиперпигментация кожи, боли в спине, появление большого количества бородавок.
  2. Диабет. Сахарный диабет связан с гормональными нарушениями, то есть с недостатком гормона поджелудочной железы, инсулина. При сахарном диабете нарушается обмен веществ, отмечается повышенное содержание сахара в крови и креатинина в моче. Это заболевание часто приводит к почечной недостаточности, поэтому за работой почек необходимо постоянно следить.
  3. Гипотиреоз При гипотиреозе значительно снижается уровень гормонов Т3 и Т4, что приводит к нарушению работы внутренних органов. Эти гормоны регулируют обмен веществ в организме, что вызывает различные дисфункции. Среди симптомов гипотиреоза: депрессия, повышенная утомляемость, мышечная слабость, отеки, снижение аппетита. Гипотиреоз может привести к сахарному диабету.
  4. Инфекционные заболевания. Острые инфекции могут вызывать повышение уровня креатинина в моче и крови. После обследования и лечения рекомендуется пересдать анализ.

Также уровень креатинина может быть повышен по физиологическим причинам. Например, если накануне обследования было увеличение нагрузок, а также при употреблении большого количества белковой пищи. У беременных женщин и профессиональных спортсменов уровень креатинина в моче и крови постоянно повышен.

Понижение нормы

Анализ мочи на креатинин: нормы и отклонения

Низкий креатинин может указывать на заболевание почек

Если в моче наблюдается недостаток креатинина, но его избыток в крови, то это говорит о том, что функция почек по какой-то причине нарушена. Фильтрующая способность ткани почек снижается, поэтому большая часть токсинов остается в крови, что опасно для организма.

Если уровень этого вещества снижен в моче и крови, причина кроется в нарушении белкового и углеводного обмена, необходимого для нормального сокращения мышечных волокон.

Причинами низкого уровня креатинина в моче могут быть следующие:

  • Анемия. Анемия – это заболевание, при котором концентрация гемоглобина в крови патологически низкая. Поскольку гемоглобин является переносчиком кислорода и углекислого газа, его дефицит нарушает газообмен в тканях. Снижается уровень креатинина в мышечной ткани и крови. Однако основным показателем анемии является низкий уровень гемоглобина в крови.
  • Гипертиреоз Гиперфункция щитовидной железы приводит к ускорению метаболизма. При этом заболевании наблюдается нарушение деятельности ЦНС, нарушение сердечного ритма, нарушение зрения, отек и застой жидкости в легких.
  • Воспалительные заболевания мышечной ткани. При воспалении мышцы снижается ее сократительная способность, что приводит к недостатку кретина, а, следовательно, и креатинина в крови.
  • Амилоидоз почек. При амилоидозе нарушается работа почек, что в первую очередь связано с нарушением обмена белков и углеводов в организме. При этом заболевании в ткани почек откладывается амилоид — вещество, нарушающее фильтрующую функцию почек.
  • Полимиозит. Это инфекционное поражение мышечной ткани, которое приводит к слабости и атрофическим изменениям в мышцах. Сопровождается сильными болями в мышцах и невозможностью нормально двигаться.

Снижение содержания креатинина в моче и крови часто наблюдается при недостатке белка в рационе. Например, это явление часто встречается у вегетарианцев, поэтому, назначая анализ и расшифровывая результаты, врач уточняет рацион больного и собирает анамнез образа жизни.

Креатинин, мочевина и цистатин С: нормы при заболеваниях почек

Анализ мочи на креатинин: нормы и отклонения

Нормы креатинина, мочевины, цистоцина

При подозрении на почечную недостаточность и другие опасные патологии почек уролог, помимо УЗИ, должен назначить анализы крови и мочи. Некоторых пациентов удивляет объем рецептов. И только расшифровав анализы, когда диагноз подтверждается врачом, исходя из данных креатинина, мочевины и цистатина С, становится понятно, зачем нужно было проверять столько показателей.

Креатинин в моче: нормы, точность анализа

Клиренс креатинина — это показатель уровня белкового продукта, образующегося в мышцах при распаде креатинфосфата и чистого креатина. Образовавшийся белок выводится почками, а при нарушении их работы накапливается в организме.

Количество креатинина можно проверить в крови и моче. Но уролог обычно назначает оба теста, что связано с особенностями диагностики.

Изучение клиренса креатинина сыворотки через мочу позволяет на ранней стадии выявить снижение скорости клубочковой фильтрации в почках. Следовательно, можно установить первичную почечную недостаточность. Но есть проблема с точностью теста. Ему трудно собрать мочу в течение 24 часов. Проблемы возникают при хранении и потере части мочи при дефекации.

Анализ крови дополняет информацию. При утрате фильтрующей способности почек количество этого показателя в крови увеличивается.

Референтные значения клиренса креатинина зависят от возраста, пола и массы тела.

Таблица: нормы креатинина в моче, ммоль/сут

Годы
Женщины
Годы
Мужчины
< 3 месяцев 0,3–0,9 < 2 месяцев 0,3–0,7
3–5 месяцев 0,5–1,2 2–4 месяца 0,5–1,2
5–8 месяцев 0,6–1,5 4–6 месяцев 0,6–1,4
8–10 месяцев 0,7–1,7 6–9 месяцев 0,7–1,7
10–15 месяцев 0,8–1,8 9–12 месяцев 0,8–1,9
15–21 месяц 0,9 — 2,3 12–18 месяцев 0,9–2,3
21–30 месяцев 1,0–2,6 18–24 месяца 1,0–2,5
30 месяцев–3 года 1,1–2,8 24 месяца — 3 года 1,1–2,9
3–4 года 1,2–2,9 3–4 года 1,2–3,2
4 года — 5 лет 1,З–Я,6 4 года — 5 лет 1,4–3,6
5–6 лет 1,5–4,0 5–6 лет 1,5–4,0
6–7 лет 1,7–4,5 6–7 лет 1,7–4,5
7–8 лет 2,0–4,9 7–8 лет 2,0–5,0
8–9 лет 2,2 — 5,5 8 – 9 лет 2,2–5,5
9–10 лет 2,5–6,2 9–10 лет 2,4–6,1
10-11 лет 2,7 — 6,9 10-11 лет 2,7 — 6,8
11–12 лет 3,1 -10,7 11–12 лет 3,0–10,4
12–13 лет 3,5–12,0 12–13 лет 3,5–11,9
13-14 лет 3,9–13,3 13-14 лет 3,7–12,8
> 14 лет 5,3–15,9 > 14 лет 7,1–17,7

Таблица: нормальная концентрация креатинина в крови, мг/л

Пол возраст
Креатинин норма
 Малыш 0-1 год 3,0 — 11,0
Дошкольный 1-7 лет 2,0–5,0
Ребенок 7-14 лет 3,0–8,0
Мальчик, девочка 15-16 лет 5,0 — 11,0
Взрослый мужчина 8,4 — 13,6
Взрослая женщина 6,6 — 11,7

Несмотря на проблемы в диагностике, уровень креатинина в крови и моче является хорошим показателем почечной недостаточности, поскольку обладает высокой чувствительностью.

Для более точной оценки функции почек и степени повреждения почек используются другие доступные инструменты оценки клубочковой фильтрации, такие как анализ цистатина С.

Цистатин С в крови и моче: нормы, преимущества оценки

Цистатин С представляет собой низкомолекулярный полипептид (белковый комплекс), относящийся к группе ингибиторов (в-в-супрессорной реакции) цистеиновых протеаз. Он вырабатывается во всех клетках организма и полностью фильтруется при прохождении плазмы через клубочки.

Это делает его чрезвычайно подходящим для оценки клубочковой фильтрации. Было показано, что умеренное увеличение цистатина С из-за снижения скорости фильтрации успешно прогрессирует до почечной недостаточности или острого заболевания почек. Также этот же показатель выявляет ряд сердечно-сосудистых заболеваний.

Нормы цистатина С не зависят от пола и веса человека; у всех здоровых людей этот белок вырабатывается примерно в равных количествах. Затем он полностью используется почками, поэтому следовые количества цистатина С обычно обнаруживаются в моче.

При нарушении функции почечных канальцев концентрация этого белка в моче увеличивается. Это указывает на неприятности.

Нормальные значения показателей сыворотки (плазмы крови) у человека со здоровыми почками составляют 0,7-1,6 мг/л, в то время как в моче значение менее 0,2 мг/л.

Таблица: нормы цистацина С в крови, мг/л

Плоский Годы Справочные значения
Мужчина До 1 месяца 1,49 — 2,85
1-5 месяцев 1,01 — 1,92
5 месяцев — 1 год 0,75 — 1,53
1-2 года 0,77 — 1,85
2-19 лет 0,62 — 1,11
Старше 19 лет 0,5 — 1,2
Женщина До 1 месяца 1,49 — 2,85
1-5 месяцев 1,01 — 1,92
5 месяцев — 1 год 0,75 — 1,53
1-2 года 0,6 — 1,2
2-19 лет 0,62 — 1,11
С 19 лет 0,5 — 1,2

Чувствительность теста ниже по сравнению с тестом на креатинин, т.е.

не всегда удается выявить нарушения на начальном этапе. Поэтому анализы назначаются в комплексе. Определение концентрации цистатина С в сыворотке крови может снизить количество ложноположительных результатов при почечной недостаточности в 3 раза по сравнению с измерением креатинина.

Мочевина в крови: нормы и особенности оценки результатов

Образование мочевины, белка, расщепляющегося в организме, определяется количеством потребляемого с пищей белка, а также расщеплением так называемого эндогенного белка (вырабатываемого в организме). Мочевина выводится с мочой или при нарушениях повторно поступает в кровь.

Экскреция мочевины сильно зависит от количества выделяемой мочи. При снижении диуреза, например, при застойной сердечной недостаточности или дегидратации (дегидратации) происходит значительная резорбция (реабсорбция) мочевины, за счет чего повышается ее уровень в сыворотке крови.

В случае почечной недостаточности при нормальном (ни высоком, ни низком) потреблении белка в рационе количество мочевины будет только возрастать за счет значительного снижения качества почечной фильтрации.

Количество мочевины также зависит от наличия лихорадки (высокой температуры) и приема некоторых лекарственных препаратов.

Таблица: нормы мочевины в крови, ммоль/л

Пол возраст Справочные значения
Маленький ребенок до 4 лет 1,8 — 6
Ребенок 4 года — 14 лет 2,5 — 6
Подросток, юноша, девушка 14-20 лет 2,9 — 7,5
 20 — 50 лет человек 3,2 — 7,3
женщина 2,6 — 6,7
старше 50 лет человек 3 — 9,2
женщина 3,5 — 7,2

Почему уролог назначает несколько анализов одновременно

Наилучшее диагностическое значение имеет комплексное исследование нескольких показателей одновременно, например, мочевины и креатинина вместе.

Это состояние, когда уровень мочевины повышен, но уровень креатинина в норме, называется антенатальной азотемией. Такую картину можно наблюдать при ожогах, голодании, лихорадке, кровотечениях в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и др

Увеличение креатинина регистрируется при увеличении потребления самого белка (например, эндогенного белка в мышечной ткани). А при более высоком содержании мочевины чаще наблюдается более высокое экзогенное потребление пищи.

Соотношение показателей мочевины и креатинина обязательно оценивают у больных с почечной недостаточностью перед началом диализного лечения.

Креатинин в моче — норма у женщин, детей и мужчин, причины повышения

Сейчас вы узнаете, что такое креатинин в моче, что такое норма, что означают отклонения и как подготовиться к анализу.

Определение концентрации креатинина или 1-метилгликоциамидина является стандартным тестом, включаемым в диагностические панели для выявления почечной патологии. Выполняется на двух видах биоматериала: крови и суточной моче.

При диагностике заболеваний почек анализ мочи на креатинин более чувствителен.

Стоимость студии 170 руб. Получить результат можно в частной клинике за 1 день.

Креатинин в моче- что это такое?

Креатинфосфат и креатинин — это два вещества, которые превращаются друг в друга. Биохимическая реакция расщепления креатинфосфата сопровождается высвобождением молекулы АТФ (энергии) и креатинина. Химическая формула реакции:

креатинфосфат + АДФ ⇔ креатин + АТФ (где АТФ — универсальный источник энергии, АДФ — нуклеотид, АТФ высвобождается при фосфорилировании).

Полученная энергия необходима для функционирования возбудимых тканей: мышечной и нервной. Поскольку ткани постоянно нуждаются в энергии, реакция разложения креатинфосфата в организме человека продолжается без остановки.

Креатинин является конечным побочным продуктом и никак не используется клетками человека. В небольших количествах он безвреден для человека, но его увеличение может привести к отравлению.

Нормальная концентрация вещества поддерживается на определенном уровне в крови. Его выведение осуществляется через почки. Это объясняет более высокий уровень креатинина в моче, чем в крови.

Количество выделяемого за сутки вещества напрямую зависит от образовавшихся объемов. При этом концентрация, выделяемая в кровь, пропорциональна нескольким факторам:

  • плоский;
  • годы;
  • процент мышечной ткани;
  • физическая активность.

Нормальный креатинин в моче

Пациент сам может расшифровать результаты анализа на определение уровня креатинина в суточной моче. Однако этих данных недостаточно для определения окончательного диагноза. Диагностическое значение исследования возрастает в сочетании с тестами на определение уровня белка и альбумина в моче.

Норма креатинина в суточной моче у женщин составляет от 5,2 до 15,9 ммоль/сут.

Примечательно, что при беременности концентрация вещества значительно снижается (особенно в первом и втором триместрах).

У женщин в положении увеличивается количество выделяемой за сутки мочи, а значит, быстрее выводится креатинин из организма.

Параллельно с этим снижается его концентрация в крови на фоне увеличения объема крови. Это необходимо учитывать при расшифровке полученных данных.

У мужчин нормальное значение показателя в суточной моче колеблется от 7 до 17,7 ммоль/сут. Это связано с преобладанием в их организме мышечной ткани и повышенной физической активностью по сравнению с женщинами. Порции мясных блюд для мужчин, как правило, тоже больше.

Показатели нормы креатинина в суточной моче у детей составляют в среднем от 3,6 до 11 ммоль/л. Врач учитывает вес и возраст обследуемого ребенка, на основании чего принимает решение о наличии или отсутствии отклонений.

Читайте по теме: Таблицы норм креатинина крови для женщин и мужчин

Причины повышения креатинина в моче

Особое значение для точности результатов имеет правильная подготовка к исследованию и процесс ежедневного сбора биоматериала. Только устранив ошибки на подготовительном этапе, отклонения от нормы можно считать признаком болезни.

Основной причиной повышения креатинина в моче являются заболевания мочевыделительной системы различной этиологии. Например, бактериальная или вирусная инфекция, развитие почечной недостаточности или злокачественных новообразований.

У людей с диабетом креатинин мочи часто повышен. Это один из симптомов осложнений заболевания. Поэтому рекомендуется провести дополнительную диагностику для определения правильности и эффективности выбранных методов лечения.

Еще одна причина повышенной нормы суточной мочи – нарушение работы эндокринной системы. Например, большое количество креатинина высвобождается при избытке гормона передней доли гипофиза или при недостатке гормонов щитовидной железы.

При синдроме Краша (синдроме длительного сдавления) наблюдается тяжелое поражение мышечной ткани и резкое повышение уровня креатинина.

К непатологическим причинам относятся:

  • избыточная мышечная масса;
  • соблюдение диеты, богатой животными белками;
  • пренебрежение правилами подготовки к анализу.

Важно: теста на креатинин недостаточно для точного определения причины отклонения от допустимых значений.

Подробнее: Что означает повышенный креатинин в крови у взрослого

Уровень креатинина понижен – каковы причины?

Подобная ситуация характерна для состояний, при которых почки повреждены и не могут полноценно выполнять свои функции. Например, при амилоидозе в почках откладывается нерастворимый компонент — амилоид. В конечном итоге чрезмерное его отложение приводит к некрозу тканей органа и хронической почечной недостаточности.

При стенозе или сужении сосудов почек наблюдается уменьшение объема фильтруемой крови. Таким образом, происходит неполное выведение вещества из организма и накопление его в крови.

Тяжелое повреждение почек характеризуется реабсорбцией креатинина из первичного фильтрата мочи. У здорового человека этот процесс не происходит, так как креатинин не является необходимым продуктом для дальнейшего использования вашим организмом.

Дистрофия приводит к уменьшению процента мышечной ткани у человека. Он требует меньше энергии, а это значит, что расщепление креатинфосфата на креатин и АТФ снижается. Подобное снижение характерно для недостаточного количества тиреоидных гормонов.

Среди серьезных патологий следует также выделить лейкемию и лучевую болезнь. Первый – это злокачественное заболевание системы кровообращения, второй – симптомы, появляющиеся после облучения человека. Неважно, как давно произошел контакт с ионизирующим излучением: пару дней назад или много лет назад. Симптомы могут появиться внезапно.

Другая причина – вегетарианская диета. Это приводит к нехватке незаменимых аминокислот и креатинина в организме. Наряду с этим происходит снижение количества кальция в организме и других важных элементов.

И еще: Причины низкого креатинина у женщин, мужчин, детей

Что искажает результаты анализа?

Показатель крайне чувствителен к воздействию внешних и внутренних факторов на пациента, поэтому ложные результаты могут быть получены при:

  • употребление большого количества мясных блюд;
  • принимать определенные группы препаратов: антибиотики, стероиды, диуретики, антидепрессанты, противоаллергические или гормональные;
  • есть ребенок;
  • избыточная мышечная масса;
  • физическое или эмоциональное напряжение.

Неправильное хранение образца биоматериала при заборе или транспортировке в лабораторное отделение также негативно сказывается на достоверности полученных данных.

Как правильно подготовиться?

Чтобы информация, полученная в результате анализа, была максимально точной, необходимо соблюдать 4 правила подготовки.

Правило № 1

На 1 сутки больному необходимо исключить из рациона соленую, жареную и острую пищу. Откажитесь от свеклы, вишни, моркови и крепкого черного чая.

Правило № 2

Минимум за 1 день до этого запрещается употреблять спиртосодержащие напитки, а также спиртосодержащие препараты в жидком виде. Это связано с тем, что растворителем в них является чистый этанол. Для повышения достоверности исследования следует также исключить квас.

Правило № 3

Необходимо проконсультироваться с врачом о том, от каких препаратов можно полностью отказаться на 48 часов. Желательно свести список принимаемых лекарств к минимуму.

Важно: диуретики категорически запрещены за 1 сутки до начала забора биоматериала.

Правило № 4

Поскольку концентрация вещества находится в прямой зависимости от мышечной активности человека, ее следует свести к минимуму. За 1 день до начала и во время забора биоматериала занятия физической культурой отменяются. Невыполнение этого требования приведет к ложноположительным результатам.

Как правильно собрать суточную мочу?

В первую очередь пациент получает контейнер для сбора и консультации по нормативам в лабораторном отделении. Для этого анализа выдается обычный контейнер без консерванта.

Затем пациент начинает самостоятельно собирать биоматериал в течение 24 часов. Важно: моча не собирается после пробуждения в первый день, утренняя моча собирается на следующий день.

Больной устанавливает время сбора и, в конце концов, приблизительный объем суточного диуреза. В среднем у здорового человека объем мочи за сутки колеблется от 800 мл до 1,5 л. На основании этой информации пациент может самостоятельно ориентироваться в примерном объеме. Также следует учитывать количество потребляемой жидкости в сутки.

Между сборами контейнер хранят в холодильнике при температуре не выше 10°С. Контейнер необходимо доставить в лабораторию на следующий день не позднее, чем через 3-4 часа после последнего сбора.

Больному категорически запрещается:

  • использовать самодельные баночки для биоматериала;
  • хранить контейнер в морозильной камере;
  • оставлять емкость открытой на длительное время;
  • пренебрегать правилами подготовки;
  • доставить биоматериал в лабораторию не позднее, чем через 4 часа.

Читайте по теме: Сахар в моче — что это значит у мужчин, женщин, таблица норм, правила сбора

Креатинин в моче

Синонимы: креатинин (в моче), креатинин.

Анализ мочи на креатинин широко используется в диагностике заболеваний мочевыделительной системы и для контроля лечения.

Этот тест обычно проводится в комплексной программе функции почек вместе с белком мочи, например, или альбумином.

Но наибольшее диагностическое значение он имеет в составе пробы Реберга, в ходе которой определяют клиренс (скорость клубочковой фильтрации) эндогенного креатинина.

Общие сведения

Креатинин образуется в мышечной ткани при распаде креатинфосфата и креатина.

Его метаболизм осуществляется регулярным и стабильным образом, благодаря чему мышечные волокна получают энергию, необходимую для их работы (сокращения.

Затем креатинин попадает в почки, где фильтруется и выводится с мочой. При этом его обратное всасывание в почечных канальцах (реабсорбция) минимально.

В случае нормального функционирования клубочков почек в организме поддерживается безопасный и стабильный уровень креатинина.

По мере роста и развития ребенка креатинин увеличивается, что связано с большими энергетическими затратами на формирование мышечной ткани.

Также для мужчин – норма этого показателя выше, так как физиологически вашему организму требуется больше энергии для увеличения мышечной площади.

Если резко изменяется концентрация креатинина, то следует заподозрить нарушение функционирования почек и мочевыделительной системы.

Также отклонение от нормы может свидетельствовать о неправильном питании, развитии онкологических и аутоиммунных процессов, инфекции.

Поэтому для получения достоверной картины заболевания и определения конкретной патологии проводят комплексное исследование креатинина (в крови и в моче одновременно) — пробу Реберга.

Показания

Оценка состояния и функционирования фильтрационного аппарата почек.

Острое или хроническое заболевание почек:

  • пиелонефрит (воспаление почечных лоханок);
  • почечная недостаточность различных форм и стадий;
  • гломерулонефрит (поражение клубочков почек).
  • Патологии, связанные с измененными обменными процессами (сахарный диабет).
  • Дисфункция щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз).
  • Инфекционные, бактериальные, вирусные процессы в острой и хронической форме.
  • Артериальная гипертензия.
  • Аутоиммунные расстройства:
  • красная волчанка (поражение соединительной ткани);
  • васкулиты (поражение сосудистых стенок) и так далее
  1. Оценка эффективности проводимой терапии почечных заболеваний.
  2. Профилактическое обследование больных с неблагоприятной наследственностью.
  3. Скрининг до и после операций на органах мочеполовой системы.
  4. Оценка качества сбора биоматериала (суточная моча) для других лабораторных исследований (например, для гормонального исследования).
  5. Наблюдение за течением осложненной беременности.
  6. Диагностика онкологических патологий.
  7. Жалобы пациентов на:
  • дискомфорт, боль и жжение при мочеиспускании;
  • наличие в моче примесей крови, гноя, слизи;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • частое мочеиспускание, ложные позывы;
  • резкие, тянущие боли в поясничной области;
  • отек тканей лица, ног и др

Результаты анализа креатинина в суточной моче могут расшифровать: нефролог, уролог, эндокринолог, терапевт, педиатр, семейный врач.

Креатинин в моче в норме

Пол пациента (возраст старше 14 лет) Креатинин в моче, ммоль/сут
Мужчина 7,1 — 17,7
Женщина 5,3 — 15,9

Влияющие факторы

  • Неграмотное меню: если преобладает мясная пища, креатинин повышается, если больной вегетарианец – снижается;
  • Нарушение правил подготовки к анализу, сбора или хранения суточной мочи;
  • Физическая активность в день сбора (увеличивает значение);
  • Невозможность отмены курса лечения препаратами, влияющими на работу почек;
  • Беременность (может незначительно повышаться креатинин);
  • Прием диуретиков (занижает показатели).

Повышение значений

  • Диабет;
  • Гипотиреоз (недостаток йодсодержащих гормонов щитовидной железы);
  • Наличие инфекционно-воспалительных процессов в острой форме;
  • Шоковый синдром (длительное сдавление тканей с последующим их отмиранием);
  • Массивные ожоги и механические повреждения, травмы;
  • Гигантизм (аномально высокий рост), акромегалия (непропорциональное развитие тела, крупных конечностей и черепа);

Понижение значений

  • Нарушение функции почек, почечная недостаточность;
  • Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), амилоидоз (патологическое накопление крахмала) и др;
  • Гипертиреоз (избыток гормонов щитовидной железы);
  • Анемия (малокровие) различной этиологии;
  • Мышечная дистрофия;
  • Мышечный паралич;
  • Нейрогенная атрофия (критическое уменьшение размеров мышечных волокон);
  • Полимиозит (распространенное поражение мышц);
  • Миозит (воспаление мышечной ткани);
  • Стеноз (сужение просвета) почечной артерии;
  • Лейкемия (рак крови);
  • Лучевая болезнь (патология, развивающаяся в результате воздействия радиоактивного излучения).

Подготовка к анализу

Требования к диете:

  • на 2-3 дня необходимо отказаться от употребления алкоголя, энергетических напитков;
  • за 24 часа из рациона убирают специи, маринады, соленья и «красящие» овощи: чернику, клюкву, свеклу, ежевику, морковь и др;
  • одновременно не рекомендуется употреблять мочегонные продукты (арбуз, отвар листьев брусники и др.).

Требования к приему лекарств:

  • за 1-2 дня до исследования прием диуретиков запрещен;
  • кроме того, за несколько дней до сбора мочи следует ограничить прием лекарственных препаратов, способных повлиять на функцию почек в целом (кортикостероиды, витамин С, цитостатики и др);

День сбора биоматериала:

  • нужно беречь себя от всевозможных физических и эмоциональных нагрузок;
  • курить нежелательно;
  • тест не проводят во время менструального кровотечения.

Правила сбора суточной мочи

  • Ночная моча (первые утренние позывы) не собирается, обычно между 6:00 и 8:00.
  • Последующее мочеиспускание осуществляется в чистую емкость объемом 2-3 литра. Последняя порция мочи собирается между 6 и 8 часами утра следующего дня. Перед каждым мочеиспусканием необходимо проводить гигиеническое обмывание половых органов нейтральным мылом и кипяченой водой.
  • Контейнер с биоматериалом следует хранить в холодильнике при температуре 4-8°С.
  • По окончании сбора мочи измеряют весь суточный объем и хорошо перемешивают (встряхивают) биоматериал.
  • Налить 40 мл мочи в стерильную емкость, указать на ней свои данные (ФИО, возраст, дату сбора, суточный объем мочи) и отправить материал в лабораторию в течение 2 часов.

Другие анализы мочи

Поделиться:
×
Рекомендуем посмотреть