Анализ крови при пневмонии или воспалении легких у взрослых

Пневмония, или пневмония, – это вирусное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям и летальному исходу.

Чтобы вовремя выявить пневмонию и начать лечение, необходимо своевременно распознать ее симптомы и пройти правильную диагностику.

Какие признаки указывают на развитие пневмонии и как отличить ее от других заболеваний органов дыхания?

Анализы крови на пневмонию или пневмонию у взрослых

Содержание

Первые признаки воспаления легких

Пневмония носит инфекционный характер и развивается в результате попадания в легкие патогенных микроорганизмов, чаще всего бактерий, иногда вирусов и грибков. Они вызывают воспалительный процесс, который характеризуется скоплением жидкости в просвете альвеол и появлением определенных симптомов.

Наиболее частый путь попадания возбудителей в организм – воздушно-капельный, когда бактерии и вирусы выделяются при кашле или чихании носителя и попадают в носоглотку здорового человека. Реже встречается гематогенное заражение (при заражении крови и других инфекционных заболеваниях) и эндогенное – микроорганизмы, живущие в носоглотке, активизируются и провоцируют воспалительный процесс.

ССЫЛКА! Как правило, возбудителями патологических процессов в легких у взрослых являются стрептококки и микоплазмы, которые присутствуют на коже и в дыхательных путях, у пожилых людей чаще всего диагностируется стрептококковая форма заболевания, у больных с почечной повреждения, пневмонию вызывают энтеробактерии, у курильщиков — Haemophilus influenzae.

Выраженность симптомов и признаков пневмонии в начальной стадии зависит от возбудителя, состояния здоровья, возраста и особенностей организма человека. Иногда воспаление легких начинается остро, с резкого ухудшения самочувствия, и, как в ряде случаев у взрослых, может развиваться в течение нескольких дней или недель. Пневмония обычно начинается со следующих симптомов:

  • кашель любого характера (частый, редкий, сухой, влажный), который не проходит и усиливается в течение нескольких дней;
  • повышение температуры до любых цифр: это может быть сильный озноб (39-40 градусов) или длительная субфебрильная температура (37-37,5 градусов);
  • ощущение нехватки воздуха, затрудненное дыхание;
  • снижение работоспособности, чувство усталости и слабости;
  • охриплость голоса;
  • насморк и дискомфорт в горле;
  • путаница;
  • потеря аппетита, тошнота, диарея.

Инкубационный период пневмонии на ранней стадии составляет 2-4 дня, в течение которых развиваются первые признаки; сразу после их появления следует обратиться к врачу во избежание неприятных последствий.

Как проявляется у взрослого человека

Анализы крови на пневмонию или пневмонию у взрослых

Воспаление легких у взрослых, как правило, развивается в результате переохлаждения, снижения иммунитета или на фоне других инфекционных заболеваний (грипп, бронхит и др).

Основным признаком заболевания у взрослых в этом случае является сильный, иногда сухой, но чаще продуктивный кашель с выделением мокроты. Мокрота густая, похожа на гной или имеет коричневатый оттенок, иногда прожилки крови или кровяные примеси.

Остальные симптомы приходят вместе с кашлем или проявляются несколько позже, к ним относятся лихорадка, боль в груди, озноб, поверхностное дыхание, учащение пульса и др

Воспаление легких у взрослых может проявляться по-разному, но врачи выделяют 4 основных сценария.

  1. Пневмония начинается с проявления обычного ОРЗ или гриппа — высокой температуры, слабости и слабости, после чего к ним присоединяется кашель, сначала сухой, затем с мокротой. Больной испытывает сильный озноб, боль в грудине или правом боку, одышку, одышку.
  2. Начало заболевания характеризуется незначительным повышением температуры (до 37-37,5 градусов), кашлем с мокротой, который сопровождается хрипами в груди, слабостью и головной болью.
  3. При бессимптомной пневмонии кашель, лихорадка и другие подобные симптомы отсутствуют; может ощущаться небольшой дискомфорт, что принимается за признак переутомления. Заболевание выявляют случайно, при плановом осмотре организма и флюорографии.
  4. При затяжном характере заболевания периоды ремиссий чередуются с рецидивами: в период ремиссий у больных отмечается только сухой кашель, а при обострении пневмонии появляется лихорадка, кашель с мокротой, боли в грудной клетке.

Отличить пневмонию от других заболеваний дыхательной системы достаточно сложно, но заподозрить ее можно при появлении сильного кашля с выделением мокроты, постоянно усиливающегося и сопровождающегося лихорадкой, ознобом, слабостью и другими симптомами.

Специфическим признаком ранней патологии является невозможность сделать глубокий вдох (при попытке сделать глубокий вдох человек чувствует боль или начинает кашлять).

Поставить диагноз исключительно по внешним признакам невозможно – для выявления воспалительного процесса нужно пройти соответствующую диагностику.

ВАЖНЫЙ! На проявления пневмонии большое влияние оказывает вид возбудителя: наиболее сложные формы заболевания вызывают вирусы гриппа H1N1 и Legionella, которые характеризуются тяжелым течением и тяжелыми осложнениями.

У пожилых людей

  • Анализы крови на пневмонию или пневмонию у взрослых

    Пневмония у людей зрелого возраста явление распространенное, так как с возрастом ухудшается работа дыхательной и иммунной систем, а организм становится уязвимым для инфекционных и вирусных заболеваний.

  • Заболевание обычно начинается с кашля, но в этом случае он не влажный, а сухой, иногда с небольшим количеством мокроты.
  • У больных с сопутствующими заболеваниями (болезнь Альцгеймера, расстройства после инсульта) или сильно ослабленным организмом часто бывает подавлен кашлевой рефлекс, поэтому этот симптом обычно отсутствует.

Одним из характерных признаков пневмонии у пожилых людей является сильная одышка, которая проявляется после незначительной физической нагрузки или в покое. Лихорадка при этом возникает в 75-80% случаев, но иногда на фоне нормальной или пониженной температуры возникает пневмония.

Иногда заболевание начинается с нарушений со стороны нервной системы: апатии, постоянной усталости и сонливости, снижения аппетита и интереса к окружающему миру, недержания мочи, которые ошибочно принимают за признаки возрастной деменции. Еще одним проявлением пневмонии у пожилых людей является обострение некоторых хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, сердечная недостаточность и др

Отсутствие классической картины пневмонии (продуктивный кашель, высокая температура) у больных пожилого возраста является неблагоприятным прогностическим признаком, затрудняет диагностику и нередко приводит к тяжелым осложнениям.

ВАЖНЫЙ! Пневмония в зрелом возрасте особенно опасна в тех случаях, когда она развивается у лежачих больных, лиц с сердечно-сосудистыми патологиями, эмфиземой легких и признаками ХОБЛ, так как высок риск развития отека легких.

У подростков

Анализы крови на пневмонию или пневмонию у взрослых

Причины развития пневмонии в подростковом возрасте не отличаются от причин, по которым заболевание возникает у взрослых: попадание патогенных микроорганизмов в дыхательные пути, переохлаждение, снижение иммунитета и др

Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают: кашель, который обычно сухой или с выделением небольшого количества ржавой мокроты;

  • внезапное ухудшение самочувствия;
  • резкое повышение температуры до 38-39 градусов;
  • появление одышки, одышки;
  • боль в области грудной клетки, которая усиливается при кашле и глубоких вдохах;
  • чувство апатии, усталости и беспомощности;
  • сильная потливость, особенно ночью

Симптомы пневмонии у подростков во многом зависят от возбудителя заболевания: стрептококковая и стафилококковая формы вызывают сильный кашель, субфебрильную температуру, слабость и боль в области грудной клетки. Воспаление легких вирусной этиологии характеризуется внезапным повышением температуры (подъем температуры до 39 градусов и выше), изнуряющим кашлем с пенистой мокротой и кровянистыми прожилками, слабостью.

Атипичная пневмония (вызванная легионеллезом, хламидиями, микоплазмами) сопровождается умеренной лихорадкой и ознобом, мышечными и суставными болями, обильным потоотделением, бледностью кожных покровов.

ССЫЛКА! Воспаление легких у подростков (13, 14, 15, 16, 17 лет) протекает менее тяжело с легкой симптоматикой, чем у взрослых и пожилых людей, и в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз. Исключение составляют пневмонии у детей с сильно ослабленным организмом и иммунодефицитными состояниями.

Особенности разных видов заболевания

Различают несколько форм пневмонии, каждая из которых характеризуется специфической клинической картиной и выраженностью симптомов.

    Анализы крови на пневмонию или пневмонию у взрослых

  1. Острая форма. Начинается внезапно (иногда симптомы развиваются в течение нескольких часов) с высокой температуры, сильного озноба и кашля, слабости, иногда помутнения сознания. При своевременной диагностике хорошо поддается лечению, но при отсутствии лечения вызывает серьезные осложнения.
  2. Хроническая пневмония. При этой форме возбудитель заболевания и очаг воспаления постоянно присутствуют в организме и появляются при благоприятных условиях (ослабление иммунитета, переохлаждение и др.). В период ремиссии больные чувствуют себя нормально, но в период обострений развиваются симптомы, напоминающие классическую пневмонию. Чаще всего хроническая форма заболевания наблюдается у курильщиков и людей со сниженным иммунитетом.
  3. Сырая форма. Поражает большую часть легкого и помимо симптомов со стороны дыхательной системы и лихорадки может вызывать боли в боку, покраснение кожи в области шеи и посинение носогубного треугольника, при выраженной интоксикации наблюдается потеря сознания и бред.
  4. Очаговые воспаления. Очаги локализуются в отдельных сегментах легких и дыхательных путей, симптомы не столь выражены, как при крупозной форме: появляется субфебрильная температура, кашель (сначала сухой, затем влажный), слабость и апатия.

Какие бывают отличия от бронхита

Воспаление легких и бронхит — заболевания дыхательной системы, имеющие схожую клиническую картину, и различить их на основании одних только симптомов бывает очень сложно. В чем разница между бронхитом и пневмонией:

  • в 90% случаев бронхит имеет вирусную этиологию, а пневмония – бактериальную;
  • при бронхите отмечается незначительное повышение температуры, а при воспалении легких – сильный озноб (до 38-39 градусов);
  • мокрота при бронхите обычно имеет светлый оттенок, а при пневмонии зеленоватый или ржавый цвет, могут появляться прожилки крови;
  • при выслушивании грудной клетки у больных бронхитом выслушиваются сухие хрипы, у людей с пневмонией — влажные.

ВАЖНЫЙ! Только врач может отличить одну форму заболевания от другой, а также назначить правильную терапию, поэтому при развитии симптомов следует как можно быстрее обратиться в медицинское учреждение.

При атипичном течении первого или второго заболевания отличить их друг от друга можно только с помощью комплексной диагностики.

Диагностика

Анализы крови на пневмонию или пневмонию у взрослых

Диагностические мероприятия при подозрении на пневмонию у взрослых включают:

  • Внешний осмотр больного, сбор анамнеза и жалоб, выслушивание грудной клетки;
  • Рентгенография органов грудной клетки является наиболее информативным способом выявления воспалительных процессов в легких (на снимках появляются характерные затемнения в местах повреждения тканей и других признаков заболевания);
  • Проводят анализы крови, мочи и мокроты для определения воспалительного процесса в организме (повышение уровня лейкоцитов и СОЭ), а также возбудителя пневмонии и его чувствительности к антибиотикам;
  • Фибробронхоскопия, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография органов грудной клетки необходимы при невозможности поставить точный диагноз пневмонии на основании вышеперечисленных признаковых методов.

ВАЖНЫЙ! Только врач может поставить диагноз на основании комплексных диагнозов, так как клиническое течение пневмонии может напоминать не только бронхит, но и другие заболевания органов дыхания (воспаление плевры легких, бронхопневмонию, ХОБЛ и др).

Лечение

Неосложненная пневмония у взрослых и подростков может лечиться амбулаторно (на дому), но больные пожилого возраста, а также лица с тяжелыми симптомами и сопутствующими заболеваниями подлежат госпитализации.

В большинстве случаев пневмония имеет бактериальное происхождение, поэтому лечится антибиотиками, в большинстве случаев препаратами широкого спектра действия.

Если заболевание было вызвано вирусами или грибками, больному назначают соответствующую противовирусную и противогрибковую терапию.

Также для симптоматической терапии применяют препараты: жаропонижающие, отхаркивающие и обезболивающие препараты, снижающие жар, облегчающие кашель и боль.

Наряду с медикаментозным лечением больным необходим постельный режим, белково-витаминное питание, обильное горячее питье, прием витаминов и иммуностимулирующих препаратов.

Для усиления эффекта терапии рекомендуются лечебные методы: электрофорез, ингаляции, массаж, магнитотерапия и др

Народные средства можно использовать только в качестве дополнения к основной терапии, назначенной врачом; в противном случае состояние больного может только ухудшиться.

Общий и биохимический анализ крови при пневмонии: как определить воспаление легких по показателям исследований

Пневмония — острое заболевание, поражающее респираторные отделы легкого, возникающее самостоятельно или как осложнение основного заболевания. Воспаление легких вызывают бактерии, вирусы, грибки. Тесты на пневмонию позволяют определить тяжесть и этиологию течения заболевания.

Анализы крови на пневмонию или пневмонию у взрослых

Пневмония

Показания к обследованию

Скрининг на пневмонию назначается при определенных условиях. Диагностическими критериями развития пневмонии являются:

  • исторические факты;
  • результаты клинического осмотра: лихорадка (повышение температуры не всегда может свидетельствовать о тяжести заболевания), проявления интоксикации, кашель, нарушение дыхания;
  • выслушайте стетофонендоскопом – выслушиваются хрипы и несколько хрипов;
  • при перкуссии (поколачивании) легочных полей наблюдается глухота перкуторного звука;
  • метаболический или смешанный ацидоз (устанавливается в результате интерпретации исследования кислотно-щелочного состояния).

Для подтверждения диагноза используют рентгенологическое исследование органов грудной клетки (выявляют очаговые инфильтраты). Лабораторные исследования помогают определить тяжесть заболевания и эффективность антибактериальной терапии, но не приводят к постановке диагноза.

Разновидности анализов

При подозрении на пневмонию составляется конкретный план обследования, который состоит из:

Анализы крови на пневмонию или пневмонию у взрослых

Рентгеновский свет

  • рентгенологическое исследование в двух проекциях (для отдельных видов возбудителей характерно собственное изображение на снимке);
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови, при котором особое внимание уделяется показателям острофазовой реакции;
  • вирусологические и бактериологические исследования;
  • бактериоскопия

У грудных детей и новорожденных следует обращать внимание на результаты исследования протромбинового индекса, кислотно-щелочного состояния и электролитов. Взрослым пациентам необходимо определять эти показатели только в случае тяжелого и затяжного течения заболевания или развития осложнений. Эти анализы являются одними из основных в отделении реанимации.

Какие показатели свидетельствуют о пневмонии

В общем анализе крови при пневмонии обнаруживают:

Анализы крови на пневмонию или пневмонию у взрослых

Лейкоцитоз

  • лейкоцитоз (при вирусной этиологии пневмонии уровень лейкоцитов может быть нормальным или сниженным);
  • сдвиг лейкоцитарной формулы влево (свидетельствует об увеличении количества молодых форм нейтрофилов);
  • скорость оседания эритроцитов выше нормальных значений (15 мм/ч у женщин и 10 мм/ч у мужчин);
  • относительный лимфоцитоз указывает на патогенную микрофлору, вызвавшую пневмонию.

При расшифровке следует учитывать, что увеличение числа лимфоцитов является нормой для детей 4-5 лет вплоть до физиологического периода перекреста лейкоцитарной формулы. По степени увеличения этих показателей можно судить о тяжести течения патологического процесса.

У пожилых людей лейкоцитарная формула может не отражать тяжести состояния из-за снижения реактивности организма. При микоплазменной пневмонии лейкопения сочетается с высокой СОЭ.

Снижается относительное содержание гранулоцитов (базофилов и эозинофилов) и агранулоцитов (моноцитов) (если воспаление не имеет аллергической или паразитарной природы).

90% случаев пневмонии имеют бактериальную этиологию.

У ребенка такие изменения крови могут быть следствием вакцинации и прорезывания зубов. У грудных детей отмечается реакция на изменение режима питания (путем введения первого прикорма).

В биохимическом анализе крови следует обращать внимание на показатели острой фазы (С-реактивный белок, фибриноген, серомукоид, церулоплазмин). По этому анализу можно следить за состоянием не только легких, но и других органов человеческого организма.

При изучении кислотно-щелочного состояния важное значение имеют рН, стандартные бикарбонаты и буферные основания. Они будут напрямую зависеть от тяжести состояния больного пневмонией.

Анализы крови на пневмонию или пневмонию у взрослых

Общий анализ мочи требует тщательного наблюдения, так как помогает следить за состоянием почек. Могут наблюдаться альбуминурия и, в некоторых случаях, эритроцитурия и цилиндрурия. Снижение экскреции хлоридов почками.

  • При тяжелом состоянии больного исследования следует проводить в любое время суток, но для лучшей интерпретации их целесообразно выполнять утром натощак.
  • У пожилых людей возникают проблемы с интерпретацией анализов и клинической картины из-за их рассеянности.
  • Лабораторные критерии тяжелой внебольничной пневмонии:
  • общий анализ крови – анемия (уровень гемоглобина ниже 90 г/л), тромбоцитопения (менее 150х109/л), снижение гематокрита ниже 30%;
  • биохимический анализ крови: уровень мочевины в крови более 10 ммоль/л, глюкозы более 14 ммоль/л;
  • исследование кислотно-щелочного состояния: гипоксемия (индекс оксигенации менее 250 мм рт.ст.), ацидоз (рН менее 7,35);
  • исследование уровня электролитов (уровень натрия менее 130 ммоль/л).

Если после назначенной терапии состояние больного не улучшилось, а на рентгенограмме имеются очаги атипичной локализации для внебольничной пневмонии, то можно заподозрить атипичную пневмонию.

Анализы крови на пневмонию или пневмонию у взрослых

Исследование мокроты

Существует разновидность бессимптомной (скрытой) пневмонии, когда при лечении ОРЗ у больного появляются симптомы интоксикации.

В этом случае рентгенологическое исследование может подтвердить развитие пневмонии.

При подозрении на атипичное течение пневмонии и высоком риске развития осложнений применяют комплексные иммунологические, серологические и вирусологические методы.

Исследование мокроты помогает выявить этиологию воспалительного процесса. При большом количестве эозинофилов пневмония имеет аллергическую или паразитарную природу, при туберкулезе в мокроте обнаруживают микобактерии туберкулеза, а при грибковых поражениях — грибковые мицеллы и отсутствие гноеродной флоры.

  1. При бактериоскопии проводится окраска по Граму мазка бронхиального секрета для определения преобладающей флоры (грамположительной или грамотрицательной), что помогает в выборе терапии пневмонии.
  2. У детей раннего возраста мокроту не исследуют, так как они не умеют ее отхаркивать.

В условиях затяжного течения пневмонии или развития тяжелых осложнений исследуют иммунологическую реактивность организма. Если в результате анализов выявляются нарушения, требуется иммуномодулирующая терапия.

При обнаружении воспалительных изменений при лабораторных исследованиях следует обратиться к врачу для исключения развития пневмонии и назначения правильного лечения. Течение заболевания у подростка и взрослого человека не отличается.

В качестве профилактики заболеваний каждый год нужно проходить обследование и сдавать анализы. Расшифровкой результатов должен заниматься специалист, самостоятельно ставить диагноз не стоит.

Как по анализу крови установить пневмонию: расшифровка основных показателей

Во избежание развития опасных осложнений необходимо своевременно пройти полную диагностику и вовремя начать лечение. Метод лечения выбирают на основании данных о состоянии больного, клинических признаков заболевания, результатов диагностики.

Рассмотрим более подробно одно из важнейших лабораторных исследований, необходимых как для постановки диагноза, так и для оценки состояния больного – анализы крови.

При подозрении на пневмонию у взрослого пациента всегда назначают полный клинический анализ крови. Необходимость исследования объясняется принципами развития болезни.

Основной причиной пневмонии является проникновение в организм патогенных микроорганизмов. При нормальном состоянии иммунной системы эти микроорганизмы уничтожаются.

В противном случае, когда иммунная система не может справиться с инфекцией, развивается заболевание.

В основе пневмонии лежит воспаление легочной ткани инфекционного характера. В ответ на развитие инфекции в организме активизируются процессы, направленные на борьбу с патологией, что искажает состав крови. В последнюю попадают продукты жизнедеятельности бактерий, что также показано в анализе.

Рассмотрим, что покажет кровь и как изменится ее состав при пневмонии.

Эритроциты

Это клетки крови, основной задачей которых является транспортировка кислорода от легких к каждой клетке организма, а также обратный транспорт углекислого газа. Нормы эритроцитов составляют 3,5-4,7×10 при 12 степени на литр у женщин и 4-5×10 при 12 степени на литр у мужчин.

Анализы крови на пневмонию или пневмонию у взрослых

При развитии пневмонии, сопровождающейся недостатком кислорода, увеличивается концентрация эритроцитов в крови.

Этот показатель растет пропорционально прогрессированию патологического процесса и показывает стадию его развития. Так работает защитный механизм организма в попытке противостоять болезнетворным бактериям или вирусам.

Таким образом, повышенные показатели содержания эритроцитов свидетельствуют о воспалении легочной ткани.

Лейкоциты

Эти клетки обеспечивают специфическую и неспецифическую защиту организма человека. Иначе лейкоциты называют лейкоцитами иммунной системы.

Его основная задача – борьба с подавлением болезнетворных бактерий, а также удаление продуктов их жизнедеятельности из организма.

В норме у взрослого содержание лейкоцитов колеблется от 4 до 9×10 до 9 степени на литр.

Воспалительный процесс в легких всегда сопровождается повышенным содержанием лейкоцитов, их повышенная продукция объясняется активацией защитных функций организма.

Лимфоциты

Другой тип клеток, который является частью защитного механизма. По данным исследований, хорошим показателем считается, когда на 100% лейкоцитов приходится около 20-40% лимфоцитов.

Эти глобулы обеспечивают распознавание чужеродных форм жизни и выработку антител.

Повышенное содержание лимфоцитов свидетельствует о развитии пневмонии, причиной которой стала вирусная инфекция организма.

Гемоглобин

Это компонент эритроцитарной клеточной формулы, предназначенный для поглощения кислорода и переноса его в различные ткани человеческого организма. В норме у здоровой женщины уровень гемоглобина составляет 120-150 г/л, а у мужчины 130-170 г/л. При пневмонии в организм поступает меньше кислорода, что проявляется в анализе крови пониженным уровнем гемоглобина.

Анализы крови на пневмонию или пневмонию у взрослых

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) показывает, насколько быстро осаждаются эритроциты. У женщин нормой считается скорость 2-16 мм/ч, где в среднем 15 мм/ч.

У мужчин нормальные значения СОЭ колеблются от 2 до 10 мм/ч. Анализ СОЭ может иметь большое значение, так как по результатам можно определить степень прогрессирования воспалительного процесса.

Ретикулоциты

Они синтезируются костным мозгом и могут перерождаться в эритроциты. Нормальные показатели его концентрации составляют 0,67-1,19% у мужчин и 0,59-2,07% у женщин.

При тяжелом течении болезни повышается концентрация ретикулоцитов для пополнения или увеличения количества эритроцитов.

Так работает защитный механизм нашего организма, и количественное увеличение эритроцитов также свидетельствует о воспалении.

Нейтрофилы

Один из видов лейкоцитов, участвующий в создании и поддержании иммунитета организма, играет важную роль в устойчивости к бактериям.

Все нейтрофилы делятся на зрелые и незрелые, называемые также стрекательными и сегментоядерными соответственно.

В норме у взрослого человека показатели сегментоядерных нейтрофилов колеблются в пределах 47-72%, палочкоядерные 1-6% от общего количества.

Лейкоцитарная формула

Анализы крови на пневмонию или пневмонию у взрослых

Любое отклонение от нормы может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в организме. По результатам определяют сдвиг лейкоцитарной формулы влево или вправо, свидетельствующий о таких изменениях:

  • Сдвиг влево — увеличение концентрации незрелых нейтрофилов (более 6%), появление миелоцитов и метамиелоцитов. Такой результат характерен для пневмонии и других инфекционно-воспалительных процессов.
  • Сдвиг вправо: уменьшение количества зрелых нейтрофилов (ниже 47%) и увеличение количества незрелых нейтрофилов (выше 6%). Такой результат может быть у людей, проживающих в зоне радиоактивного заражения.

Хорошо знать! Во многих случаях анализы крови различны для детей, взрослых и беременных женщин, а также зависят от пола. Существуют нормы для детей, взрослых и беременных, которые необходимо пересматривать в каждом отдельном случае.

Антитела

Ранняя диагностика пневмонии возможна с помощью таких анализов крови, как:

  • полимеразная цепная реакция (ПЦР),
  • иммуноферментный анализ (ИФА),
  • реакции непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ),
  • фиксация комплемента (CSC),
  • агрегат гемагглютинации (РАГА),
  • определение титра специфических иммуноглобулинов.

Благодаря вышеперечисленным методам удается определить природу возбудителя. Особенно это касается атипичных форм пневмонии. Так, при хламидийной и микоплазменной пневмонии в сыворотке крови появляются антитела – иммуноглобулины классов А, G и М. В ходе исследования удается получить следующие результаты:

  • Иммуноглобулины М вырабатываются в организме при первичном заражении, их повышение свидетельствует об остром процессе.
  • Наличие IgG является признаком длительного течения патологического процесса.
  • Результаты IgG и IgM отрицательные – инфекции в организме нет.

Для того чтобы правильно оценить результаты, необходимо использовать принцип парных сывороток: повторить анализ через 2-3 недели, сравнить результаты с предыдущими. Это позволит проследить динамику и сделать выводы о развитии патологического процесса.

Анализ крови на антитела – высокоинформативный и точный метод диагностики, помогающий уточнить диагноз того или иного вида пневмонии у больного.

Биохимический

Биохимия крови является не менее важным исследованием при воспалении легочной ткани. Хотя он не позволяет просматривать и анализировать конкретные показатели.

Основная цель биохимического анализа – коррекция метаболических нарушений, если таковые имеются.

Биохимия позволяет выявить дисфункцию тех или иных органов, оценить степень прогрессирования патологического процесса и даже определить, в каком органе он развился.

Проведя биохимический анализ, можно смело сказать, что у человека пневмония, особенно при наличии соответствующих симптомов. С помощью биохимии определяют наличие в организме патогенной микрофлоры, а также продуктов их жизнедеятельности.

Какие показатели у взрослых указывают на воспаление легких?

Выше уже упоминались показатели, по которым можно определить развитие воспалительного процесса в легких. Однако для полноты картины стоит выделить четкие клинические показатели, свидетельствующие о развитии пневмонии:

  • Сегментарный лейкоцитоз – увеличение содержания незрелых лейкоцитов более 5% от нормы. Именно повышенное количество незрелых клеток свидетельствует об активации иммунной системы, что свидетельствует о развитии патологии, наличии воспаления.
  • Повышенная СОЭ – тревожным признаком являются показатели СОЭ, достигающие около 25 мм/ч, если заболевание достигло тяжелой формы течения, этот показатель увеличивается до 40-50 мм/ч.
  • Лимфоцитоз: если пневмония имеет вирусное происхождение, увеличивается процентное содержание лимфоцитов в крови.

Кроме вышеперечисленного не стоит забывать о снижении гемоглобина, повышении содержания эритроцитов и ретикулоцитов.

Как подготовиться к процедуре?

Серьезной подготовки к анализам крови не требуется, но важно соблюдать некоторые правила, чтобы не исказить результаты исследования:

  • Анализ проводится натощак: последний прием пищи производится не менее чем за 8 часов до забора биоматериала.
  • Забор биоматериала проводят утром, при этом утром разрешается пить только воду. Сладкий чай и особенно кофе могут исказить результаты.
  • Минимум за 24 часа до сдачи крови запрещается употребление даже малых доз алкоголя.
  • Не курите как минимум за час до процедуры.
  • Лекарства, принимаемые пациентом, могут сильно исказить результат. Поэтому перед взятием биоматериала об используемых препаратах необходимо предупредить врача.

Важно! Для общего анализа забор биоматериала делают из пальца. Если требуется биохимическое исследование, необходимо взять образец венозной крови. При этом для обоих видов исследований правила подготовки одинаковы.

Справочные материалы (скачать)

Нажмите на нужный документ для загрузки:

Заключение

Можно ли установить диагноз пневмонии по анализу крови? Ответ будет положительным, но нельзя сказать, какой метод исследования более информативен. Каждый из анализов способен дать часть той информации, которая нужна врачу. Чтобы получить полную картину развития заболевания, лучше провести несколько исследований (речь идет, как минимум, о флюорографии).

Анализ крови при пневмонии

5 минут Любовь Добрецова 1153

Анализы крови на пневмонию или пневмонию у взрослых

Пневмония — распространенное острое заболевание, при котором нарушается работа легких. Патология развивается как самостоятельно, так и как осложнение более опасных заболеваний. В роли его возбудителя выступают грибки, вирусы, бактерии.

Чаще всего толчком к развитию пневмонии у взрослых и детей является ослабление иммунитета, нарушение кровообращения, аллергические реакции. Такие состояния приводят к тому, что организм не может самостоятельно противостоять патогенным микроорганизмам, вследствие чего болезнь прогрессирует и состояние человека ухудшается.

Одним из важнейших этапов диагностики заболевания является анализ крови на пневмонию. Процедура помогает выявить стадию и форму заболевания, а также выбрать наиболее эффективную схему лечения.

Показания к проведению

Тест на пневмонию назначается при наличии определенных симптомов и состояний. Врачи выдают направление на обследование в следующих случаях:

  • исторические факты;
  • если при клиническом осмотре выявлены следующие нарушения: лихорадка, признаки интоксикации, сильный кашель, нарушение дыхания;
  • при осмотре легких выслушиваются хрипы и различные хрипы;
  • сдвиг кислотно-щелочного баланса в сторону снижения рН.

Лабораторный анализ крови считается основным методом исследования, но обычно назначают дополнительные инструментальные исследования для подтверждения диагноза и получения наиболее достоверной информации.

Оак (общий анализ крови) при пневмонии

Если врач подозревает пневмонию у взрослого или ребенка, делается направление в ОАК. Простого общего анализа крови при пневмонии может быть недостаточно, поэтому в большинстве случаев выдается направление на детальное исследование. Эффективность данной методики связана с особенностями развития заболевания.

Поскольку возбудителем заболевания служат бактерии и различные вирусы, то первое, что происходит при пневмонии, — это структура крови, поэтому наиболее эффективным и достоверным способом диагностики является исследование крови.

При воспалении легких происходят следующие изменения сыворотки крови:

  • увеличивает продукцию лейкоцитов, что приводит к развитию лейкоцитоза. В норме у здорового человека уровень лейкоцитов должен быть в пределах 4-9 г/л. При пневмонии у ребенка и взрослого показатель может достигать 40-60 Г/л. Это связано с тем, что организм начинает активно сопротивляться инфекции;
  • концентрация эритроцитов практически не изменяется или снижается незначительно. Если уровень компонента сильно отклоняется от нормы, это свидетельствует о тяжелой форме заболевания, сопровождающейся обезвоживанием организма;
  • развитие лейкопении (уменьшение числа лейкоцитов). Эта особенность характерна для вирусной пневмонии;
  • уменьшение числа лимфоцитов и повышение концентрации нейтрофилов. Такой результат наблюдается и при развитии вирусной формы заболевания;
  • нарушен процент моноцитов, базофилов и эозинофилов;
  • СОЭ. При пневмонии скорость оседания эритроцитов превышает нормальные значения. У представительниц прекрасного пола норма СОЭ составляет 2-15 мм/ч, у мужчин – 1-8 мм/ч. При наличии патологии показатель может превышать 30 мм/ч.

Биохимический анализ

Вторым по важности анализом крови при пневмонии является биохимическое исследование. Основная задача процедуры – выявить метаболическую дисфункцию легких (если она имеется).

С помощью биохимии можно выявить, насколько нарушена работа различных органов, а также оценить степень патологического процесса. Также исследование позволяет определить наличие патогенной микрофлоры и продуктов их жизнедеятельности.

Проведя и расшифровав результаты биохимического исследования, врач сможет с уверенностью сказать, есть у больного пневмония или нет.

Ранние способы диагностирования пневмонии

Выявление заболевания на начальной стадии помогает предотвратить его прогрессирование и развитие различных осложнений. Ранняя диагностика особенно важна при атипичных формах заболевания, развивающихся на фоне наличия грибов, хламидий и микоплазм.

Выявить заболевание на ранних стадиях можно с помощью следующих процедур:

  • полимеразной цепной реакции;
  • реакция связывания комплемента (CGR);
  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • определение титра специфических иммуноглобулинов.

Особенность этих процедур в том, что они показывают тип возбудителя, что очень важно при осложненных формах заболевания. Результаты расследования могут быть следующими:

  • наличие в организме иммуноглобулинов М. Такой результат указывает на первичную инфекцию. Увеличение количества иммуноглобулинов свидетельствует о прогрессировании заболевания;
  • наличие иммуноглобулинов класса IgG. Их наличие свидетельствует о длительном течении патологического процесса;
  • отсутствие в организме иммуноглобулинов IgG и IgM. Такая реакция свидетельствует об отсутствии инфекции в организме.

Для обеспечения достоверности результатов рекомендуется повторять тест с интервалом в 2 недели. Это позволит отслеживать динамику и скорость прогрессирования заболевания.

Как подготовиться к анализу

Как показывает медицинская практика, довольно часто анализы крови дают ложноположительные результаты, что связано с игнорированием больными правил подготовки. Чтобы результаты исследования были максимально точными, пациенту необходимо придерживаться некоторых правил:

  • забор крови проводится исключительно натощак, поэтому кушать можно не позднее, чем за 8 часов до процедуры. Единственное, что разрешено, это выпивать утром стакан воды;
  • минимум за сутки до процедуры пациенту необходимо отказаться от употребления алкоголя;
  • не курить минимум за 2 часа до анализа.

А еще стоит учитывать, что некоторые лекарства могут искажать результаты. Если пациент постоянно принимает какие-либо лекарства, об этом должен сообщить врач, назначивший процедуру.

Заключение

Пневмония – это заболевание, которое необходимо своевременно лечить, иначе возрастает вероятность развития вторичных осложнений, которые могут перейти в хроническую форму. Анализ крови и дополнительные инструментальные исследования помогут своевременно выявить заболевание и назначить соответствующую схему лечения.

Соэ при пневмонии у ребенка

Сайт о болезнях органов дыхания и их лечении

Показатели анализа крови при пневмонии у ребенка. О чем говорит повышение показателя СОЭ?

Добавил: a408ku 15.12.

Диагностика пневмонии у детей включает несколько видов тестов, начиная от простого анализа мочи и заканчивая ПЦР-тестом.

В статье ниже мы кратко рассмотрим методы диагностики и углубимся в определение пневмонии по анализам крови и показателю СОЭ.

Виды диагностики и анализов

  • Обращаться в поликлинику для диагностики пневмонии следует при наличии различных симптомов, которые подробно представлены в этой статье.
  • Любой диагноз пневмонии содержит два вида исследования: лабораторные исследования и лучевую диагностику.
  • Лабораторные исследования включают следующие диагностические процедуры:
  • клинический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • биохимия крови;
  • микроскопия мокроты.

Рентгенодиагностика включает следующие процедуры:

  • рентгенологическое исследование;
  • флюорография;
  • рентгеноскопия;
  • томография.

При этом назначение той или иной диагностической процедуры осуществляется в зависимости от возраста ребенка.

Назначение анализов в зависимости от возраста

Малыши до 3 лет – это особая категория больных, и для диагностики у них пневмонии нужно следовать такому плану:

Для детей в возрасте 3-10 лет при диагностированной пневмонии проводят стандартные мероприятия: прослушивание легких фонендоскопом, анализы крови (клинические и бактериологические), мочи, мокроты. Когда после сдачи этих анализов возникают трудности в диагностике, детям этого возраста назначают рентгенологическое исследование.

С 10 лет разрешены все диагностические манипуляции.

Виды анализов крови при пневмонии у ребенка. Показатели и нормы

При диагностике пневмонии у детей важным моментом является анализ крови. Например, зная показатели лейкоцитов и лимфоцитов, можно определить этиологию заболевания: вирусную или бактериальную.

Назначают серологический, биохимический и общий анализы крови. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Определение этиологии заболевания по анализу крови

Серологический

Биохимический

Он играет важную роль в диагностике заболевания. Показатели биохимии крови неспецифичны, но позволяют врачу определить вид и степень тяжести пневмонии.

Важно обратить внимание на такие показатели крови:

Анализы крови на пневмонию или пневмонию у взрослых

Нормы биохимического анализа крови

Общий анализ крови

Он имеет наивысшее диагностическое значение и содержит следующие флаги:

Анализы крови на пневмонию или пневмонию у взрослых

Нормы общего анализа крови у здоровых детей

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – норма и отклонение

При острой пневмонии основным показателем наличия заболевания в организме ребенка является скорость оседания эритроцитов.

У детей этот показатель меняется в зависимости от возраста. Повышенная СОЭ является одним из наиболее характерных признаков пневмонии. При этом скорость оседания эритроцитов в крови ребенка увеличивается и превышает 30 мм/ч.

Для сравнения, нормы СОЭ у детей в зависимости от возраста следующие:

  • для новорожденных — 2-4 мм/ч;
  • дети до года – от 3 до 10 мм/ч;
  • дети от года до 5 лет – от 5 до 11 мм/ч;
  • дети от 6 до 14 лет — от 4 до 12 мм/ч.

Анализы при пневмонии — диагностика и лечение воспаления легких в Москве

Пневмония – инфекционное заболевание, поражающее один или несколько сегментов легочной ткани с воспалительным процессом.

Передается воздушно-капельным путем, а также может быть следствием других воспалительных процессов в органах дыхания.

Пневмония является распространенным заболеванием, которое, если его не лечить или лечить плохо, может привести к более серьезному воспалению или даже смерти.

Если вы заметили несколько из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу, так как своевременное начало терапии облегчит осложнения и обеспечит краткосрочное выздоровление. Врачи-пульмонологи Юсуповской больницы, опираясь на свой огромный опыт и знания, смогут точно определить стадию и форму пневмонии, а также назначить лечение, подходящее каждому пациенту индивидуально.

Анализы крови на пневмонию или пневмонию у взрослых

Симптомы и признаки возникновения пневмонии

В течение первых 48 часов возбудитель пневмонии может проявляться как обычная простуда или грипп. Важно обращать внимание на каждый отдельный симптом и вовремя обращаться к врачу. К основным симптомам пневмонии относятся:

  • повышенная температура, которая держится 2-3 дня (до 40 градусов);
  • отек носа, цианоз (синюшность крыльев носа);
  • бледность кожи, отек;
  • боль в груди, трахее, горле;
  • сотрясающий озноб;
  • кашель (сухой, влажный, приступообразный, с отделением слизистой мокроты, гнойным отделяемым, с хрипами);
  • одышка, учащенное сердцебиение;
  • общая слабость и сонливость.

На развитие и прогрессирование пневмонии влияют следующие факторы:

  • заболевания органов дыхания: бронхит, синусит, ларингит, тонзиллит, трахеит, сахарный диабет, рак, СПИД, кариес, заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • авитаминоз (сезонный или хронический);
  • переохлаждение, перегревание;
  • стрессовые ситуации;
  • вредные привычки (особенно курение и чрезмерное употребление алкоголя);
  • недавнее хирургическое вмешательство;
  • возраст до 5 лет и после 65;
  • отсутствие регулярных физических нагрузок;
  • нахождение в плохо проветриваемых помещениях;
  • контакт с инфицированными людьми;
  • нахождение в общественных местах во время эпидемии;
  • принимать лекарства, ослабляющие иммунную систему;
  • плохая гигиена, редкое мытье рук.

Возбудители пневмонии

Возбудители пневмонии в полной мере влияют на течение болезни. Каждый инфекционный агент дает разную клиническую картину. В зависимости от вида возбудителя пневмонию делят на несколько видов:

  • вирусная пневмония (риновирусная, аденовирусная, вирус гриппа, парагриппа, корь, краснуха, коклюш, цитомегаловирусная инфекция);
  • бактериальная пневмония (стафилококки, пневмококки, хламидии, стрептококки, гемофильная палочка, микоплазменная пневмония);
  • грибковая пневмония (возбудители – грибы рода Candida, пневмоцисты, аспергиллы);
  • глистная пневмония (вызванная паразитами);
  • смешанный (когда возбудителями являются несколько возбудителей болезней одновременно).

Классификация пневмонии по клиническим признакам

Различают несколько основных типов пневмонии. Каждый из них отличается не только возбудителями, но и клинической картиной. К основным видам пневмонии относятся:

  • типичная пневмония, которая характеризуется резким повышением температуры, сильным кашлем с обильным выделением мокроты, болью и чувством стеснения в груди. Диагноз этого вида заболевания показывает хрипы в плевральной полости, бронхофонию, затемнение на рентгенограмме и затрудненное дыхание;
  • атипичная пневмония. Симптомы могут быть слабовыраженными или полностью отсутствовать. Больной может жаловаться на легкий сухой кашель, першение и боль в горле, головные боли или головокружение, миалгию, общую слабость и недомогание. Рентгенография или флюорография могут выявить легкие признаки пневмонии. Этот вид пневмонии часто можно спутать с другим заболеванием и начать неправильное лечение. Врачи-пульмонологи Юсуповской больницы, применяя свои профессиональные навыки, поставят правильный диагноз и, ссылаясь на все сданные анализы, назначат грамотное решение, которое не будет иметь никаких последствий;
  • крупозная пневмония (плевропневмония). Один из самых тяжелых видов заболевания. Характеризуется резким повышением температуры до 40 градусов, одышкой, сильным кашлем с зеленоватой мокротой или с примесью гноя или сгустков крови, а также сильными болями в пораженной области легкого. Пораженный участок может занимать даже обе доли легкого, в зависимости от скорости заражения. Анализ пневмонии и своевременное лечение в этом случае очень важны, так как в противном случае заболевание может перерасти в абсцесс легкого, сердечно-легочную недостаточность.

Анализ на пневмонию

Быстрое выявление возбудителя пневмонии ускорит процесс выздоровления, так как врачу будет легче сориентироваться, какую терапию следует направить (противогрибковую, противовирусную и др.) необходимо пройти полное обследование, включающее в себя следующие тесты:

  • рентгенограмма грудной клетки;
  • флюорография;
  • компьютерная томография;
  • анализы крови и мочи.

Флюорография является скорее профилактическим методом, так как рентген считается более информативным методом. Некоторые виды пневмонии могут быть трудно различимы на флюорографическом снимке. Кроме того, доза облучения, полученная при флюорографии, больше, чем при рентгене.

Какой анализ крови показывает воспаление легких?

Одним из решающих тестов при обследовании также является общий анализ крови (ОАК). Анализ крови при пневмонии помогает определить интенсивность воспалительного процесса в организме.

Особое внимание уделяют количеству лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и установлению лейкоцитарной формулы, которая помогает определить возможную этиологию заболевания (бактериальная или вирусная).

Общий анализ крови при пневмонии: показатели

Кровь при пневмонии можно охарактеризовать следующими показателями:

  • лейкоциты увеличиваются при воспалении легких, возникает лейкоцитоз. В норме содержание лейкоцитов в крови здорового взрослого человека колеблется от 4 до 9 г/л. Однако при пневмонии этот показатель может увеличиваться до 40-60 Г/л, так как начинается сопротивляемость организма инфекции;
  • эритроциты в пределах нормы или незначительно снижены. Значительное снижение числа эритроцитов может быть только при условии тяжелого течения болезни в результате обезвоживания;
  • снижение количества лейкоцитов (лейкопения), характерное для вирусной пневмонии;
  • если в лейкоцитарной формуле отмечается пониженное количество лимфоцитов и повышенное количество нейтрофилов, это в большинстве случаев свидетельствует о наличии вирусной пневмонии;
  • снижение процентного содержания моноцитов, базофилов и эозинофилов;
  • СОЭ при воспалении легких (или реакция оседания, СОЭ) превышает нормальные значения. Норма СОЭ у женщин 2-15 мм/ч, у мужчин 1-8 мм/ч, при пневмонии этот показатель у обоих полов может превышать 30 мм/ч;
  • тромбоциты обычно в пределах нормы.

Показатели крови при пневмонии и во время выздоровления

Сразу после выздоровления больного показатели артериального давления улучшаются, но не приходят в норму полностью.

Воспалительный процесс такого характера быстро не проходит, поэтому за изменения в ОАК после выздоровления переживать не стоит, так как они будут сохраняться длительное время до полного восстановления иммунной системы.

Лейкоциты достигают нормы, но скорость оседания эритроцитов может оставаться на таком же высоком уровне. Характерным признаком нормального процесса заживления является незначительное увеличение числа эозинофилов. Если они уменьшаются или полностью исчезают, это, скорее всего, свидетельствует о развитии осложнений.

Пневмонию очень важно вовремя начать лечить, чтобы избежать развития более серьезных вторичных патологий. Своевременное и качественное лечение определяет скорость выздоровления и легкость течения самого заболевания. Компетентность врачей Юсуповской больницы многократно подтверждена мировыми сертификатами и доверием наших пациентов.

Терапевтическая клиника оснащена всем необходимым медицинским оборудованием, благодаря которому специалисты могут установить максимально точный диагноз и выбрать эффективную тактику лечения пневмонии. Запись осуществляется по телефону поликлиники. Вы можете связаться с медицинским координатором через форму обратной связи на нашем сайте.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • «Диагностика». — Краткая медицинская энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований» // Назаренко Г.И., Кишкун А.А. Москва, 2005 г
  • Клинико-лабораторный анализ. Основы клинико-лабораторного анализа Меньшиков В.В., 2002 .

*Информация на сайте носит ознакомительный характер. Все материалы и цены, опубликованные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации, пожалуйста, свяжитесь с персоналом клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс-лист на услуги

Добавить новый комментарий

Поделиться:
×
Рекомендуем посмотреть